Реорганизация психиатрической службы

Несколько дней я испытываю отчаяние, злость и большое негодование. И вот почему. Работая в сфере здравоохранения, так или иначе ты ощущаешь изменения, которые в ней происходят. Сейчас выбран курс на реорганизацию системы здравоохранения:

• сокращение пребывания сроков в больницах;
• количества коек в отделениях;
• усиление работы амбулаторных звеньев (диспансерных), в которых люди не лежат, а приходят и получают, в основном таблетки и уколы.

Данная реорганизация, казалось бы, направлена на сокращение государственных расходов на помощь пациентам, в частности с психическими расстройствами. И вроде бы все прекрасно: расходы сокращаются, пациенты меньше дней проводят вне дома, лечатся только в самых тяжелых случаях в больницах и всем от этого должно быть только лучше.

Но если смотреть правде в глаза картина получается абсолютно мрачная.

В Москве не так давно закрылся дневной стационар "Клиники неврозов". Как рассказала мне знакомая врач-психиатр: «просто вот так, позвонили: "Вы больше не работаете" и закрыли». У нее подруга работала неврологом там.

Следом закрыли Психиатрическую больницу (далее - ПБ) №12, в которой занимались пограничными состояниями, ориентированную на психологическую и психотерапевтическую помощь, присоединив ее к выше упомянутой "Клинике неврозов".

Далее, на мой взгляд, произошло самое ужасное и катастрофическое, что только могло произойти. Из источника о развитии психиатрической службы города Москвы(ссылка приведена ниже):  “концепцией развития предполагается передача части ПБ №15, а именно — ее стационарного корпуса, в ведение Департамента труда и социальной защиты населения для обустройства на его базе психоневрологического интерната для проживания и обслуживания недееспособных лиц с хроническими психическими расстройствами. Согласно требованиям к размещению лиц с психическими расстройствами в учреждениях социальной защиты населения, на базе стационарного корпуса ПБ №15 может быть размещено не менее 800 граждан.

В ПБ № 15 раньше существовал (не уверена что на данный момент его еще не расформировали) подростковый центр. По имеющимся сведениям - это единственный государственный центр для подростков, где можно получить квалифицированную помощь (психокоррекционную, психотерапевтическую, а также психодиагностическую).

       По слухам та же участь ожидает и ПБ №14.

ПБ № 14 и 15, которые находятся по соседству, будут из полноценных больниц с обширной сферой лечения, имеющейся научной кафедрой, будут преобразованы в психоневрологические интернаты! Интернаты! К сведению интернаты - это "пожизненные больницы" для инвалидов по психическому заболеванию, куда помещаются лица с 18 лет. Грубо говоря, это хоспис, для пациентов, чьи близкие не способны/не хотят заботиться о них или пациентов у которых нет родственников.

Но, неужели, психиатрическая больница и психоневрологический интернат – это взаимозаменяемые или равноценные организации? Неужели лечить пациентов – это то же самое что и содержать их пожизненно?! Ведь департамент здравоохранения и департамент социальной защиты населения – это совершенно разные структуры с разным кругом проблем и забот.

Заменять больницы интернатами это кощунственно! Такими мерами развития медицины в скором будущем мы получим ситуацию когда вместо того чтобы дать людям шанс на излечение их будут высылать в  колонии для больных на остров Спиналонга. Почему бы и нет, «удачный» опыт ведь имеется в мировой практике.

Более чем уверена что подобные преобразования медицинских учреждений делаются не из благих побуждений, а выгоды ради. Рыночные отношения в здравоохранении – сокращай расходы, извлекай прибыль. Видимо воодушевленные речью премьер министра в след за учителями в «бизнес» идет и медицина, ведь при функционировании интернатов большая часть средств от пенсии проживающих направляется государству.

В завершении всей этой отнюдь не сказочной истории, стоит отметить, что последнюю психиатрическую больницу в Москве построили аж в 1965 году, а  за последнее десятилетие ни одного нового диспансера в городе Москва не открыли, а в планах стоит пока только укреплять амбулаторную помощь                      «в интересах населения».

Ссылки по теме:

http://www.niioz.ru/publications/pub20161129/

https://www.novayagazeta.ru/articles/2016/11/28/70710-bolnyh-zdes-sobirali-po-kusochkam