Эффективность психотерапии?

Когда клиенты записываются на сеансы психотерапии, их интересует вопрос гарантии успеха, ведь это дело не дешёвое...

Если нам задают этот вопрос, мы говорим, что успех нашей совместной  работы зависит от многих факторов (их мы здесь перечислять не будем), и приводим слова Авиценны, которые нам очень нравятся: "Нас трое - я, ты и болезнь. На чью сторону ты встанешь, тот и победит!"

Психотерапия - это всегда "парный танец" психотерапевта и клиента, если один не работает с другим в унисон, результата ожидать не приходится. 

Ещё нас спрашивают о методах работы, которые мы используем, иногда даже во время записи по телефону: "А вы работаете в .... подходе?"

За долгие годы практики мы использовали разные подходы психотерапии (ПТ), обычно интегрируя их между собой, и со временем пришли к убеждению, что работать в одном подходе не эффективно, да и не получится, потому  что все клиенты разные, и нет одного единого метода, одинаково эффективного для всех. Иначе зачем нужно более 500 направлений и методов ПТ?

Поэтому у нас, как и у многих наших коллег, сложился свой "чемоданчик с инструментами", откуда мы достаем то, что нужно именно этому клиенту именно в этот момент. Эти "инструменты" мы со временем сложили в определённую систему, где каждый элемент взаимосвязан с другими. И назвали эту систему РОСТ-терапией.

И вопрос о том, каким "инструментом" мы пользуемся чаще и виртуознее, думаю, ошибочный. Надо искать не метод ПТ, которым пользуется психотерапевт, а психотерапевта, который мастерски владеет своими  методами.

Ведь все методы психотерапии отличаются лишь способом добраться до подсознания клиента, найти там корень беспокоящей его проблемы, и вывести в область осознания... Тогда этим человек уже сможет управлять.

Многие наши коллеги, как мы знаем, дают своим клиентам домашние задания. Мы тоже даем такие общие рекомендации. Во время курса психотерапии:

* Убрать подальше все угнетающие и пугающие  картины, статуи, предметы и грустные фотографии в доме. Оставить на видном месте только те, где они счастливы и улыбаются!

* Перестать слушать депрессивную музыку, смотреть депрессивные телепередачи, фильмы ужасов и боевики. Найти позитивные звуки для себя, веселую, жизнеутверждающую музыку, комедийные фильмы, смотреть позитивные телепередачи!

* Держаться на расстоянии от людей, которые провоцируют в клиенте негативные эмоции, до тех пор, пока их влияние не ослабнет.

* Найти общество тех людей, которые повышают  уверенность, радость, энтузиазм!!!

* Соблюдать режим работы и отдыха, уделяя большое внимание ночному сну (не меньше 8 часов ночного сна, который должен начинаться не позже 00:00 часов).

* Правильно питаться, следя за тем, чтобы в организм поступали все нужные для жизни микроэлементы.

* По возможности больше проводить времени на свежем воздухе, быть физически активным, доставлять себе маленькие радости в виде любимой шоколадки или мороженого...

И если рекомендации выполнены, и клиент верит в психотерапию и в то, что мы ему поможем, сотрудничает с нами, то результат чаще всего бывает положительный!

Конечно, хочется быстрых положительных изменений, желательно, по взмаху волшебной палочки, а тут не только не быстро, а ещё и прикладывать усилия надо, работать над собой вместе со специалистом.

Замечательно, что большинство клиентов это понимают и соглашаются пройти курс психотерапии, состоящий из не одного сеанса. Начинается совместная работа клиента и психолога…

Но тут клиента может ожидать ещё одно разочарование. Дело в том, что движение вперёд не всегда бывает плавным и по возрастающей. Один сеанс приносит скачок вперёд, другой – плато, а третий – откидывает назад. Очень важно клиенту об этом знать и быть готовым к этим откатам.

Почему это происходит? Представьте себе маленький саженец, из которого Вы хотите вырастить большое и красивое дерево. Чтобы достичь цели, саженец нужно защищать от влияния негативных факторов – засухи, животных, которые могут его обглодать, палящего солнца, сильных ветров и заморозков, да мало ли от чего ещё? Что может быть для клиента этими самыми негативными факторами? Привычные паттерны поведения, сомнения в успехе терапии, недоверие психологии или конкретному психологу, насмешки и осуждения близких и многое другое...

Так же, как и саженец нужно защищать от неблагоприятных факторов, соорудив защиту, важно сформировать эту невидимую защиту в душе, не пуская в неё эти разрушающие негативные влияния, холить и лелеять в душе этот «росток» новой счастливой жизни! Наши рекомендации, приведённые выше, этому способствуют...

Хочется привести еще одну метафору, которая поможет клиентам осознать, почему происходят откаты. Представьте себе ледокол. Его мощная сила разбивает льды. Но бывает так, что он застревает в льдах и не может разбить очередную глыбу. Тогда что он делает? Дает задний ход, набирает скорость и на большой скорости с огромной силой врезается в глыбу льда, которая разбивается от этой мощи. Таким образом, ему нужно откатиться назад, чтобы собраться с силами и завершить начатое.

Не бойтесь откатов в психотерапии! Возможно, это и есть передышка перед решающим ударом!

Статья впервые была опубликована на сайте Психологического центра "РОСТ" Санкт-Петербург: https://www.psycenter-rost.com/single-post/ehffektivnost-psihoterapii

Александр и Елена Созончук, психологи-психотерапевты, нейропсихологи, действительные члены Профессиональной психотерапевтической лиги,       Психологический центр "РОСТ" Санкт-Петербург