Ипохондрия или реальная болезнь?

Сегодня тысячи публикаций рассказывают нам о болезнях души и тела, но в последние годы стала популярна тема влияния психических процессов на телесные заболевания. Как говорят в народе – «все болезни от нервов». С одной стороны, бесспорно влияние психики на весь организм – начиная от кожных заболеваний – заканчивая изменениями структуры тканей, но с другой стороны, все же, остается вопросом точная диагностика такого влияния. Да и вообще, возможно, это становится «легким способом» уйти от ответственности врача от коррекции лечения, которое не совсем удачно было назначено или и того хуже – болезнь и вовсе находится не в том месте где ее искали.  


   Например, один мой знакомый полгода страдал от приступов зубной боли, которые доводили его до скачков артериального давления, ходил к разным врачам, а они разводили руками и говорили, мол, все пройдет, у Вас не найдено никаких воспалений, Вы слишком переживаете по этому поводу – лечите свое давление. А потом, чтобы исключить уже все факторы, решил обратиться в очередной раз к своему врачу, чтобы запломбировать очень незначительную дырочку в зубе, а там, как вы думаете, что оказалось – конечно, скрытый процесс разрушения и гниения. Что, по-вашему, должен был предпринимать мой знакомый в данном случае? Ходить и дальше по врачам? К кому, кардиологу, проктологу? Или, возможно, его приступы боли были связаны с сексуальной темой, как сказала одна его знакомая психолог? Да нет, просто не найдя причину врач списал это все на проблемы психологического характера. И таких случаев можно привести множество. 


   Да, возможно, в определении заболевания необходимо обращать внимание еще на некоторые детали. Например, с каким трепетом пациент относится к своим «болячкам», его тип личности, воспитание родителей, количество перенесенных болезней и другое (это уже связано с подходом, которого придерживается тот или иной специалист). Но как ему поможет психолог, психиатр, невропатолог или астролог со всем этим багажом, если человек действительно болен, только болезнь эта проявляется не явно, а носит скрытый или атипичный характер. Тогда плакали все наши, господа, психодиагностические критерии и всевозможные гипотезы о возникновении данного заболевания, вызванного якобы вышеназванными факторами. Вот тут-то и звучит фраза – «М-да, он ипохондрик(*). Таким людям помочь очень сложно, практически невозможно. Пожалуй, Вам надо пропить курс антидепрессантов». И это реальность, с которой я сталкивался и в своей практике. 


   А что происходит дальше? Возможно, здесь уже возникает ниточка, которая как раз и заматывает в ипохондрический клубок несчастного, который вынужден переходить из одного кабинета в другой, от одного психолога к другому, чтобы, наконец, решить свою проблему со здоровьем. А ведь речь может идти не просто о приступах боли, а о жизни как таковой, не говоря уже о ее качестве. И когда, с теплящейся надеждой, наш новоиспеченный ипохондрик приходит в очередной кабинет врача или психолога за консультацией, тут и возникает вопрос не только о компетентности, но и о корыстолюбии специалиста. Более того, некоторые индивидуумы могут поделиться «добычей» со своими коллегами, направив, например, на массаж или в spa-салон, или на чистку кишечника к своему знакомому знахарю. Такой сценарий, даже после выздоровления, оставит значительный след в жизни пациента и это тоже из области психосоматики (*) – только обратная ее сторона, о которой многие забывают. 
Я не призываю исключить рассмотрение влияния психических факторов на появление и течение телесных заболеваний, я хочу обратить внимание читателей на проблему сверх популярности этой темы,  которая оказывает давление на постановку диагноза и определения дальнейшего лечения.