Алкогольная зависимость и депрессия

Я часто сталкиваюсь с тем что люди с алкогольной зависимостью готовы просить о помощи, но не хотят признавать у себя зависимость. Они с легкостью опытного психиатра ставят себе расстройство в результате стресса, депрессию, невроз. И просят полечить их от данного расстройства. Чаще всего они жалуются на депрессию. "У меня депрессия, поэтому я пью".  Факт в том что, пациенты, страдающие типичным депрессивным расстройством, типа депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство редко прибегаю к алкоголю. Они не борятся с депрессией, они живут в ней. Для них депрессия не болезнь, для них это наказание, "кара небесная", называют зачастую люди религиозные свое состояние. И они обречены ее нести. Религиозный человек может считать, что суицид это страшный грех. Но порой он считает себя настолько греховным, что суицид не только не ухудшит картину, но даже улучшит. Не для него улучшит, а для окружающих, близких ему людей. 

Зависимый человек (не важно какой ПАВ) практически не выносит тоску, скуку. Ему нужно заглушить ее. И о помощи просит зачастую  после длительного запоя, когда уже алкоголь не действует как средство от тоски, а физически, и главное психологически так паршиво, что на стену лезть хочется.  Если такому человеку помочь, провести дезинтоксикационную терапию с транквилизаторами (в большинстве стран запрещено использование транквилизаторов при синдроме отмены) то благодаря им он легко забывает о своей "депрессии" буквально через 3 дня. 

Алкогольная зависимость это болезнь. И она не менее серьезная чем депрессия. Учитывая, что она еще хроническая, то в чем то хуже. 

Но первая, самая большая, причина, по которой алкоголик не признает этой болезни, это социальное порицание алкоголизма. Я очень часто слышу от людей, некоторые из которых врачи, что алкоголизм это дурость, что достаточно взять себя в руки. Хотя я это слышу и про депрессию и даже про шизофрению, но уровень отношения к алкоголизму как просто блажи человеческой не сравнимо высок.  

Вторая причина, это анозогнозия.  Больные алкоголизмом не способны самостоятельно оценить свое здоровье. Это касается всех болезней. Токсического гепатита, сердечной или печеночной недостаточности, полинейропатии. Не говоря уже о самой зависимости. Поэтому Мы видим в медицине тяжелые состояния у АС, так запускать себя при болезнях могут только они. Их жизнь порой весит на ниточки. Именно поэтому, когда врач нарколог пытаясь помочь человеку дает ему транквилизатор нередко сталкивается с клинической смертью пациента. И нередки случай когда человека не спасают. Вторичные заболевания при алкогольной зависимости невероятно тяжелее протекают чем у других групп больных. 

Хочу сказать и про развитие алкогольной зависимости. Когда человек впервые попробовал алкоголь он еще не стал зависим. Но тот факт, что человек вновь и вновь возвращается к потреблению (не важно на праздники или только с друзьями), это можно назвать алкогольной зависимостью первой стадии. Потому, что у Вас уже сформировалась переносимость алкоголя и уже формируется психологическая зависимость.

Относитесь к алкоголю с осторожностью, а лучше не пейте.

С уважением к Вам, врач психотерапевт, алкоголик  на первой стадии, и, к сожалению, далеко не в начале ее.