Этапы становления практического психотерапевта

Этапы становления практического психотерапевта (по материалам из лектория Голдобина Евгения)

 Если нет своей позиции, собственного видения, своего терапевтического мифа, то клиент затянет в свой миф, у клиентов есть много идей о том, как и от чего его лечить… - одна из причин развития своих профессиональных компетенций.

 Для начала стоит разобраться, что мы понимаем под психотерапией. Этот процесс многогранный и на него можно посмотреть с разных сторон.

1. терапия – это аутентичность, умение искренне говорить клиенту о своих чувствах, опираться на свои переживания (self-support). Самым простым языком - хотя бы не врать самому себе и мочь говорить об этом с клиентом.

2. терапия – это отношения. Клиент-терапевтические отношения в чем-то суррогатные. Переживания в них истинные, а вот сама форма организации искусственная. Имеет место профессиональное расщепление: терапевт одновременно находится в отношениях с клиентом, переживает в них, и одновременно думает о том, в каких именно отношениях он оказывается с клиентом.

3. терапия – это ответственность. Но ответственность, не как вина (а, следовательно, избегание ответственности), а как признание своего авторства, своей роли. Я – это мой выбор.

4. терапия –это культурная практика, практическая философия. В ходе психотерапии мы задаемся такими вопросами, как мы живем, как организована твоя и моя семья? Про что я живу? Здесь мы встречаемся с этическим вопросом, который клиент не всегда озвучивает, но подразумевает, «как мне жить?», и ответом является пример того, как психотерапевт проживает время сессии с клиентом и то, как он осмысляет свою собственную жизнь.Психотерапия во многом -  это борьба за миллиметры. Именно поэтому важно ставить локальные задачи. Решив одну задачу, можно переходить к следующей. Важен процесс удержания осознанности своих выборов, реакций, способов жить.

5. терапия – это взросление, т.е. отказ от детских идей, что есть кто-то старший, который знает, как «правильно». Психотерапевт помогает тренировать взрослость, т.е. развивать способность к совершению усилия по движению в сторону своего выбора.

6. терапия - это процесс наращивания компетентности – мы не стараемся решить проблему за клиента, не даем готовых ответов, мы поощряем клиента на осваивание нового опыта, поощряем его опору на свои ноги, способствуем его психологическому росту.

Цель психолога – повышение своей компетентности, чтобы мочь понять клиента, важно иметь и свой жизненный опыт.

Уровни знания:

1 этап. Неосознанная некомпетентность – ты не знаешь, сколько ты не понимаешь. Не осознаешь объемов собственной некомпетентности. Психологу на этой стадии свойственны смелые эксперименты, поспешные интервенции, желание дать готовые ответы на вопросы клиента.

2 этап. Осознанная некомпетентность – когда понимаешь, как мало ты понимаешь. Объем собственного непонимания пугает, но мотивируют на изучение литературы и получение житейского и профессионального опыта.

3 этап. Осознанная компетентность – можешь осознанно прокомментировать то, что ты делаешь и можешь обсудить с другими, что ты предпринимал в работе с клиентом.

4 этап. Неосознанная компетентность – понимание своих ограничений в работе с клиентом, надоедает бояться своих ограничений, что способствует смелому экспериментированию в работе, хорошо развита профессиональная интуиция. Происходит переход от знания о терапии к знанию того, как проводить терапию.

Этапы развития психотерапевта

1. начинающий терапевт – первые клиенты, много любопытства и мало знаний и опыта
2. терапевт – становление устойчивой практики
3. терапевт с хорошей репутацией – клиенты рекомендуют своим знакомым, запускается «сарафанное радио»
4. формирование коллегиальных отношений, собственной репутации

Стадии развития психотерапевтической идентичности и практики

1. изучаешь, интересно, но практики нет
2. начало терапии - жадность берешь всех, кто идет

романтический, но опасный период – переработки, стараешься понравиться, себя не бережешь, не понимаешь с чем имеешь дело, сложно распознать собственные сложности или ограничения клиента, миф «все клиенты идут на мои темы»

3. этап безграничной практики. Жизнь = терапия. Когда ты уже можешь удерживать клиентов в длительной терапии, когда хорошо понимаешь, какие клиенты твои, какие нет. Уровень профессионализма, объем практики. Возможно выгорание, дисфория

4. этап дифференцировки – работе отводится определенное место в жизни (но не все!), уделяется достаточно времени на восстановление ресурсов.