Мыслить по-другому недостаточно!

Каждый понимает, как ему «надо бы жить». Вот было бы неплохо! Но часто мы остаемся с правильным красивым планом в голове и ничего не делаем. Это очень неприятное чувство! У всех есть ценности, но не все рискуют жить согласно им. «Измени свое мышление, измени свои убеждения и жизнь измениться» - говорят из утюгов. «Посмотри на это с другой стороны, отнесись философски!». Представьте, что надо сдвинуть с места тяжелый камень, а вам говорят: «тебя ждет успех, если ты посмотришь на него с другой стороны». Вы ходите вокруг, а камень остается камнем… И кажется, что так избито звучит: «попробуй, сделай что-нибудь!»

В когнитивной терапии мы не только меняем автоматические мысли и убеждения. Когнитивная терапия – поведенческое направление. А значит, результаты должны быть заметны в поведенческих изменениях, в поступках. «Спасибо, благодаря нашей работе я стал по-другому относиться к ситуации» - такая благодарность для меня не является признаком успешной терапии. Это могло быть и результатом газлайтинга. А вот если клиент говорит: «раньше я никогда не делал этого, а теперь могу делать каждый день, раньше мне было трудно решать свои проблемы, а теперь я справляюсь». Тогда терапия успешна.

Мыслить иначе, действительно, очень важно. Но это лишь начало пути. Гибкое мышление позволяет посмотреть на свою жизнь как на увлекательное приключение и эксперимент. Следующим шагом должны стать действия, подтверждающие новые убеждения. Однако случается так, что человек уже начал меняться в когнитивном плане, а в поведении действует по-старому. «По инерции». Старые поведенческие паттерны выступают «подкреплением» несостоятельности новых альтернативных мыслей. И тогда вся работа когнитивного терапевта может быть дискредитирована. А клиент чувствует отчаяние и безвыходность. Что толку в гибкости мышления, если нет гибкости поведения! Да и терапевт отчаивается…

Именно поэтому любая когнитивная интервенция должна завершаться вопросом терапевта о тех действиях, которые клиент готов предпринять исходя из нового видения ситуации. Поступки не только планируются, но и подробно обсуждаются с учетом возможной неудачи и ее значимости для клиента. Поведенческие эксперименты – частая форма домашнего задания. При этом важно, чтобы поступок был посилен для клиента и человек обнаруживал хоть малейшую готовность что-то изменить. Поэтому много времени на встрече может уделяться формированию мотивации.

Когда я оцениваю успешность психотерапевтической интервенции, всегда имею в виду изменения в поведении. И это очень странно, когда человек длительное время работал с психологом, а теперь лишь иначе смотрит на жизнь. Уверен, что поведенческие задания можно внедрять уже на первой встрече.