У ребёнка СДВГ?

Среди наших маленьких клиентов большой процент составляют дети разного возраста с синдромом дефицита внимания, как с гиперактивностью и импульсивностью,  так и без них.

Бывает и так, что родители, обратившиеся к нам на приём по поводу гиперактивности ребёнка, путают данный синдром  с особенностями своего подвижного, активного ребёнка, у которого нет данного синдрома.

Поэтому мы решили привести здесь критерии  СДВГ (по МКБ-10: F90 – Гиперкинетические расстройства).

Невнимательность/дефицит внимания (требуется не менее 6 признаков):

* часто проявляющаяся неспособность внимательно следить за деталями или совершение беспечных ошибок в школьной программе, работе или другой деятельности;

* часто не удаётся поддерживать внимание на заданиях или игровой деятельности;

* часто заметно, что ребенок не слушает то, что ему говорится;

* ребенок часто не способен следовать инструкциям или завершать школьную работу, повседневные дела и обязанности на рабочем месте (не из-за оппозиционного поведения или неспособности понять инструкции);

* часто нарушена организация заданий и деятельности;

* часто избегает или очень не любит заданий, таких как домашняя работа, требующая постоянных умственных усилий;

* часто теряет вещи, необходимые для выполнения определенных заданий или деятельности, такие, как школьные вещи, карандаши, книги, игрушки или инструменты;

* часто легко отвлекается на внешние стимулы;

* часто забывчив в ходе повседневной деятельности.

Гиперактивность (требуется не менее трех признаков):

* часто беспокойно двигает руками или ногами или ёрзает на месте;

* покидает свое место в классной комнате или в другой ситуации, когда требуется оставаться сидеть;

* часто начинает бегать или куда-то карабкаться, когда это является неуместным (в подростковом или зрелом возрасте может присутствовать лишь чувство беспокойства);

* часто неадекватно шумен в играх или испытывает затруднения при тихом проведении досуга;

* обнаруживается стойкий характер чрезмерной моторной активности, на которую существенно не влияют социальные ситуация и требования.

 Импульсивность (требуется не менее одного признака):

* часто выпаливает ответы до того, как завершены вопросы;

* часто не способен ждать в очередях, дожидаться своей очереди в играх или групповых ситуациях;

* часто прерывает других или вмешивается (например, в разговоры или игры других людей);

* часто слишком много разговаривает без адекватной реакции на социальные ограничения.

Продиагностировав своего ребёнка по этим критериям, и обнаружив у него наличие указанного числа признаков, в первую очередь нужно показать ребёнка детскому неврологу для проведения диагностического обследования работы мозга. Ведь СДВГ – это не просто избалованность или капризность, или невоспитанность, как говорят окружающие люди, упрекая родителей в том, что они плохо воспитывают своего ребёнка. Это «разбалансировка» работы головного мозга, которая могла возникнуть по самым разным причинам: осложнения беременности и родов, генетическая предрасположенность, физические или психические травмы и т.д.

И, хотя у врачей нет единого мнения по поводу выставления данного диагноза и его лечения, имеет смысл проконсультироваться по этому вопросу с детским неврологом, особенно, если ребенок младше 5 лет.

Если Ваш ребенок старше, то медикаментозное лечение СДВГ необходимо дополнять психотерапией, направленной на синхронизацию работы полушарий головного мозга, называемой нейрокоррекцией.

Что мы для этого используем?
Несмотря на общий диагноз, каждый ребёнок уникален и неповторим. Поэтому нет одного единственного метода психотерапии, который был бы наиболее эффективным для всех. Поэтому мы за комплексный, интегрированный подход в психотерапии вообще, и в работе с СДВГ, в частности.

Главными в такой работе являются нейропсихологические, телесные методы:

* психокинезиология,

* сенсорная стимуляция,

* мозжечковая стимуляция,

* диафрагмальное  дыхание по технологии БОС (биологической обратной связи),

* точечный, вибрационный и воздушный массаж,

* «нулевая» гравитация,

* ДПДГ (десенсибилизация посредством движения глаз).

Эти методы мы дополняем песочной и арт-терапией.

Родителей часто интересует вопрос: сколько нужно пройти сеансов, чтобы преодолеть СДВГ? Мы практикуем обычно трёхмесячный курс  с периодичностью  1 раз в неделю,  если ребёнок старше 12 лет, и 2 раза в неделю, если младше этого возраста. Потому что значимые изменения в психике возможны не раньше трёх месяцев целенаправленной коррекционной работы, т.к. это минимальный срок, за который образуются новые нейронные сети в мозге. Некоторым детям требуются более частые занятия. Количество таких курсов индивидуально. Некоторым детям достаточно одного такого курса, чтобы навсегда решить эту проблему, а некоторым требуется пройти таких курсов несколько. Но обычно, чем младше ребёнок, тем  быстрее и эффективнее восстанавливается межполушарное взаимодействие, восстанавливаются и образуются новые нейронные сети в мозге.

Поэтому рекомендуем родителям не затягивать, ведь со временем СДВГ не пройдёт, а лишь только трансформируется во взрослые проблемы, справиться с которыми будет намного сложнее. Тем более, что у таких детей, как правило, страдает успеваемость в школе, что не может не сказаться на будущем профессиональном самоопределении.

Статья впервые опубликована на сайте Психологического центра "РОСТ" Санкт-Петербург: https://www.psycenter-rost.com/single-post/U-rebenka-SDVG

Александр и Елена Созончук, Психологический центр "РОСТ" Санкт-Петербург