Методика "Когнитивный континуум" (КПТ). Пример из практики.

Не так давно, в рамках консультирования работал с девушкой-подростком, которую, учитывая все нижесказанное, я бы смело отнёс к моральным мазохистам (по Нэнси Мак-Вильямс).

Ситуация довольно типичная: 

Критика со стороны матери, бабушки, акты самоповреждений, иррациональные убеждения: "я ужасный человек!", "я скандалистка и порчу жизнь близким", и др. Всё это дополнялось постоянными извинениями (и, кроме того, извинениями за извинения), которые вызывали стойкую, контр-переносную агрессию. Иначе говоря, во мне пробуждалось то, из-за чего и возникала материнская критика, запустившая дьявольский, садистско-мазохистский цикл.

Уметь отслеживать подобные психические феномены - важнейший навык. Нужно отграничить свое чувство от чужого и выдерживать нейтральность. Вообщем-то, за подробностями снова к Нэнси. 

Но, обратимся непосредственно к методике, которая была применена в отношении одного из разрушительных убеждений:

"Я абсолютно плохой человек!" 

В КПТ данная техника довольно успешно используется и имеет, мудрёное, для непосвященных, название: когнитивный континуум. Применять её можно для модификации автоматических мыслей или глубинных убеждений, в особенности, связанных с чёрно-белым (дихотомическим) мышлением.

Итак, обратимся к примеру. 

(Т - терапевт; К - клиент)

Т: То есть, по Вашему мнению, Вы - абсолютно плохой человек? А что значит, "абсолютно плохой"? 

К: Это значит, что во мне нет ничего хорошего.

Т: Ага, то есть *ИМЯ* - являет собой стопроцентное зло? Никаких положительных моментов? 

К: Да

Далее я проясняю степень веры в автоматическую мысль по 100-бальной шкале и эмоции, которыми она сопровождается. Это были: 100 % - ая вера и стыд, вина, и агрессия. Кроме того, необходимо конкретизировать некоторые понятия, в данном случае, "абсолютное зло". Узнать, что такое "зло", "добро" и почему они бывают "абсолютными", возможно ли что-то абсолютное в природе. Можно ли на это влиять. Проделав все это, можно начинать работу с континуумом.

Т: Хорошо, тогда я предлагаю начертить Вам "прямую плохости", которая будет возрастать от 0 - абсолютного зла до 100 - абсолютного добра. И на этой прямой мы разместим всех людей, которые живут на нашей земле. (Черчу линию, 0-100). Так можно наглядно определить, насколько Вы плохая. 

К: Хорошо, но что это мне даст? Мне итак всё понятно... 

Т: Сейчас покажу. Вы утверждаете, что являетесь самым плохим человеком на свете. То есть, абсолютно плохим. В таком случае, где Ваше место на этой прямой?

Девушка задумалась и робко спросила. 

К: Ноль? 

Т: Я вижу, что Вы неуверенны в ответе. 

К: Нет... просто есть ещё маньяки, насильники. Они хуже меня, наверное. 

Т: Так, отлично. Тогда куда мы ставим маньяков и убийц? 

К: Видимо на ноль. 

Т: Хорошо, а где будете Вы? 

К: Где-то на десяти-двадцати...

Здесь стоит сделать обобщение и предложить кого-то менее плохого, нежели Чикатило или Чарльз Менсон. Например, мошенников или грабителей. Когда же уровень "плохости" вновь сместиться, то можно предложить клиенту продолжить поиск самостоятельно. В данном же случае, клиентка дошла до 45% и оказалась где-то между одноклассниками (50%) и алкоголиками-дебоширами (35%). По итогу, необходимо повторно определить эмоции и веру в автоматическую мысль/названные чувства. Резюмируя случай, стоит отметить улучшения: первоначальный стресс снизился на 20%, а вера на 40-45%.

Вот такая психологическая математика. Спасибо за внимание! 

Психолог-консультант, Георгий Солодовников. Телефон: 8-908-583-43-51.