Зависимость. Зависимые отношения. Гештальт подход.

Клинические признаки зависимости от вещества (игры).

1. Потеря контроля за употреблением. Это касается как вещества так и потраченного времени на предмет зависимости. Именно для этого – в казино нет часов и окон, чтобы поддерживать эту потребность у игроков.

 2. Наличие синдрома отмены вещества (ломка)

 3. Сужение интереса человека к жизни, к другому человеку до интереса контакта с веществом.

 4. Маниакально активное состояние. Потеря чувства усталости. Потеря чувствования себя. Измененное состояние сознания .

 5. При отсутствии вещества - боль, обвинение мира в отсутствии вещества.

 Гештальтпсихотерапия не работает с клиническими формами зависимости.

Эмоциональная зависимость. (Признаки)

 1. Есть яркое переживание собственной не свободы. (Например – «Я зависима от денег, которые мне дает муж»)

2.Человеку не нравится это чувство не свободы и это вызывает чувство стыда и чувство вины. («Я виновата перед мужем, за то, что он тратит на меня деньги»)

3. В случае потери стабильности зависимости – сильная тревога. Успокоение достигается совершением привычным действием. («Хочу новое пальто. Пойду у мужа попрошу денег.» Если деньги получила – то все хорошо, если нет – тревога. )

4. Страх потери. – угроза стабильности зависимых отношений. («Мне страшно, что муж уйдет к другой.» «Мне страшно, что я потеряю близость» и т.д.)

5. Каждый считает, что в проблемах виноват другой человек.

6. Испытывают трудности в регуляции своего эмоционального состояния без привлечения партнера по зависимости.

 Если клиент «зависимый», он приходит к терапевту за зависимыми отношениями.

Любая зависимость – это бегство от себя – в слияние с кем-то или с чем-то. Зависимы человек не может чувствовать себя хорошо, без объекта зависимости.

Потеря объекта зависимости сопровождается сильнейшей тревогой и ощущением потери части себя, как будто «отрезали» часть человека.

Зависимому человеку всегда нужен кто-то, кто сможет сказать : «Как жить, как делать». Не ощущают себя, только другого.

Задача – не разлучаться, быть всегда вместе.

Контрзависимые отношения.

Это отношения в которых основной лозунг : «Никто никому ничего не должен !»

Болеем – одни, умираем – одни, совместность не возможна.

Совместность рождается, когда находят ответ на вопрос: «Как быть вместе, а не убежать ?»

Контрзависимые люди, это как правило люди, которые в детстве были одиноки и над ними сильно издевались родители.

Это отчужденные, отстраненные, враждебные люди, ничего не чувствуют. Задача – удержаться на расстоянии, не возможность приблизиться.

Привязанность – друг к другу, это здоровая зависимость, благодаря которой человек эволюционировал.

Созависимые отношения

Человек становится созависимым, когда будучи ребенком, очень хотел быть с родителями. Но для того, чтобы быть с родителями нужно было что-то сделать для родителей – хорошее поведение или оценка. Такие люди очень часто договаривают конец предложения за собеседником. Они всегда угождают, присоединяются, «прилипают» к другому. Пример – жена алкоголика.

 Феноменология эмоциональной зависимости. (по проявлению ниже приведенных явлений - феноменов возможно определить у человека эмоциональную зависимость)

1. Это всегда парный феномен (в том числе, человек – группа)

2. Треугольный феномен (Треугольник палач-жертва-спасатель)

3. Амбивалентные, противоречивые чувства (Люблю – ненавижу.)

4. Острые всплески, переживания чувств, боль либо хроническое напряжение низкой интенсивности.

5. Увязка, ощущение, что ходишь по кругу.

6. Потеря чувства времени.

 Гештальтпсихотерапия говорит о том, что 100% излечения быть не может.

Психотерапия помогает в 30% случаев и поэтому гарантий не дает, дает шанс на новую жизнь.

 Этапы работы.

 1. Осознание зависимости клиентом. Признание своей зависимости. «Я болен. Я алкоголик.»

2. Проживание бессилия и ужаса бессилия рядом с клиентом на границе контакта.

3. Работа с феноменологией (Техника работы с «горячим» стулом)

4. Работа с детской травмой. (Проживание горя, боли, потери)

5. Восстановление функции SELF.

Дополнительные ресурсы:

6. Смена социальной среды, среды общения.

7. Замена “вредной” зависимости на “менее вредную”. (Замена алкоглоизма – жизнью в монастыре)