Преждевременная эякуляция (семяизвержение)

   Преждевременная эякуляция (семяизвержение) у мужчин - одна из наиболее распространённых форм сексуальной (половой) дисфункции, доставляющая настолько неприятный дискомфорт в сексе, что порою требует вмешательства не только сексолога, но и психотерапевта.

   Именно с данным запросом ко мне, как к психотерапевту-сексологу обращается большинство мужчин молодого возраста (как правило, от 16-ти до 30 лет). 

Тем не менее, мужчины и в зрелом возрасте часто испытывают подобное неудобство, которое хотели бы исправить и для своего удовольствия, и для удовольствия своей партнёрши. Не зря ведь, если…

   Данная статья будет актуальна не только для мужчин, но и для женщин. Ведь преждевременная эякуляция, прежде всего, приводит к недостаточной стимуляции женщины и как следствие - это отсутствие удовольствия в сексе,  полового влечения к партнёру. Всё это может привести к ряду проблем психологического характера, вплоть до разрыва отношений, импотенции у мужчин и аноргазмии у женщин.

В статье я представлю общее понимание сути проблемы, а так же вкратце дам общие указания: что делать? как себя вести? что предпринять?

• Общее определение

Прежде всего, обратимся к МКБ-10 (Международная классификация болезней)

   Преждевременная эякуляция (F52.4) - невозможность контролировать эякуляцию в той мере, которая достаточна, чтобы оба партнера получили удовлетворение от полового акта.
   ПЭ относится к классу F52 (МКБ-10) «Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезням»

  Что важно понимать из вышесказанного:

► ПЭ относится к психо-соматическим расстройствам
► ПЭ затрагивает и психологические и соматические процессы
► ПЭ  - это НЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ!!! (расстройство, но не заболевание)

соответственно, преждевременная эякуляция – (в подавляющем большинстве случаев) не относится к разделу медицины, не требует вмешательства врачей, не подразумевает под собой лечение медикаментозными средствами, не требует хирургического вмешательства и сразу себе уясним:

Но, проблема есть и с ней надо что-то делать !!!

 То есть, разобравшись с психологической составляющей данной проблемой, опытный специалист-сексолог, поможет вам понять суть проблемы, её причины, и так же предложит методы её решения.

          Итак, есть 2 основные причины преждевременного семяизвержения:

     1) Физиологическая (повышенная чувствительность нервных окончаний члена)
 2) Психологическая (гипер-эмоциональность, и как следствие сексуальное перевозбуждение перед-, и во время полового акта)

Используем:

1) Презервативы и смазки с анестетиком 
2) Механические способы уменьшения чувствительности члена

Теперь подробнее:

1) Презервативы и смазки с анестетиком

Рекомендую фирму Contex из серии LongLove, но это не принципиально.
Такие презервативы, смазки и спреи обладают так называемым местным «охлаждающим» эффектом, содержат анестетик (как правило бензокаин) и тем самым снижают чувствительность нервных окончаний полового члена.

   При этом следует понимать, помнить и соблюдать несколько правил:

  Ну а дальше – всё как обычно. Занимаемся сексом и приблизительно оцениваем, насколько Long Love увеличивает время беспрерывного полового акта.
Работает – замечательно, нет – идём дальше:

2) Механические способы уменьшения чувствительности члена

Обрезание

Считается, что обрезание у мужчины приводит к меньшей чувствительности члена, и как следствие способность к более длительному коитусу. Этому есть объяснение: после обрезания головка члена постоянно оголена и от постоянного механического трения о нижнее бельё, несколько теряет чувствительность. Да и само по себе обрезание является травмирующим фактором и как следствие – усечение нервных окончаний члена, что положительно сказывается на увеличении времени полового акта.

Но и не обрезанные мужчины могут использовать данный принцип. Просто возьмите себе за привычку, когда купаетесь натирать жёсткой мочалкой головку члена – это так же снизит её чувствительность и позволит вам лучше контролировать время наступления оргазма.

Тем не менее, ко мне, как к сексологу часто обращаются даже "обрезанные" мужчины с проблемой преждевременного семяизвержения. В таком случае переходим к следующему моменту.

 Контролируемый онанизм (мастурбация)

    Одним из, пожалуй, наиболее эффективных способов само-обучения контролю над наступлением оргазма и, как следствие, семяизвержением является мануальная стимуляция (мастурбация) полового члена. Как самостоятельно, так и с привлечением партнёрши.

Но, вернёмся к нашему вопросу. Итак, вы решили научиться контролировать время полового акта.

Что делаем?

Прежде всего, нужно понимать связь полового члена и вашей психики. Вы должны понимать связь психо-соматического характера процесса секса.  Помним правило:

Я надеюсь, вы не ведёте беспорядочную половую жизнь и желаете научиться доставлять удовольствие именно своей избраннице, но вероятно вы настолько в неё влюблены и так заводитесь рядом с ней, что возбуждение и эякуляция наступает быстро, порою слишком быстро. Вы уже попробовали презервативы и спреи из серии Long Love, но увы, разрядка всё равно преждевременна. В таком случае вам следует начать «тренировать» свою психику:

     Прежде всего, в воображении максимально реалистично представьте себе свою партнёршу. Представьте, как вы встречаетесь с ней, как собираетесь заняться сексом, как вступаете с ней в предварительные ласки. Всё это вызывает у вас возбуждение, и вы начинаете стимулировать свой член.
     В данном случае очень важно понимать взаимосвязь само-стимуляции и действий вашей партнёрши. Конечно же, разница между вагинальным проникновением и действием руки – существенна. Ну а фантазия вам для чего?!
 Формально: что рукой, что вагиной, что резиновой куклой  - воздействие одинаково – это поступательные движения, стимулирующие нервные окончания члена. Ваша задача: включить и взять под контроль именно психику данного процесса, физическая же стимуляция в данном случае лишь дополнительный фактор.

- Сосредоточьтесь не на аспекте того, что вы не можете долго (это негативный настрой), лучше сосредоточьтесь на том что вы УЖЕ можете некоторое время не кончать сразу.
- Пусть это будет хотя бы 20-30 секунд. Хотя бы столько.
- Но вы же УЖЕ можете выдержать данное время стимуляции (это  - позитивный настрой).
- Теперь ваша задача увеличивать данное время.
- Стимулируя себя рукой и представляя вашу партнёршу, со временем вы научитесь контролировать данный процесс всё лучше и лучше.
- Постепенно рекомендую вовлечь в данный процесс и вашу девушку.
- Ведь секс, это не только фрикции ваших половых органов, но прежде всего это и интимная игра, и взаимные ласки, и стимуляция друг друга орально, мануально и даже с использованием секс-игрушек.

Итак, мы плавно подошли к взаимодействию с партнёршей (партнёром)

     Ваш партнёр слишком быстро кончает: советы девушкам

    Дорогие девушки, прежде всего, поймите, что мужчины порой очень ранимы, когда дело касается интимной стороны. Будьте, пожалуйста, терпимы (толерантны) и внимательны к своему партнёру. И если вы видите, что мужчина в сексе недостаточно долго выдерживает время, интенсивность, и такт полового акта, то постарайтесь тактично разобрать с ним данный момент. Но тут возникает очень важный момент, как именно с ним данную проблему разобрать, при этом не унизить и не травмировать его психику.

   В одной из своих статей я уже обсуждал мало-эффективность, а порою и вредность совета не-до-психологов «разговаривать со своим партнёром на интимные темы». О том, как подобные "разговоры" без участия специалиста, без должного понимания сути, ещё больше усиливают недопонимание, ведёт к ссорам и скандалам. Но сейчас не об этом.

  Сейчас всё-таки обсудим вариант возможного положительного способа коммуникации с вашим партнёром. Тут возможны варианты. Вариантов может быть несколько. Один из предпочтительных способов коммуникации - игра:

   Помните, это сексуальная игра, и здесь не столько важно победить, сколько получить удовольствие, как победителю, так и побеждённому. Поэтому в качестве приза предложите что-либо значимое, желательно так же в интимном плане, что-то чего партнёр от вас не получает каждый день.
Как варианты: эротический массаж, стриптиз, минет с кофе и т.д.

    Важно понимать роль женщины в половом воспитании и состоянии мужчины.
   К сожалению всё чаще и чаще я вижу, как девушки предпочитают перекладывать ответственность на мужчин в вопросах секса и взаимоотношений. На мой взгляд  - это неверная линия поведения. Гораздо эффективней действовать сообща, совместными усилиями. Другое дело, что знаний даже обоих партнёров может быть недостаточно, и тогда, конечно же, следует обратиться к опытному сексологу, который разбирается в данных вопросах.
    (Критерии выбора психотерапевта-сексолога я рассматриваю в другой своей статье, читайте мои публикации)

     Опытный психотерапевт-сексолог может быть весьма полезен в данном вопросе. Так, например, весьма эффективной системой обучения психики способам контролирования оргазма, являются методы поведенческой психологии, гипнотерапии и нейро-моделирования.
     В своей практике я эффективно применяю данные методики даже посредством Online-консультаций (т.н. через Skype). Здесь важно понимать значимость именно психологической составляющей. Воздействие именно на психику, формирование положительных паттернов поведения через  моделирование психологических аспектов, положительно влияете не только на решение локальных проблем (типа преждевременной эякуляции у мужчин, аноргазмии у женщин, асексуальности, вагинизма и т.д.), но и на гармоничное обучение успешного любовника (любовницы), способного удовлетворить любые самые изысканные запросы вашей сексуального партнёрши (партнёра).

    К сожалению, размер статьи не позволяет обсудить все нюансы и тонкости проблемы преждевременной эякуляции. Здесь нужно учитывать и процесс воспитания мальчика в семье, и первый половой акт, и возможные неудачи в сексуальной жизни подростка, а в будущем и мужчины. Всё это, а так же ещё ряд факторов, сказывается на поведении мужчины в сексе.
   В данной статье я коснулся лишь «вершины айсберга», но вдумчивое размышление, а так же использование вышеприведённых советов, помогут вам понять направление самостоятельной работы.

    Если же, вы не уверены, что справитесь самостоятельно, обращайтесь – проработаем вашу проблему вместе. Как я уже говорил:

Проблему переводим в плоскость задач и решаем её !!!
                                                                                    © Зубков О.А.

консультацию провёл
    психотерапевт-сексолог
         Зубков Олег Александрович