Общие механизмы саногенеза ( восстановления здоровья) и что может для этого сделать психолог.

Я знаю, что в литературе по психосоматике много написано про патогенез заболеваний и участие в нем нашей эмоциональной сферы. Но я мало нашла данных по саногенезу, способам и механизмам оздоровления организма. Каким путем идет выздоровление и как психология может в этом помочь.Особенно, если речь идет о достаточно серьезных или давних заболеваниях.

Так часто бывает, что осознавания чувств, связанных с патологическим процессом недостаточно и человек может продолжать болеть. Я попыталась описать способы, которыми мы можем влиять на свое самочувствие и включать универсальные механизмы оздоровления. Для меня в этом процессе важен акцент на физиологии в большей степени, чем на психологии. Поэтому я использую отчасти медицинский язык. Мне важно понимать, что же на самом деле внутри нашего тела происходит, когда мы занимаемся терапией психосоматических симптомов. 

Связь нашего мозга с телом и регуляция телесных процессов осуществляется через вегетативную нервную систему и гуморальным путем. Но, так или иначе, все влияния на наш огранизм реализуются через рефлексы. 

Стабильность процессов в теле обеспечивает парасимпатическая нервная система. Для нее не существует внешней среды. Парасимпатика заботится о внутреннем постоянстве, стабильности организма. Симпатическая нервная система наоборот отвечает за быстрое реагирование на изменение внешней среды. Она обеспечивает формирование, регулирование и стабильность границ нашего тела и эффективное взаимодействие с внешними факторами. 

Когда мы хотим прийти в стабильное состояние, позаботиться о себе, заземлиться, убрать излишнюю суету из нервной системы, мы должны каким-то образом стабилизировать вегетатику. Например, мы принимаем удобную позу в безопасной среде, расслабляемся обращаем внимание на наши внутренние ощущения, медленно «прислушиваемся» к тому, что происходит внутри нас. Впрочем, оглядеться вокруг и увидеть то, что снаружи, то есть оказаться «здесь и теперь» приводит точно к тому же результату. Мозг понимает, что мы в относительно безопасной и стабильной среде и активность симпатической нервной системы по адаптации к этой среде в данный момент уже не нужна. Можно довериться парасимпатике и выдохнуть. 

Для того чтобы организм эффективно функционировал, а мы с вами хорошо себя чувствовали важно такую ориентировку осуществлять много раз в день. Это такое базовое здоровое состояние из которого нашему мозгу гораздо легче выбирать на что реагировать и принимать правильные решения в каждый жизненный момент. Мы это обычно еще называем не игнорировать собственные потребности.

Например, в какой-то ситуации я вспоминаю про такую ориентировку в себе и вдруг замечаю, что мне холодно, оглядываюсь и вижу открытую форточку. Есть шанс, что я успею принять меры и не заболеть. Быть внимательным к себе это и значит часто сканировать внутренние ощущения и внешнюю обстановку. Поскольку я пишу о запуске процессов выздоровления, то я буду говорить прежде всего о навыке слушать себя внутри. Представим, что мы в это время находимся в безопасной стабильной обстановке. 

То есть первое правило это ориентировка в себе и убирание лишнего шума и суеты из нашей нервной системы и нашего тела. 
Теперь, если на этом фоне мы акцентируем внимание на каком-то местном ощущении и там появляется, например, тепло, то в этом месте происходит расширение сосудов, значительно улучшается циркуляция крови и повышается метаболизм. Это ровно тот эффект, которого все врачи и фармакологи обычно пытаются достичь разными методами. И далеко не всегда успешно. Но это легко ощутить, когда мы здоровы и очень трудно, когда что-то болит или мы испытываем длительное привычное напряжение.

Самый частый симптом, как мне кажется, который люди обнаруживают в теле при внимательном сканировании это сдержанное дыхание. Как будто ребра в нижней части сжаты обручем. Это неспецифическое проявление сдерживания себя, которое соответственно ведет к огромному количеству патологических процессов в теле. Потому что, как минимум, при этом снижается насыщение крови кислородом и затруднена работа легких. К тому же заблокированы многие рефлексы, типа рыданий, которые физиологически у нас заложены для сброса лишнего напряжения в теле и в нервной системе и для проживания горя.

Прислушиваясь к себе в разных ситуациях и вспоминая в момент сканирования разные жизненные сложности, мы можем обнаружить много других участков и зон напряжения и сложить их в единый пазл, патологический гомеостаз, нездоровый паттерн, который давно закреплен в нашей физиологии и даже анатомии.

В медицине обычно не лечатся хронические болезни именно потому, что мозг их воспринимает как норму. Часто люди говорят, что у них рабочее артериальное давление с годами изменилось и теперь, например 160/90 мм рт ст. Это пример патологического гомеостаза, к которому организм возвращается как к норме. Хотя, безусловно, это не норма. Или искривление позвоночника, сколиоз, который формируется в детстве. Бесполезно пытаться его исправить, потому что все мышцы и кости уже сформировали единую систему в таком вот варианте. Это как дерево, ствол которого, искривлен. Пытаться выправить его у взрослого растения совершенно бесполезно. И наша задача, если мы хотим научиться жить здоровее и чувствовать себя лучше или даже ставим себе грандиозную задачу выздороветь от какого-то заболевания, разрушить патологический гомеостаз и выработать привычку к здоровому функционированию.

Это непростая и длительная работа. 
Поскольку рефлексы которые приводят к патологическому паттерну закрепились у нас давно и скорее всего сопровождают нас всю жизнь, то избавиться от них можно только через осознавание. Отслеживание и осознавание. Выводя некий феномен в сознание, мы выходим из слияния с ним и, таким образом, уже начинается разрушение порочного круга. 

Мы знаем, что в любой терапии очень важен баланс между ресурсом и обнаружением неприятной реальности. В работе с телом и симптомами ресурсы очень важны, я бы даже сказала, что здесь они играют главную роль и имеют особенную специфику. Чтобы запустить процессы самовосстановления и саморегуляции мы ресурсы должны очень хорошо чувствовать на уровне элементарных телесных ощущений. То есть не просто рисовать себе в мозгу картины того как я отдыхаю на море. А чувствовать всем телом наполненность негой, расслабленность и счастье. В такой момент становится свободным и глубоким дыхание, расслабляется тело и мимика, кожа приобретает розовый здоровый оттенок.

Если для меня ресурс мой ребенок, то я, вспоминая о ней, чувствую в груди очаг тепла. Физически ощущаю его, а не метафорически называю теплом. В этот момент симпатика рефлекторно расширяет сосуды в моей груди, там налаживается кровоснабжение и ускоряется метаболизм. Любовь, объятия это прекрасная профилактика инфаркта)), Еще Лоуэн об этом много писал. 

Для формирования здоровых рефлексов нужно очень хорошо различать и дифференцировать ощущения в теле и как следствие эмоции и чувства. Часто бывает, что какие-то в целом приятные и хорошие образы у нас сцеплены с негативными ощущениями. Например, вспоминая о ребенке, я сразу начинаю за него тревожиться или испытывать вину. И это, безусловно, фонит в отношениях и влияет на всю нашу жизнь и на самочувствие. И, соответственно, важно тренироваться различать оттенки ощущений в теле и понимать какое чувство, где и каким образом живет внутри нас. 

Помимо этого я уже писала про важность формирования контейнера для внутренних аффектов, чтобы излишек нервного возбуждения не циркулировал в нервной системе и не «сливался» на внутренние органы, вызывая язвы, панкреатиты, нарушения сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и т д и т п. 
И так же важно поддерживать здоровые границы своего тела, чтобы вегетативная нервная система «понимала» где начинается и заканчивается ее компетенция. Очень неприятно бывает, когда на какие-то сложности у мамы, симпатическая нервная система ребенка реагирует так будто у него открытая рана и организм спасается от обильного кровотечения. Долго таким образом ребенок не сможет существовать. Он точно должен научиться различать рана у него и это аврал для организма, или эта рана у мамы. Или вообще у мамы истерика и изображение катастрофы.  Но про границы, рефлексы и гормоны у меня отдельная подробная статья будет)),