Я родила, но не по-настоящему. Часть 2: о чем говорит наука

В прошлой статье (https://www.psyoffice.ru/article/81716/) я описывала результаты проведенного мной с моей коллегой исследования социальных представлений об операции кесарева сечения. Статья вызвала достаточно живой отклик читателей, поэтому сегодня я продолжаю разговор на эту тему. Задача моей сегодняшней статьи – рассказать о психологических последствиях такого способа появления ребенка на свет. Сразу хочу подчеркнуть, что статья строится именно на результатах научных исследований, опубликованных в международных журналах.

 На мой взгляд, попытка взглянуть на проблему с такой точки зрения очень важна. Как показала даже дискуссия в комментариях к предыдущей статье, эта тема серьезно нагружена мифами и стереотипами, которые могут, в том числе, нарушать эмоциональное состояние женщины, приводить к явлениям дискриминации и самодискриминации матерей, родивших ребенка «не по-правильному».

Итак, о чем же говорит нам психологическая наука?

Вообще, в современной психологической литературе в материнстве очень активно усматривают влияние всяких разных социальных факторов. Материнство - это та роль, которая активно предписывается женщине со стороны общества и ее исполнение регулируется довольно жесткими социальными нормами.

Социальные нормы и ожидания вмешиваются и в процесс появления ребенка на свет, часто именно они диктуют готовящимся стать матерями женщинам те или иные решения: женщина старается быть «хорошей матерью» и глазах окружающих, и в своих собственных.  

Рождение ребенка – это очень важное жизненное событие. То, как женщина его переживает, оказывает большое влияние и на психологическое, и на физическое благополучие и матери, и новорожденного.

Кесарево сечение именно в последние годы стало изучаться не только с медицинской, но и с психологической точки зрения. Ученые обращают внимание на три основных вопроса:

- влияние операции на психологическое благополучие женщины;

- влияние на физическое и психическое развитие ребенка;

- влияние на развитие отношений между матерью и ребенком.

Немножко расскажу о том, что известно сейчас по каждому из этих пунктов. Многие женщины испытывают сильное недовольство собой, потому что они чувствуют, что принимали недостаточное участие в процессе рождения ребенка, были недостаточно активны. Неприятные переживания еще бывают связаны с ощущением потери контроля над ситуацией. Иногда есть гнев в адрес врачей из-за того, что они решили оперировать. Некоторые женщины начинают ощущать собственную неполноценность по причине того, что «не смогли родить сами», у них снижается самооценка. Есть даже исследования, в которых показано, что родившие с помощью «кесарева» женщины ощущают себя «другими» и чувствуют, что сообщество «нормальных матерей» не готово включать их в свою группу. На мой взгляд, это важные факты, которые могут показать, по каким направлениям важно оказывать психологическую помощь женщинам, которые восстанавливаются после перенесенной операции.

Тема психологических последствий рождения при помощи кесарева сечения для ребенка очень противоречива. В научной литературе, например, высказывается предположение, что такие люди в будущем склонны формировать «менее осознанные жизненные сценарии». Основная идея здесь в том, что рождение таким способом для ребенка крайне неожиданно, внезапно и поэтому пугающе. В результате человек может неосознанно стремиться к повторению полученного травматического опыта, проявляя тенденцию попадать в трудные ситуации и надеяться на спасение из них с чьей-то помощью; обладать повышенной чувствительностью к проблемам отвержения и отделения от значимых других и т.д.. Но здесь важно понимать, что это, в основном, теоретические построения, так и не получившие внятного экспериментального подтверждения.

Экспериментальные исследования, которые мне попадались на эту тему, содержат противоречивую информацию. В одних показано, что рожденные с помощью планового кесарева сечения дети самые благополучные с точки зрения наличия у них эмоциональных проблем. А в других, наоборот, показано, что у «кесарят»-дошкольников выше уровень депрессии, тревоги и проблем со сном.

Получается, что вопрос о последствиях этого способа родоразрешения для развития ребенка в «строгой» науке остается открытым и нуждается в дальнейших исследованиях.

Скажем несколько слов о влиянии способа родоразрешения на отношения между матерью и ребенком. В науке есть данные о том, что перенесшим кесарево сечение женщинам все-таки требуется обычно немного больше времени для установления устойчивой эмоциональной связи со своим ребенком. Оказывается, здесь имеет значение и способ анестезии, который применялся во время операции: особенно «не везет» в этом смысле матерям, перенесшим общий наркоз (многие из них, по данным исследований, испытывают при пробуждении трудность в том, чтобы узнать появившегося ребенка как «своего»).

P.S. В комментариях я помещу список некоторых из научных статей, которые были использованы при подготовке этого материала.