Что будет делать мой психотерапевт?

Часто, отвечая себе на вопрос «Идти или не идти к психологу?», человек испытывает трудности в связи с тем, что совершенно не понятно, что психолог будет делать и решит ли это «проблему». А если решит, то как? Не будет ли при этом больно? А не будут ли заставлять открывать перед незнакомым человеком самое сокровенное?

Этой статьей я хочу попытаться ответить на обозначенные вопросы и помочь сомневающимся сделать выбор. Я расскажу, что делает психолог во время психотерапевтической сессии.

Речь пойдет о гештальт-терапии.

Основная цель психотерапии в общем и гештальт-терапии в частности – помочь человеку найти новое, удовлетворяющее его равновесие с окружающей средой. Это характеризует процесс терапии в целом, но остается общими словами. Что они означают в реальной ситуации, когда клиент приносит психологу свою проблему?

Какого бы ни было ее содержание, она всегда включает в себя какие-то отношения человека со средой и/или с самими собой. И сама «проблема» является выражением дисбаланса в этих отношениях.

Этот дисбаланс определенным образом организуется самим клиентом, через решения, которые он принимает и средой, которая на эти решения реагирует. На сеансе психотерапии, фокус внимания направляется на вклад клиента в формирование ситуации, в которой он оказался. Т.е. исследуется то, как клиент принимает такие решения, которые поддерживают существующий дисбаланс.

Но, и это тоже общие слова, не вполне проясняющие, что же все-таки будет происходить за дверью кабинет психотерапевта. Каким образом будет исследоваться этот вклад и что он, собственного говоря, из себя представляет?

Этот вклад обычно представляет собой бессознательное привычное автоматически принимаемое решение или серию решений.

К примеру:

Обращается для проведения психотерапии женщина с головной болью. Эти ощущения возникают каждый день на работе и длятся вплоть до ночи, мешая уснуть. В процессе длительной исследовательской работы выясняется, что параллельно с болью клиентка чувствует гнев, который переживает как «легкое раздражение». На это легкое раздражение она выбирает не обращать внимания, т.к. оно  «мешает думать». Так, в борьбе с раздражением, проходит весь день клиентки.

Здесь, как выяснилось позже, имеют место два последовательно принимаемых решения. Клиентка сначала решает не чувствовать гнев, а потом решает игнорировать раздражение.

Вот. Два решения, поддерживающих дисбаланс обнаружены. Одно из них более осознано – «игнорировать раздражение», другое менее – «не чувствовать гнев».

В других случаях решения могут быть другими. Могут встречаться более длинные цепи решений или их сложные системы, охватывающие разные сферы жизни.

Но достаточно ли обнаружить эти решения, чтобы симптом исчез?

Конечно, нет.

За этими решениями стоят конфликтующие потребности и старые закостеневшие убеждения. Потребности важно осознать и научиться удовлетворять по-новому, а на месте старых, часто не критично усвоенных в детстве убеждений построить свои.  

Когда женщина из примера выше принимала решения «игнорировать раздражение», она хотела работать лучше, чтобы получить повышение, которое ей было нужно, чтобы ее дети лучше жили, а она могла позволить себе дорогой отдых за границей. Это – блок осознанных желаний, которые она пытается удовлетворить этим решением. И это естественно, и во всех смыслах здорово.

Но раздражение появилось не просто так. Оно – сигнал женщине о том, что не удовлетворяются другие ее потребности. Какие? – она не знает. И не имеет возможности узнать, ведь раздражение подавляется.

По происшествию еще нескольких сессий стало ясно, что злится она на совершенно конкретных людей, от которых хочет поддержки и уважения и которые ей этого не дают. И еще она злится на себя, т.к. принуждает себя работать, а хочет отдохнуть. Вот – потребности, которые скрывались за головной болью и злостью, которую клиентка даже не чувствовала. А не чувствовала потому, что еще с детства знает, что «Злиться нельзя. Злятся только плохие люди». Да и мама всегда обижалась, когда клиентка, будучи еще ребенком, злилась на нее.

Теперь потребности осознаны, осознаны и убеждения стоящие на пути этих потребностей. С этого момента начинается работа по выработке нового поведения, которое поможет клиентке получать уважение и поддержку, и одновременно продолжать хорошо работать.

Так проходит психотерапия. Но что же конкретно делает психотерапевт?

Сейчас я приведу несколько конкретных техник.

Чтобы понять, какие решения стоят за телесным симптомом или другой проблемой, психотерапевт может предложить сосредоточиться на том, как это происходит в жизни. Сосредоточиться, значит погрузиться прямо на сеансе в какую-то ситуацию в воображении или театрально отыграв ее прямо в кабинете. Целью такой работы является изучение в безопасной обстановке и на пониженных скоростях того, что чувствует клиент, чего хочет, что делает со своими желаниями. Как останавливает себя, отказываясь удовлетворять какие-то потребности. Что видит в мире вокруг? Как понимает, что видит именно это?

Когда вклад в формирование проблемы осознан клиентом, терапевт выясняет, зачем клиент его вносит. Это может быть прямой вопрос, а может быть, если речь идет, к примеру, о страхе, изучение того, что случилось бы, если бы клиент поступал иначе.

Терапевт будет обращать много внимания на то, что происходит прямо во время психотерапевтической сессии. Он может спрашивать: «А сейчас ты получаешь то, что хочешь?», «А что ты чувствуешь, когда об этом говоришь?». А может подмечать: «Сейчас, когда ты говоришь о том, какие хорошие у тебя отношения с женой, я вижу, как сжимаются твои кулаки», «Когда ты говоришь о сериалах, твой голос становится громче, и ты начинаешь улыбаться» и т.д.

Также в пространстве психотерапии проходят испытания новых стратегий поведения. С терапевтом можно попробовать то, что пока не безопасно вносить в жизнь. Откатать, довести до автоматизма новый навык.

И все это будет продолжаться, пока клиент не поймет, что получил достаточно. Тогда он принимает решение о завершении терапии, и они с психотерапевтом прощаются. На этом психотерапия заканчивается. Психотерапевт остается в кабинете, а клиент, уже перестав быть клиентом, продолжает жить, используя все то, что получил в процессе работы.

Подписывайтесь на мой паблик, читайте новые статьи