Почему я решила принимать антидепрессанты. И как теперь я живу после курса лечения

 


Депрессия - мой давний друг, учитель и мучитель - по совместительству.


 


Мы "дружим" примерно с моего 14-летия (нюансы психики часто имеют свойство "просыпаться" в период подростковой гормональной перестройки организма). Хотя склонность к депрессии у меня была с самого раннего детства. Вполне возможно, что я просто родилась с этой предрасположенностью: близкие родственники с обеих сторон имели аналогичные особенности психики, а склонность к эндогенной депрессии (которая не связана с непосредственной реакцией на стресс или травмирующее событие, а обусловлена биохимией организма и индивидуальными особенностями строения нервной системы) может передаваться по наследству.


 


Со своими эмоциональными сложностями мне с раннего детства, так уж вышло, приходилось справляться самой. Эмоциональный климат в родительской семье был крайне непростой. Семья транслировала мне идею о том, что быть слабой - нельзя, раскисать - стыдно, мои сложности - это мои проблемы, плохое настроение - проявление эгоизма и эмоциональной распущенности... Последнее, увы, не мешало родителям, которым далеко не всегда удавалось справиться с собственными эмоциональными сложностями, выплескивать свои "непереваренные" эмоции на нас, детей (когда-то это чрезвычайно меня ранило, сейчас я просто оглядываюсь назад с печалью и сожалением, изредка, бывает, злюсь на эти воспоминания - слишком сложный опыт, я была в семье "любимым козлом отпущения").


 


Короче, мне надо было как-то решать "свои проблемы". В 14 лет этим решением стало тайное обжорство и пищевая зависимость - очень частая история у недолюбленных девочек, которые через еду пытаются хоть как-то себя успокоить и порадовать. За свой такой "секрет" девочки расплачиваются чувством глубочайшего стыда ("я не могу остановиться, что со мной не так? я гадкая, у меня нет силы воли"). И этот стыд заставляет их бороться со своей "распущенностью". Начинаются диеты, ежедневная зарядка, а депрессия при этом никуда не девается и терпеливо дожидается своего часа, провоцируя очередной срыв, за которым опять следует стыд, углубление депрессии, снова тщетные попытки взять ситуацию под контроль - и так по кругу. С точки зрения системной семейной теории, подобный симптом говорит о наличии дисфункции в семейной системе - то есть эта проблема изначально не принадлежит ребенку, он всего лишь за счет обжорства (часто в сочетании с анорексией) пытается справиться со сложным для себя эмоциональным климатом в семье. Если ребенок делает это тайно (как это было у меня). Если ребенок делает это в открытую - он тем самым пытается еще и спасти семейную систему от краха ("у родителей будет меньше времени на ругань и выяснение отношений и они объединятся, если мне будет очень плохо или даже я буду лежать при смерти" - вот что подсознательно отыгрывает ребенок).


 


В этом тайном противоборстве "с отсутствием силы воли" у меня прошла вся юность. И страшнее всего было даже не само заболевание - хотя в случае с клинической анорексией последствия для девочек могут быть губительными, в прямом смысле - дети от этого умирают. Страшнее всего было ощущение одиночества, бесконечной тоски и ужаса. Можно сказать, что мне еще повезло. Потому что некоторые дети от этого "сбегают" в наркоманию.


 


Тем не менее я в тот период, увы, осталась без адекватной помощи и поддержки. Современные исследователи пишут о том, что неполучение ребенком необходимой профессиональной (медицинской, психологической) помощи в ходе первого серьезного депрессивного эпизода в буквальном смысле разрушает мозг. Человек в результате имеет шансы на всю жизнь застрять в хронической депрессии или по меньшей мере дистимии (более легкое расстройство настроения, при котором человек "всего лишь" не может испытывать радость от своей жизни, находясь в постоянно сниженном эмоциональном тонусе).


 


!! Родители, пожалуйста, будьте чуткими к своим детям - если вы хотите, чтобы они выросли здоровыми, сильными, самостоятельными людьми, способными крепко стоять на ногах и позаботиться о себе, а впоследствии - также и о вас. Это ОЧЕНЬ серьезное дело. Если у вашего ребенка-подростка есть эмоциональные сложности, пожалуйста, отведите его к грамотному психиатру. Вполне возможно, что таблетки не понадобятся и можно будет ограничиться психотерапией. Но не оставляйте своего ребенка с этим один на один. Это страшно. И страшно опасно.


 


В 20 лет я дошла до своего первого психиатра. В стране появился интернет, и я наконец узнала, какого рода помощь нужна, чтобы справиться с подобным положением дел. Правда, психиатр мне попался "советский" (я ж пошла в районную поликлинику - а куда еще было идти 20 лет назад в маленьком сибирском городке?) Мне выписали мой первый антидепрессант - "амитриптилин" - кондовый препарат, вызывающий сонливость, апатию, но хотя бы снижающий тревогу и нервное возбуждение. Депрессия моя, правда, от него никуда не делась. Что было логично - за годы бега по замкнутому кругу депрессивного ступора у меня выработалось крайне негативное отношение к себе и к своим способностям. Мозг привык жить и работать на очень низких оборотах, нейронные связи, отвечающие за возможность переживания радости и удовольствия, оказались капитально разрушены. Зато "отросли" другие нейронные связи - ответственные за самокритику, ощущение подавленности, постоянного страха и напряжения.


 


На амитриптилине я продержалась лет 5. Поскольку качество моей жизни не шибко-то улучшилось и мучительные эмоциональные провалы продолжались, я стала искать спасения дальше. В тот период у меня, по счастью, была хорошая медицинская страховка, по которой я в свои 25 лет впервые попала на прием в частную клинику к НОРМАЛЬНОМУ психиатру. И начались эксперименты с препаратами - я уже писала о том, что подбор антидепрессанта - настолько индивидуальная и тонкая вещь, что подчас нужно несколько попыток, прежде чем будет найдено то, что сработает. Тут мне снова "не повезло", потому что ни один из семи (!) примерно препаратов не оказал на меня выраженного действия. Ситуация сотрудничества с доктором осложнялась тем, что страховка покрывала только один визит к психиатру в год. А зарплата у меня тогда была очень маленькая - я не могла себе позволить полноценную терапию. Поэтому я ездила к этому же врачу бесплатно в государственную клинику, чувствовала себя обязанной, стеснялась, боялась, не могла собрать в кучу мозги и... что и сказать... просто уже не верила в то, что мне хоть что-то в этой жизни может помочь. Я себя чувствовала бракованной, прокаженной, напрочь лишенной права на "нормальность", доступную другим людям. Тогда еще у меня не было психологического образования.


 


А в 30 я пошла учиться на психолога (потому что у меня уже не было сил жить той жизнью, которой я жила). И понемногу я стала все больше и больше разбираться в том, что за такой зверь "депрессия" и как его приручить. Я много читала об этом и пробовала (а иногда - изобретала) разные способы саморегуляции и самовосстановления, много занималась с психотерапевтом, медитировала, увлеклась йогой... Были проблески (я хотя бы наконец узнала, что могу функционировать на других оборотах и испытывать РАДОСТЬ!!!), но... я по-прежнему оставалась очень нестабильной и зависимой от перепадов настроения. Здесь, в Москве, я сделала еще пару попыток подобрать подходящий антидепрессант (как психолог я уже знала, что они работают и что нельзя сдаваться), но, увы, они тоже не увенчались успехом. И мне снова пришлось справляться с настроением "подручными средствами".


 


Осенью прошлого года в нашей семье случилась трагедия - от онкологического заболевания умер мой папа. Мы все пережили очень страшные и тяжелые полгода ДО. И все держались, потому что надо было держаться. А после - я просто легла на диван и не смогла встать...


 


Вообще, депрессия, даже тяжелая, не всегда сопровождается полной потерей сил и невозможностью себя самостоятельно обслуживать. Сильные волевые люди, к коим я теперь наконец уверенно могу себя отнести (потому что пройти все ЭТО и выжить, а при этом еще и многого достичь и сохранить душу живой - может только ОЧЕНЬ сильный человек)... часто поднимают себя из кроватей "на бровях", потому что они царапаются до последнего, а часто - им просто даже "не на кого слечь". Я, увы, знаю достаточное количество женщин, годы (!!!) активно работающих за гранью нервного истощения и в состоянии депрессии.


 


!! Берегите себя, пожалуйста, все! Не пытайтесь отделаться недельным отпуском! Это не поможет - идите к врачу и досконально разбирайтесь с этой проблемой, иначе потом может быть куда хуже.


 


Так вот, прошлой осенью я поняла, что все... кранты. К моей хронической депрессии добавилась еще и реактивная - связанная с переживанием горя в связи с уходом папы. "Две депрессии сразу" - это было совсем уже невыносимо. И я из последних сил решила найти себе нового психиатра (если с одним доктором что-то "не работает", иногда надо менять не только препараты, но и самого доктора, так тоже бывает), потому что мне было непереносимо трудно и плохо, а как-то спасаться и жить при том было нужно. Вариант "выйти в окно" я к тому моменту, по счастью, уже давно не рассматривала как "рабочий", даже в самом плохом и подавленном состоянии.


 


!! Дорогие люди! Если кому-то из ваших близких или друзей очень плохо, более того, если человек хоть полбуквы (!!!) сказал про то, что он "не знает, как дальше жить, не может так жить, не хочет жить..." - не оставляйте его без помощи и внимания, это ОЧЕНЬ серьезное дело! Помогите человеку дойти до кабинета психотерапевта (вплоть до того, что иногда нужно записать человека на прием и отвести его к врачу за руку - в депрессии любое обычное действие очень сложно, а необычное - на порядок сложнее, сил на это у человека может не быть).


 


В итоге Вселенная наконец улыбнулась мне (видать, там, наверху, стало ясно, что положение критическое)... и мне удалось выйти на контакт с врачом-психиатром-психотерапевтом, который мне подошел идеально и который (наконец-то! после 10 моих попыток ДО!) с первого захода подобрал мне нужный препарат!!! (естественно, я сообщила ему весь список ранее испробованных вариантов). И я - встала. И я впервые ощутила, что препарат мне реально помогает. Что больше не нужно бросать все (и так невеликие) силы на то, чтобы собирать в кучу остатки соображения, необходимые для выживания. У меня впервые за всю мою жизнь появилась нормальная стабильность! Каждое утро перестало начинаться с того, чтобы долго лежать, собираться с силами и примиряться со своей реальностью, утро стало начинаться с нормального ощущения, что я проснулась и у меня есть силы жить - а значит, впереди есть хороший день, которому я смогу радоваться. Это было для меня бесценно.... Кто понимает - тот поймет.


 


Препарат я принимала постоянно ровно полгода. Не вижу смысла здесь приводить название, так как то, что сработало для меня, не факт что сработает для кого-то другого (подбор нужно делать строго через личного врача-психиатра после подробной консультации по вашему состоянию).


 


Главные плюсы - я быстро вышла из глубокой депрессии. И в течение полугода сохраняла недоступную мне ранее хорошую стабильность.


 


Минусы. У препарата (как и у многих антидепрессантов) были физиологические побочки - не вполне приятные, но в сравнении с ужасом депрессивной дыры - вполне себе терпимые. А еще оказалось, антидепрессант подчас отсекает не только "низы", но и все "верхушки" настроения - тоже. Поэтому стабильность была, но я как будто потеряла способность ярко и глубоко чувствовать. Я, в частности, не могла медитировать с такой включенностью и удовольствием, как раньше, что было крайне досадно (в эту же кассу - почти полная блокировка либидо - самая частая побочка антидепрессантов).


 


В итоге, спустя полгода, когда я стабилизировалась, мы с врачом решили попробовать отменить препарат. И вот уже примерно полтора месяца я без него. И мне - хорошо!! Хорошо - это, конечно, не означает, что я стала "неуязвимой". Мне все так же приходится тонко и чутко отслеживать перемены своего настроения, справляться со стрессами и быстро (!) применять доступные способы саморегуляции, чтобы не дать себе "завалиться" в печаль.


 


!! Вообще, роль и значение саморегуляции в совладании с депрессией КРАЙНЕ высоки! Вы должны уметь хорошо осознавать и чувствовать происходящие в вашей психике процессы, уметь быстро реагировать на них, переключаться, знать свои болевые точки (триггеры, запускающие в душу серость) и способы "выныривания" из них, следить за своим режимом дня (этот пункт я сейчас с успехом нарушаю - просто вдохновение гость редкий и ценный)), достаточно отдыхать, насыщать свою жизнь приятными и полезными активностями.


 


Крайне рекомендую вам проходить личную терапию, чтобы научиться всем вышеперечисленным вещам (в одного, не обладая достаточными знаниями, навыками и возможностью посмотреть на свою ситуацию со стороны - это очень и очень сложно сделать). Личная терапия также совершенно необходима в случае, когда у вас имеется какой-то нерешенный внутренний конфликт или проблема, которая не дает вам нормально жить (без этого слишком высок риск того, что вы будете скатываться в депрессию снова и снова, даже на препарате!)


 


Свой опыт приема "правильного" антидепрессанта я оцениваю очень положительно. Самым главным плюсом (помимо вышеперечисленных) для меня стало то, что я получила полугодовой опыт стабильной и относительно "беспроблемной" жизни. И это создало для меня мощную опору для движения наверх.


 


Как человек, который интересуется процессами жизнедеятельности мозга и работы психики (я не врач, я просто понимаю, что мне надо это знать), я пришла к догадке, что за эти полгода мой мозг как будто бы "отдохнул", нужные нейронные связи, ответственные за ощущение радости и удовлетворения, восстановились, подросли - и с этой базой мне стало гораздо легче справляться с особенностями своего тонкого психического аппарата (ведь когда мозг постоянно воспален депрессией, построение новых нейронных связей дается со скрипом, ресурса постоянно не хватает).


 


Итог этой "перезагрузки мозга" - я стала ГОРАЗДО устойчивее эмоционально не только в обычной жизни, но даже и при стрессах! Раньше, например, я терялась в ситуации нападок на себя и хамства (в случае стресса психика любого человека склонна "проваливаться" на уровень детской травмы, автоматом включая привычные с детства эмоциональные реакции - для меня это было слезы и оцепенение, у кого-то это бесконтрольный гнев и т.д.) Теперь я гораздо легче и спокойнее переношу ситуации давления извне, сохраняя при этом не только способность нормально владеть собой, соображать, но еще и разумно защищать себя! И это невероятно здорово!


 


Новое эмоциональное состояние открыло мне возможности для более эффективной работы. Я наконец смогла начать успешную и регулярную частную практику как психолог (о чем я давно мечтала, но на что никак не могла решиться - раньше не хватало сил и устойчивости). Теперь в моих планах получить третье образование - клинического психолога и обучиться специальным техникам помощи клиентам, имеющим такие расстройства настроения, как депрессия, биполярное аффективное расстройство (БАР), циклотимия. С сентября иду это пробовать пока как клиент, потом начну учиться этому как профессионал.


 


Одна из составляющих моей миссии - это уметь оказывать эффективную помощь людям, страдающим от перепадов настроения, чтобы открыть им возможности свободной, счастливой и радостной жизни.


 


Я хочу сейчас сказать всем, для кого это важно. Вы не плохие, вы не "прокаженные", вы - НОРМАЛЬНЫЕ. Вы просто долго боролись за себя и уже очень устали. Вам важно обратиться за помощью, отдохнуть, перестроиться, узнать себя "заново" и... привыкнуть жить счастливо.


 


За эти полгода я узнала себя - Другой. Очень жизнерадостной, активной, умеющей радоваться, уверенной в себе и игривой. С этим знанием о себе мне теперь гораздо проще идти дальше. Потому что я теперь уже знаю Свою Правду: то, какая я на самом деле замечательная и насколько я могу любить себя и свою жизнь! Я теперь уже не готова понижать планку, и за эту свою "хорошесть" держусь крепко.


 


Я желаю всем здоровья. И физического, и душевного. Идите вперед, вы имеете право на хорошую полноценную жизнь. Она прекрасна. Очень больно годы оставаться без возможности это почувствовать. А такая возможность - есть! Вообще, я считаю, что человеки приходят на Планету для радости, а не для мучений.


 


Если у вас сейчас есть признаки депрессии и вам тяжело с собой справляться, пожалуйста, прочтите мою предыдущую статью на эту тему (там вы найдете прямые ответы на вопросы, когда и как обратиться за помощью к нужному врачу): https://www.psyoffice.ru/article/depressiontherapy/


 


Если вам нужна психологическая помощь и вы чувствуете, что именно я смогу оказаться вам полезной как психолог - пожалуйста, обращайтесь за консультацией, я буду рада сделать все, что в моих силах, чтобы помочь вам вернуться к хорошей жизни. Я работаю в контакте с грамотным психиатром. Это считается "золотым стандартом" в терапии депрессии: нужен врач, который сможет оценить состояние здоровья и при необходимости прописать препараты, и нужен психолог (психотерапевт), с которым вы будете заниматься решением ваших психологических вопросов. Иногда это бывает специалист 2 в 1. Но подобрать такого спеца сложнее, и он обойдется вам гораздо дороже (особенно с учетом того, что терапия - это не разовая акция, этому нужно уделить существенное время).


 


Я, как видите, сама прошла через многое (и это удел многих практикующих терапевтов, ведь только собственная боль подчас дает человеку силы решиться на такое изрядно тяжелое и эмоционально затратное ремесло, как психологическая помощь тем, кому сложно). И я не стесняюсь ( =нахожу в себе смелость) говорить об этом, потому что я знаю: эта моя публикация способна сейчас поддержать очень многих людей. И для меня это достаточная причина, чтобы вот так рассказывать о своем опыте.


 


Депрессия вообще - это очень стигматизированное заболевание, которого люди стыдятся и всячески его скрывают не только от знакомых и коллег, но даже и... родственников и близких друзей. Это создает ощущение изоляции (ты как будто один во Вселенной), что только усугубляет положение дел. Это крайне неправильно. В нашем обществе люди могут тебе посочувствовать, если у тебя болит рука или нога, и... отгородиться от тебя, как от чумного, если у тебя депрессивное расстройство ( = "ты больной на всю голову"). В целом это объяснимо, потому что обычные люди просто не знают, как общаться с человеком, у которого "нет настроения" или с настроением "все сложно"... и не хотят тратить на это свои ресурсы.


 


Со мной вы можете рассчитывать на глубокое понимание и полное принятие вашей ситуации. А также на то, что мы вместе объединим силы для того, чтобы дать вам возможность научиться Жить в Радости!


 


Пожалуйста, позаботьтесь о себе!


 


Вы Можете


#житьхорошо


 


Человек и #ПсихологКомаровскаяКсения


 


***


Посвящаю эту заметку своим родителям, дедушкам и бабушкам. С любовью и нежностью. Потому что они тоже были детьми, с которыми ЭТО когда-то случилось.


 


***


Названия некоторых книг про депрессию и самоприниятие, которые мне в свое время помогли и которые вы можете прочесть для самопомощи


 


(это вспомогательный ресурс, который не исключает необходимости обращения за профессиональной помощью!):


 


Ричард О'Коннор "Депрессия отменяется. Как вернуться к жизни без врачей и лекарств".


 


Мэтью Маккей "Как победить стресс и депрессию".


 


Аарон Бек "Когнитивная терапия депрессии".


 


Норман Дойдж "Пластичность мозга. Потрясающие факты о том, как мысли способны менять структуру и функции нашего мозга".


 


Джо Диспенза "Сила подсознания, или как изменить жизнь за 4 недели".


 


Ринпоче Будда "Мозг и нейрофизиология счастья".


 


Экхарт Толле "Сила момента сейчас" (эту книгу читала в Индии, она на меня оказала колоссальное действие в плане обучения Присутствию и Принятию!)


 


Михай Чиксентмихайи "Поток: Психология оптимального переживания".


 


Джеймс Прохазка "Психология позитивных изменений. Как навсегда избавиться от вредных привычек".


 


Брене Браун "Дары несовершенства. Как полюбить себя таким, какой ты есть".


 


Книги Луизы Хей (автор который спас меня в 14 лет, низкий поклон, отдаю дань памяти этой великой женщине, которая недавно ушла в другой мир).


 


Если у вас есть свои "любимые" книги, помогающие справляться с депрессией и научиться принимать себя, буду благодарна, если вы поделитесь в комментариях.