Серьезной проблемой является установление точного диагноза
транссексуализма. Последствия операции по изменению пола могут в дальнейшем
рассматриваться прооперируемым как непродуманное решение гомосексуала или
больного шизофренией.
По определению К.Имелинского, «Транссексуализм заключается в
несоответствии психического чувства собственного пола и морфологической
структуры тела, а также социального (метрического) пола, которые воспринимаются
как нечто «чужое», принадлежащее противоположному полу.
В поведении особенностью транссексуалов можно выделить:
чувство отверженности, потребность обратить на себя
внимание, инфантильность, эгоцентризм, эпатаж, манерность, импульсивность,
иллюзорность представлений, асоциальное поведение. В разговоре с сексопатологом
транссексуалы эмоционально холодные, необщительные, с чувством озабоченности
решения сексуальных проблем.
С проблемами транссексуализма приходится встречаться в
экспертной практике:
а) бракоразводные дела, в которых одна из сторон обвиняет
Другую в транссексуализме либо признает подобные проявления
у себя;
б) в вопросах перемены пола.
Ведущие симптомы транссексуализма:
а) внутренняя убежденность, что принадлежат к тому полу,
который не дан, или физически это мнение, как правило, формируется с детства,
как себя помнит транссексуал;
б) с маниакальной одержимостью начинает искать пути
хирургического вмешательства, изменения имени, ведут дневники, где себя пациент
называет в том роде, к которому стремится^ общается с лицами того пола, к
которому себя причисляет;
в) с ненавистью и отвращением относится к своим половым
органам. Так, одна из наших пациенток (всего у нас их 7), успешно закончившая
психотерапию и начавшая гетеросексуальную жизнь, при онанизме эрогенной зоной
выбрала нос; образовавшийся со временем дефект был впоследствии устранен
косметической операцией. Активно и утрированно демонстрирует манеру поведения и
восприятия в общепринятом представлении, сочетающиеся с другим полом, надлежащие
причины: девочки физиологические отправления совершают стоя, мальчики — сидя;
г) у всех обследуемых транссексуалов мы находим раннее
интеллектуальное и сексуальное развитие. Транссексуалы-женщины, желающие
подвергнуться операции, отличаются гиперсексуальностью, в 2-3 раза
превосходящей гетеросексуалов и гомосексуа-лов; гипосексуальность у мужчин,
стремящихся быть женщинами.
д) важным отличием транссексуалов является выбор
сексуального партнера, это, как правило, лицо своего пола, безупречный гетеросексуальный
партнер, без каких-либо гомосексуальных проявлений. Гомосексуалы презираются
транссексуалами. Даже мысли о возможной сексуальной связи не возникает В уме
транссексуала;
е) истинный транссексуал не только не желает иметь
каких-либо сексуальных отношений с лицами противоположного пола;
даже какое-либо невинное прикосновение последнего может
вызвать гнев вплоть до агрессивных действий. Транссексуал никогда не заводит
семью, даже если это может оказаться хорошей ширмой для общества;
ж) кросс-дрессинг в детстве со временем прогрессирует —
одежда противоположного пола вызывает чувство умиротворенности, успокоения, а
не сексуальное настроение, как это случается у транссвеститов.