Невынашивание беременности

Работая в женской консультации, я часто сталкиваюсь с проблемой нарушения репродуктивной функции у женщин детородного возраста. Увеличивается число женщин, решающихся на ЭКО после длительного лечения бесплодия (в т.ч. неясного генеза). Кроме того, особую группу женщин составляют те, у кого беременность наступает, но выносить её не получается, часто по неизвестным врачам причинам.

ПРИВЫЧНОЕ

(то, что становится неотъемлемой частью жизни)

НЕВЫНАШИВАНИЕ

(я неспособна выносить своего ребёнка)

БЕРЕМЕННОСТИ 

(желанное состояние, которое теперь вызывает страх)

✔Смысловой компонент

Материнство выступает как смысл, который входит в конфликт со стремлением максимально контролировать свою жизнь и гиперответственностью. Выкидыш - это событие, не поддающееся субъективному контролю, что вызывает нервно-психическое напряжение, которое лишь растёт со следующей беременностью и повышает риск нового самопроизвольного прерывания.   Перспектива будущего сужается, наблюдается трансформация ценности материнства. Женщина не представляет себя матерью, ей важно именно сохранить  и выносить беременность. (держать ситуацию под контролем).

✔Эмоциональный компонент

Повторяющийся негативный опыт беременности повышает тревожность женщины за своё физическое состояние, поэтому установка на энергозатраты, расходование сил больше, чем на самосохранение и восстановление сил. 

✔Когнитивный компонент

Симтема представлений о себе представляет меньшую  ориентацию на принятие материнских и семейных ролей. Женщины с привычным невынашиванием больше самоопределяются с профессиональной и других социальных позиций. Связано это может быть с вытеснением образа материнства, ввиду психотравмирующих ситуаций прерванных беременностей.

✔Временной компонент

Женщины в ситуации повторяющихся выкидышей склонны к негативной оценке прошлых событий своей жизни, связанных с беременностями. Будущее вызывает страх и тревогу, которые во второй фазе  менструального цикла усиливаются и принимают биполярный характер: с одной стороны, "Мне страшно, что беременность не наступит", с другой стороны, "А если беременности наступит, мне страшно её не выносить".

Таким образом, тревога и страх усиливаются с каждой последующей беременностью, подкрепляя неудачным исходом, мысль женщины о том, что она уже не способна выносить ребёнка. 

Психологическая помощь женщине в ситуации  невынашивания  беременности прежде всего строится на коррекции тревоги и страха, также требуется проработка имеющегося конфликта в материнской сфере, переоценка ценностей и формирование ролевой идентичности в контексте семьи и материнства.