Важный фактор - мотивация.

Меня пригласили к молодому человеку на консультацию. Пациенту всего 41, но геморрагический инсульт уже сделал свое дело. Оперированная гематома в правой лобно-височной доле (поражение менее 1/3), парез левой стороны тела (не двигалась левая рука и нога).

Провела нейродиагностику. Результат показал отсутствие нарушений высших психических функций: зрительной, оптико-пространственной, соматосенсорной, слуховой агнозии, а также отсутствие идеомоторной, кинетической и кинестетической апраксии. Отсутствие нарушений внимания, памяти, мышления и речи. Кроме, конечно, нарушений нейродинамики (легкое снижение оперативного звена памяти и функций активного внимания). Наблюдалось так же выраженное нарушение эмоциональной сферы. Сниженный фон настроения - апатия, тихий голос, плаксивость, тревожность и страхи по поводу перспективы дальнейшей жизни. В глазах безысходность.  Вследствие этого никакой мотивации к реабилитационным мероприятиям. Семья далеко (привезли из района), рядом только пожилая мама, которая специально приехала ухаживать и помогать восстановлению сына. Старания мамы не оказывали на сына никакого результата. Он её просто не слушал, чтобы она ни говорила о том, что все будет хорошо, все наладится и он восстановится.

Поговорила я с ним немного жестко с целью встряхнуть и вызвать порцию гнева на себя, т. е. вывести его из состояния апатии на эмоцию повыше. Сказала, что можно хоть сейчас опустить руки и ничего не делать, сдаться…Но есть ли в этом смысл? А может все же попробовать? Привела в пример чьи-то слова: «Кто борется может проиграть, а кто не борется – уже проиграл». Сказала, что есть много примеров людей, которые справлялись и с ситуациями похуже, ведь не все так плохо! Организм молодой, речь в норме, внимание, память, мышление в порядке! Смотрит на меня глазами полными слез…Сама едва сдержалась. Решила предложить ему самому посмотреть на позитивные примеры людей, преодолевших трудные ситуации, посмотреть мою подборку фильмов. Согласился! Каждый день смотрел по фильму по моему ноутбуку, когда с закрытыми глазами (ещё истощаемость не снизилась), когда с открытыми, но всегда внимательно. Через 3 дня мы с лечащим врачом и мамой стали замечать улучшение настроения, в глазах стал появляться интерес к жизни, повысилась физическая активность, а главное, возросла мотивация! Конечно мы работаем всей мульти дисциплинарной бригадой, подключились инструктора ЛФК и эрготерапевт. Пациент стал посещать спортзал, начал делать первые шаги с палкой.

Увиделись мы снова через 3 месяца на реабилитации. Молодой человек практически восстановился! Передвигался самостоятельно, без опоры, рука действовала! Человек был доволен и полон планов, несмотря на то, что впереди ещё много восстановительной работы!

Вот список предложенных фильмов. Конечно, они могут варьироваться.

1. "Характер и болезни. Кто кого?"
2. "Исцеление смертью" (из серии «Странное дело»).
3. "Секрет".
4. "Мирный воин".
5. "Великая тайна воды".
6. Луиза Хей «Разговор по душам».

Каждый просмотренный фильм мы обсуждали, находили в них субъективно значимые для пациента вещи. Этот прием сработал, он поверил в себя, чего я и добивалась.

Возможно данная информация окажется для кого - то полезной.