Поговорим о деменции.

«Деменция» - это слово, как диагноз,  могут услышать многие. По статистике Министерства Здравоохранения России, около 2 % населения в возрасте от 14 до 65 лет и 10 %, в возрасте старше 65 лет, страдает проявлениями приобретенного слабоумия.

Вот об этом «неприятном» диагнозе мы поговорим с нейропсихологом  консультационно-реабилитационного центра  Дашкевичем Геннадием.

Д. Г. Деменция определяется как стойкое мало обратимое снижение уровня психической деятельности, ее упрощение и распад. Имеется,  по крайней мере,  50 установленных соматических, неврологических  и психиатрических причин деменции. Деменции - в большинстве случаев длительный процесс, начинающийся за многие месяцы до того, как она становится очевидной близким и знакомым больных.

К. А существуют ли сложности при диагностики данного заболевания?

Д. Г. Существует серьезная проблема недостаточной диагностики деменции только на ее начальных этапах, но это самый важный период в развитии заболевания, так как на этом этапе терапевтические возможности наиболее велики. Чем позднее поставлен диагноз и начато адекватное лечение, тем в меньшей степени поддаются коррекции проявления этого заболевания.

Первые признаки приближающейся деменции могут заключаться в ослаблении интереса к окружающему, снижении инициативы, социальной, физической и интеллектуальной активности, усилении зависимости от окружающих, стремлении переложить ответственность за принятие решений, связанных с финансовыми вопросами или ведением домашнего хозяйства, на супруга и других близких людей. У больных появляется повышенная сонливость в дневное и вечернее время, во время разговоров снижается заинтересованность и активность, нить разговора из-за ослабления внимания часто ускользает. Нередко отмечаются угнетенное настроение, повышенная тревожность, тенденция к самоизоляции, круг общения резко ограничивается. Многие из этих изменений длительное время рассматриваются окружающими пациента людьми как проявления старения. Для того чтобы не пропустить развивающуюся деменцию, необходимо широкое проведение у пожилых пациентов, обращающихся к неврологам, терапевтам, врачам общей практики по поводу тех или иных жалоб, скринингового нейропсихологического исследования.

К. Ну, а лечение этого заболевания, есть ли эффективные способы?

Д.Г. Лечение пациентов с деменцией можно разделить на три группы мероприятий: устранение или компенсация причины деменции; патогенетическая терапия современными лекарственными препаратами; индивидуальная симптоматическая терапия.

В сферу моих, ну скажем, интересов входит индивидуальная симптоматическая терапия –это,  прежде всего коррекция аффективных, поведенческих  нарушений, которые могут влиять на состояние адаптации больных едва ли не в большей степени, чем собственно интеллектуальное снижение.

            И что особенно важно - очень важна роль окружающих больного людей. В семье пациентов с формирующейся деменцией нередко могут возникать конфликтные ситуации, связанные с непониманием родственниками проблем больного человека. И в этой связи – работа с ближайшим окружением больного – непременное условие для достижения положительных результатов терапии.

Усилия, потраченные пациентом и его родственниками на осознание проблемы, правильную диагностику и подбор адекватного лечения, не пройдут даром: все это приведет к улучшению функциональной адаптации пациента и повышению качества жизни не только самого больного, но и его близких людей.