Расстройство личности - что это?

В своей работе врачи используют классификатор, который называется МКБ-10 - Международный Классификатор Болезней 10-й редакции (утверждён в 1990г, используется с 1994г, а в России - с 1999г.). В 2019 году утвердили МКБ-11, который вступит в действие в 2022 году.

Следует также понимать, что МКБ - это не единственный классификатор болезней, а конкретно для психиатров есть ещё и DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders, 5 редакция, действует с 2013 года). Но не будем пока на этом останавливаться.

В МКБ описано огромное количество самых разных диагнозов на все случаи жизни, но нас сейчас интересует используемый психиатрами и психологами раздел F, который называется "Расстройства психики и поведения".

Итак.
В разделе F описаны десятки вариантов психических болезней - неврозы, психозы, шизофрения, зависимости...
Мы же остановимся на разделе F60 - Расстройства личности (далее - РЛ), который в свою очередь раскрывается на конкретные диагнозы:
F60.0 - Параноидальное расстройство личности
F60.1 - Шизоидное расстройство личности
F60.2 - Диссоциальное расстройство личности
И так далее.

Впрочем, я мог бы на этом остановиться, ведь описания всех РЛ вы можете легко прочитать в интернете)
Но нет, не всё так просто...Дело в том, что прежде чем читать описания всех РЛ и начать ставить диагнозы себе и окружающим - следует понять, что такое вообще РЛ и какие у него критерии. Вот эту информацию найти и понять уже будет сложновато, даже с помощью интернетов).

Итак, что такое РЛ?
РЛ - это патологически изменённый характер. У ЛЮБОГО РЛ (то есть неважно, шизоид это, или нарцисс, или социопат...) всегда должны присутствовать 3 обязательных критерия - неизменность, тотальность и социальная дезадаптация.

1. Неизменность означает, что РЛ нельзя вылечить. РЛ это нечто постоянное, то что у человека остаётся на всю жизнь. Нельзя вот так взять и превратить шизоида в социопата, или истероида в психастеника... Нет, шизоид навсегда останется шизоидом, нарцисс - нарциссом, социопат - социопатом.
Как говорится "Горбатого могила исправит".Однако, это не означает, что люди в белых халатах бессильны. Правильная психотерапия (иногда вкупе с правильными фармпрепаратами) может сильно сгладить проявления несносного характера. Например, когнитивно-поведенческая терапия вместе с антидепрессантами класса СИОЗС очень успешно помогает справляться с постоянной тревогой у людей с тревожным РЛ.

2. Тотальность означает, что характер человека проявляется во всех сферах деятельности. Например, людям с тревожным РЛ свойственна постоянная тревога, и эта тревога будет проявляться везде - в семье, дома, на работе, в ВУЗе, в повседневных ситуациях.

Шизоидам свойственна замкнутость и эмоциональная холодность, которая тоже будет проявляться везде - и с коллегами, и с родственниками, и с женой/мужем.
Это всё - тотальность.

3. Социальная дезадаптация. Это - следствие тотальности.Каждый из нас старается приспособиться к жизни. И чтобы приспособиться - мы используем разное поведение. Где-то промолчим, где-то скажем, где-то будем вежливы, а где-то наоборот проявим агрессию. Это - нормальное поведение нормального человека. Но когда мы применяем одни и те же модели поведения в разных ситуациях (та самая тотальность) - это приводит к дезадаптации. Агрессивность социопатов может быть полезна в некоторых случаях (работа в оперативном отделе МВД или служба в армии, например), но очевидно, что при общении с детьми и супругой повышенная агрессивность будет сильно мешать.Стремление к идеалу у нарциссов может помогать им в творчестве и профессиональной деятельности, но в отношениях с людьми это часто приводит к разочарованию, так как никто не идеален. Ну то есть, понятно, да? Социальная дезадаптация - это следствие тотальности.

Таким образом, подытожим.
Расстройство личности - это патологически изменённый характер, у которого присутствуют 3 обязательных критерия - неизменность, тотальность и социальная дезадаптация. И далее это самые РЛ делятся на конкретные диагнозы - шизоидное рл, нарциссическое рл, диссоциальное рл и так далее.