Суицид — пугающее слово: не следует недооценивать силу депрессии

Суицид — слово, которое пугает. И если вы работаете в сфере психического здоровья, то для вас это слово, которое внушает панику даже самым заслуженным профессионалам, старающимся всеми силами поддержать, подарить надежду, дать информацию и защитить людей, которые столкнулись из-за искаженного мышления с мыслью прекратить свои страдания.

Конец страданиям. Это то, ради чего мы работаем, то, что жаждут наши клиенты, и если мы не были внимательны, это то, из-за чего умирают.

Кажется, можно с уверенностью заявить, что человек, находящийся в отчаянии, вовсе и не хочет умирать. Он, однако, считает, что, возможно, миру будет проще без него. Он может неверно интерпретировать свое чувство безнадежности и считать его постоянным состоянием, а не симптомом, который можно вылечить. Он также может уделять слишком много внимания навязчивым мыслям, кричащим в голове, и думать, что ничего никогда не будет нормально. Воспринимая через призму депрессивного мышления, он считает, что попросту нет другого выхода.

Один из писателей хорошо описал неверно понятую и непредсказуемую природу депрессии и случившегося из-за нее самоубийства, когда говорил об одном из музыкантов:

Это, на самом деле, все про депресссию и цинизм. Эти двое ходят рука об руку вместе со своей младшей сестрой — тревогой. Когда эти трое приходят, они просто поедают надежду — очень быстро! Это приводит к отчаянию, а отчаяние истощает и изнуряет — и не только тех, кто проходит через опыт депрессии, но и людей вокруг. И мы держим это при себе, потому что не хотим быть бременем. И потом их становится слишком много. Не важно, студент ли вы, мама, бухгалтер или рок-звезда. Не важно, писали ли вы об этом всю жизнь, чтобы держать это подальше от себя. Не важно, если музыка, которую вы писали, стала знаменитой, уважаемой и продаваемой за миллионы долларов. Не важно, даже если все ваше поколение скорбит. Депрессия оставляет вас в полнейшем одиночестве. Вы проходите черту, а затем, как этот музыкант, вы умираете в ванной.

Он был уважаемым членом общества, ценным музыкантом, который старался объединять нас. На его месте мог оказаться любой. И если кто-то из вас столкнется с подобным, не тоните в чувствах. Найдите кого-то, кто поможет.

Это пугает нас. И так и должно быть.

И вот почему молодых психотерапевтов обучают очень серьезно относится к любым упоминаниям самоубийства. Хотя это кажется очевидным, мы забываем, порой, потому что человек в депрессии может выглядеть неплохо, потому что вы верим, что человек, на самом деле, и не хочет умирать, потому что мы считаем, что эти пассивные мысли временны и проходящи и много менее опасны, чем активные мысли или даже планы.

Тем не менее, некоторые психотерапевты пребывают в сомнениях: когда следует вмешаться? Насколько все плохо? Что, если я обижу человека, предположив худшее? Что, если я неправ? Что, если моя реакция будет слишком сильной?

Я скажу: пусть будет слишком сильной. Подготовьтесь к худшему сценарию, потому что, ну, тяжелые симптомы депрессии непредсказуемы, они изменчивы и искушающи. Они способны убедить человека, что возможность исчезнуть навсегда — единственная из возможностей.

Пассивные мысли о самоубийстве должны быть сигналом тревоги для психотерапета — что есть угроза надвигающейся тьмы. Нельзя давать возможность пребывать в этом состоянии слишком долго. Вмешайтесь и побудьте рядом со страданием. Неважно, насколько хорошо или насколько здоровым выглядите человек, не поддавайтесь искушению оставить человека одного с этими мыслями.

Помните:

Чтобы защитить:

Острые предметы, оружие и т.д. должны быть убраныМедикаменты должны находиться под строгим наблюдением.Доступ ко всему, что может нанести вред, должен быть минимизирован.Позвоните близким: пусть не оставляют человека одного.Подготовьте и — если нужно — запустите план по спасению (если не знаете, что это, почитайте на соответствующих сайтах).Предельно ясно выразите мысль, что вы рядом и можете помочь.

Проинформируйте:

Объясните человеку, что он в безопасности рядом с вами и что вариант уничтожить себя — не единственный вариант — это просто так переживается.Объясните, что решение убить себя — не временно и влечет к трагическим последствиям для окружающих.Объясните, что вы сделаете все возможное, чтобы помочь человеку пройти “возле окна и не выпрыгнуть в него” — сегодня. И отсрочивайте импульс.Напомните, что все это — следствие искаженных мыслей. Когда симптомы будут вылечены, то он не будет больше чувствовать себя таким образом. Завтра — возможно.

Не следует недооценивать силу депрессивного мышления. Не предполагайте, что все будет хорошо с человеком только лишь потому, что он убедил вас, что с ним все хорошо. Не предполагайте, что дома у него нечем себя убить. Задавайте вопросы. Затем — задавайте их еще и еще. Не допустите того, чтобы слова предсмертной записки стали первой возможностью для человека выразить свое страдание.