|
|
Интернет психотерапия: плюсы и минусыАвтор статьи: Инна Шаповальянц
Интернет Психотерапия Плюсы и минусы терапии онлайн. И.Шаповальянц, к.м.н. Москва, 2014 Когда-то давно ко мне был направлен пациент из клиники Москвы с психосоматическим расстройством. После первой очной встречи выяснилось, что пациент живет в другом городе и не имеет возможности приезжать для регулярных встреч при очевидных показаниях для психотерапии. Так началась моя практика online. Работая много лет в крупных иностранных компаниях, мне было довольно привычно общение через интернет с большими группами людей, а также индивидуальная работа с коллегами, находящимся в разных городах и странах. Тем не менее, консультирование пациента было первым подобным опытом, и опыт профессионального online общения оказался полезным при последующей терапевтической работе с клиентами. Учитывая, что 80% процентов пользователей Интернета, ищут темы, связанные со здоровьем online , а также значительный рост онлайн консультирования, хотелось бы поделиться основными наблюдениями и выводами на основании личной практики работы в онлайн. Возможно, кому-то этот опыт покажется полезным. Идея проведения психотерапии на расстоянии не нова. Зигмунд Фрейд часто переписывался со своими пациентами, полагая, что это будет клинически полезным приемом. В 1960-х впервые стал применяться “телефон доверия», а затем и «горячие линии» позволили расширить возможности консультирования в области психического здоровья . Психотерапия по телефону остается чрезвычайно популярной, часто выступающей в качестве временной замены очных сессий , для кризисного вмешательства между очередными сессиями, а также поддержки терапевтических отношений. Несмотря на отсутствие визуальных ориентиров, исследования показывают, что консультирование и психотерапия по телефону являются достаточно эффективными и высоко ценятся клиентами . В настоящее время для коммуникации онлайн используются, в основном: - Эл. почта - Чат - Текстовые сообщения - Телепсихотерапия ( Skype, Facebook , Google Plus) Электронная почта (e-mail) имеет недостатки , к которым относится, прежде всего, отсутствие синхронизации общения, то есть , разговор происходит не в режиме реального времени . Это быстрый и бесплатный способ общения, к которому почти у каждого сегодня есть доступ, что позволяет прежде всего договориться о встрече или изменить время. Текст в чате, в отличие от телефонного разговора , скрывает голосовые особенности, ритм речи, иронию, «двойные» значения и другие паралингвистических функции. В то же время, общение происходит в реальном времени, и клиент может быстро получить обратную связь, как и во время очной сессии. Текстовые сообщения (SMS) чаще используются для напоминания, отмены или переноса терапевтических встреч, оперативно доставляются в любое время. Интернет психотерапия обычно проводится в рамках частной практики и использует такие известные технологии как Skype, FaceTime и Google Plus. Эти инструменты легко доступны бесплатно, их легко настроить и использовать . Когда нет возможности проведения очной терапии, альтернатива проведения сессий в Интернете становится очевидной. Это касается пациентов , которые по тем или иным причинам прикованы к постели или страдают инфекционным заболеванием, отдаленность проживания, языковые барьеры, необходимость более частых встреч в остром периоде терапии и тд. В то же время, для некоторых пациентов онлайн терапия может оказаться не достаточно эффективной. Так, например, пациенты с депрессией или агрофобией, если у них есть выбор, скорее всего предпочтут остаться дома и провести сессию онлайн. Однако, для таких клиентов очное лечение, по своей сути, является социальным взаимодействием , которое может быть терапевтическим как само по себе, так и послужить хорошей практикой и тренировкой социального общения. Психотерапия на расстоянии, безусловно, теряет такие важные детали состояния пациента, как пахнущие алкоголем дыхание , слуховые и зрительные изменения (тихий вздох или расширенные зрачки). Незначительное изменение мимики или позы также могут остаться незамеченными. С учетом расширения использования этого вида терапии и консультирования, также возникают другие сложности, связанные с коммуникацией и безопасностью работы онлайн, а также этические профессиональные вопросы. К ним могут относиться: профессиональные стандарты работы, сертификация, практические рекомендации, показания и противопоказания, критерии отбора пациентов и другие. Эти и другие проблемы, безусловно, нуждаются в дальнейшем исследовании. Заключение: На основании небольшого анализа, представленного выше и собственного опыта работы с использованием интернета, следует отметить, что этот инструмент может являться дополнительной опцией к основным очным сессиям, а в некоторых случаях использоваться как самостоятельный способ коммуникации. Онлайн терапия имеет свои плюсы и минусы. Вот некоторые из них: Плюсы консультирования и психотерапии онлайн:
10. Простой расчет времени ( фиксируется, удобно для оплаты сессий) 11. Оперативность при необходимости срочных консультаций 12. Экономия на аренде офиса
Минусы терапии онлайн:
11. Ограничение при использовании специальных техник (арт терапия, песочная терапия, телесно-ориентированная терапия, психодрама и тд) Таком образом, как и большинство других технологических инноваций, несмотря на имеющиеся преимущества, онлайн консультирование ставит перед терапевтом новые задачи и может усугубить уже имеющиеся сложности. Поэтому лучше не останавливаться только на этом виде терапии из-за его новизны и возможности эксперимента. Терапия «лицом к лицу» по-прежнему остается золотым стандартом. 
Категория: СТАТЬИ » Статьи по психологии Другие новости по теме: --- Код для вставки на сайт или в блог: Код для вставки в форум (BBCode): Прямая ссылка на эту публикацию:
|
|