У меня депрессия. Что делать?

   Бывали ли у вас тяжелые события в жизни, после которых вы чувствуете себя плохо и подавлено? А может быть, на фоне относительного благополучия вы вдруг впали в тоску и уныние, вам ничего не хочется делать, ничего не интересует, а настроение резко снизилось? Или может быть вы стали плохо спать, у вас нарушился аппетит или беспокоят боли в разных частях тела?

 Тогда эта статья для вас!

  Она научит вас разбираться в сигналах вашего тела и поможет найти выход из сложившийся ситуации.

   Итак, прежде всего, важно понять, действительны ли вы страдаете депрессией, а не переживаете просто грусть или тоску, либо же ваши симптомы связаны с какой-то физической болезнью.

  Существует несколько типов депрессивной реакции, однако при любой из них вы будете наблюдать у себя как минимум несколько из перечисленных ниже признаков:

• Ощущение пустоты,

• Отсутствие желания делать что-либо (апатия),

• Нежелание выходить в мир,

• Потеря аппетита (нежелание ничего есть либо наоборот «заедание» переживаний),

• Потеря ощущений (десенсибилизация) – вкуса, телесной чувствительности, ухудшение слуха, зрения («все как через стекло»),

• Бессилие, слабость,

• Потеря вкуса к жизни (ангедония),

• Обесценивание своей жизни, достижение или окружающего мира,

• Недостаток смысла и экзистенциальные мысли (кто я, зачем я живу и пр.),

• Изменения ощущения времени и пространства: время расширяется, растягивается, останавливается; пространство становится большим, вещи недостижимыми, далекими,

• Посещают суицидальные мысли, мысли о смерти,

• Нарушаются биологические ритмы (сна, приема пищи, настроения, сексуальной активности); при этом самым тяжелым периодом становится утро,

• Происходит замедление интеллектуальных процессов, мышления, речи, движений,

• В теле человек чувствует тяжесть, усталость, вялость, отсутствие энергии, чувство «сдутости»,

• Может наблюдаться полная неподвижность при отсутствии сна (катотонический ступор),

• Может развиться синдром Котара - человек теряет связь со своим телом: у него появляется ощущение, что он живой труп, что он умер, но тело продолжает жить. Это провоцирует приступы сильной тревоги и попытки самоубийства

• Реактивная депрессия.

  Характеризуется переживанием опыта потери, горя и чувством скорби. Она не относится к чисто депрессивным состояниям, а является здоровой реакцией на ситуацию. К таким ситуациям могут относиться:

- смерть супруга/супруги, близкого родственника, друга и т.п.,

- развод или разрыв с партнером,

- потеря работы, увольнение или выход на пенсию,

- переезд в другой город или эмиграция,

- потеря трудоспособности (например, таких как зрение, слух, способность к передвижению, бесплодие, отдельных внутренних органов, трансплантация и др.),

- взросление детей и т.д.

   Здесь опыт переживаний человека всегда очевиден – это переживание утраты чего бы то ни было, физиологическая реакция, направленная на переработку травмирующей ситуации.

  2. Меланхолическая депрессия.

   Часто бывает плавным продолжением переживанием чувства скорби, но может возникать и на фоне относительного благополучия, когда ни клиент, ни психолог не могут объяснить источник того, откуда это исходит.

  В ситуации меланхолической депрессии телесные проявления (тяжесть, замедление, потеря аппетита и ухудшение сна, потеря веса, ощущений вкуса, цвета и пр.) обычно бывают более интенсивными. С большей вероятностью при этом формируется и синдром Котара.

  3. Органическая депрессия.

   Возникает по биологическим причинам, в результате соматических заболеваний или органических нарушений, или как побочный эффект от приема некоторых лекарств. Например, при болезни Паркинсона, иммунносупрессивной терапии, после пересадке органов или тканей, после инфарктов и др.

   На сегодняшний день наиболее действенным способом лечения депрессии является психотерапия, особенно в случаях ее умеренного или легкого проявления. Однако в случаях тяжелой депрессии, когда пациент не может быть достаточно активным для проведения психотерапии, и особенно с присутствием психотических состояний, оправданно и необходимо применение медикаментозной терапии. Лекарство при депрессии может быть назначено только врачом психиатром или психотерапевтом. Современные антидепрессанты не вызывают привыкания и во многом облегчают состояние человека. Однако стоит помнить, что более-менее ощутимый эффект от их применения начинает после первой недели от начала их приема. Кроме того, после нормализации состояния медикаментозное лечение стоит продолжать на протяжении 4-6 месяцев для снижения риска повторения эпизодов депрессии. Не забывайте и о том, что на протяжении всего лечения важно находиться под наблюдением и контролем врача!

   Психотерапия позволяет обнаружить причины депрессии и те подавляемые, неудовлетворенные потребности и эмоции, которые становятся основой депрессивных переживаний. В ходе этой работы человек не только избавляется от беспокоящего его состояния, но и приобретает способность справляться с кризисными ситуациями, не впадая в депрессию (чего невозможно добиться лишь с применением одного только медикаментозного лечения).

  Дополнительными видами помощи при депрессии является семейная или групповая терапия. Очень важна и поддержка семьи. При этом важно помнить, что особенно утяжеляют протекание депрессии те факты, когда:

- близкие и члены семьи винят больного в том, что с ним происходит, считают его состояние проявлением лени или равнодушия,

- излишне оберегают его, отстраняют от участия в заботах и жизни семьи,

- вместе с ним впадают в уныние и грусть, заражаются его эмоциональным состоянием.