VI - Психология в психиатрии

Нейромодуляторные системы мозга сами не несут какой-либо информации, но оказывают модифицирующее влияние на уже существующую нервную активность. Там, где эта активность есть. Существуют четыре основные нейромодуляторные системы со сходным электрофизиологическим действием на эфферентные структуры.

Системы эти:

Холинэргическая (Ach) с ядрами: NBM (Nucleus basalis magnocellularis, PPT (pedunculopontines teg-mental и laterodorsal tegmental Nuclei).

Серотонинэргическая (5НТ). Основные ядра: Median и Dorsal Raphe nuclei в pons.

Гистаминэргическая (НА) Tuberomammillary nucleus в posterior Hypothalamus.

Норадренергическая (NA). Основное ядро: Locus coeruleus в pons. (L. C.)

Эфферентные проекции от этих ядер иннервиру-ют практически все участки переднего мозга, в том числе и кору (162). Постсинаптические электрофизиологические эффекты этих нейромодуляторов сходны между собой. Происходит ингибация спонтанной нервной активности, в то время как активность, вызванная синаптической передачей, усиливается (163 - 167). Увеличивается отношение приходящего внешнего сигнала к величине внутреннего шума и таким образом повышается информационная ценность этого сигнала.

Hasseimo (168) считает, что с помощью нейромодуляторов нервная активность переключается с внутренней (вызванной из памяти) на активность, идущую извне через восприятие внешнего мира. Другой электрофизиологический эффект нейромодуляторов — уменьшение аккомодации (адаптации). Вызванная электрической стимуляцией нервная активность быстро сходит на нет, несмотря на продолжение стимуляции. Процесс этот называется аккомодацией. Под действием

Рис. 1 Histamine (НА) methacholine (MCh) Norepinephrine (NE) и serotonin (5HT) все уменьшают спайк частотную аккомодацию в neocortical нейронах человека. А - D. Внутриклеточная инъекция деполяризирующего тока в пульсирующей форме приводит к генерации цепочки потенциалов действия, которые демонстрируют спайк частотную аккомодацию (Control). Аппликация НА, MCh, NE и 5HT приводит к обратимой редукции аккомодации. Из McCormick and Willi-amson 1989 очевидно, что под действием нейромодулято-ров способность последовательно переносить информацию значительно возрастает.

нейромодуляторов аккомодация значительно уменьшается, что делает нервную активность более продолжительной во времени (169 - 176). См. рис. 1. Разные нейро-модуляторы осуществляют этот эффект, активируя разные рецепторы. В частности NA снимает аккомодацию через активацию Р адренорецепторов.

Увеличение отношения внешнего сигнала к шуму — это собственно восприятие под воздействием внимания. Нейромодуляторы оказывают свое действие, модулируя внимание. При этом уменьшается и внешний шум (селективное внимание). Сходное электрофизиологическое действие нейромодуляторов, по-разному реализуемое, позволяет оказывать взаимозамещающий эффект. Так при полной Р блокаде действие NA замещается другими нейромодуляторами и не развивается какой-либо патологии (174). В случае снижения функции двух нейромодуляторных систем, может развиться патология (177).

Есть разница в условиях, при которых активируется та или иная нейромодуляторная система.

5HT, NA, НА системы активны во время бодрствования. Об активации 5HT системы см. выше. NA система активируется при особенных обстоятельствах:

нарушение обычного рутинного течения жизни, опасность, ситуация, связанная с "наградой" (178-181). NA оказывает существенное влияние на внимание (180-184).

НА система исследована значительно меньше, чем другие системы. Ach система активна в бодрствовании и частично во время сна (РРТ и LDT) (185). Повышение концентрации Ach в коре происходит при сенсорных воздействиях (186 - 189). Подобно NA повышает внимание. Норадренерическое воздействие на NBM приводит к активации Ach системы. Таково распределений ролей.

VI - Психология в психиатрии - Артур Кронфельд