Вторичная выгода

Сейчас, приходящий на консультацию клиент, как правило, достаточно теоретически подкован. Часто перед первым встречей с психотерапевтом он уже прошерстил весь интернет в поисках того самого терапевта, ну и попутно прочитал много информации о том, что такое психотерапия, какие существуют направления работы, и что, в аналогичных случаях говорят о проблеме психотерапевты. Сложность только в том, что если у клиента возникли подозрения о том что «сыпь по телу у меня не от мыла, а от чего-то в голове», то на этом понимании как правило все и заканчивается. Но вот для того, что бы сыпь прошла – этого не достаточно.

Психосоматика – это проявление задавленных, отрицаемых переживаний через телесные болезни.

Исходя из этого определения становиться понятно, что человек страдающий психосоматическим заболеванием вряд ли будет испытывать какие-либо тяжелые эмоциональные переживания, а точнее вряд ли будет вообще что либо испытывать. Так как это (задавленное/вытесненное) переживание для того и конвертировалось в плоскость тела дабы не переживаться эмоционально. Слишком уж невыносимо это переживание для человека. Но это еще не все. Так как эмоциональная сфера – все таки, структура более-менее целостная – вытеснение одного чувства при свободном доступе к другим – практически не возможна. Проще говоря: не хотите чувствовать душевную боль, будьте так добры, и от счастья откажитесь.

Такие клиенты часто могут сказать про свою жизнь: «вроде все нормально, все есть, ни в чем себя не ограничиваю, а чего-то не счастлив». Им очень сложно назвать переживания и чувства, которые они испытывают, они могут логически предположить: что они сейчас могли бы испытывать.

На вопрос «Как ты сейчас/сегодня/в момент когда…?» они, как правило, отвечают одним словом «нормально», что в данном случае означает «никак».

Интенсивная работа и наибольшее сопротивление психики начинается в момент выяснения вторичной выгоды. При условии установления довольно прочного доверия работа движется быстрее и интенсивнее, так как услышать от психотерапевта (который должен быть «на моей стороне») вопрос «Чем тебе полезна твоя болезнь?», как минимум странно, а как максимум – вызывает агрессию и непонимание. Помощь клиенту в осознании своих тяжелых переживаний и проживании их в полной мере в атмосфере доверия, сопереживания и поддержки дает возможность не просто избавиться от симптома но и «вернуть» клиента в его эмоции и переживания, научить заново чувствовать себя живым.