ОТ «ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ» К «АНДРОПАУЗЕ» - ОТ ДИЛЕТАНТСТВА К ФАЛЬСИФИКАЦИИ. М. М. Бейлькин, Д. Л. Ящин, А. В. Ковалъчук (Челябинск) - Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии (Материалы международной конференции)

По мнению андрологов, «эректильная дисфункция» «включает ^бя не только неспособность удерживать половой член в состоянии эрекции, но и нарушение оргазма, а также ослабление либидо (П.А.Щеплев с соавт., 2002). На взгляд сексолога, привыкше-к системному принципу в диагностике, этот «диагноз» инфор-ативен не более, чем «диагноз» «дыхательная дисфункция», не

уточняющий, о чем идет речь: о раке легкого, пневмонии, бронхиальной астме или о гемотораксе. Он отражает лишь степень дилетантизма андрологов. Напомним, что специальность «андролог» отсутствует в перечне врачебных специальностей и должностей.

Урологи и андрологи, слабо знакомые с закономерностями эндокринной регуляции половой функции, разделяют заблуждение о том, что, чем выше уровень андрогенов, тем выше потенция. На самом деле это справедливо лишь для гипогонадизма. Если уровень андрогенов достаточен, их введение извне является опасным допингом, угрожающим рядом осложнений (кастрацией, развитием гинекомастии, возникновением рака простаты и т.д.).

Число больных с ятрогенной гинекомастией и аплазией яичек заметно выросло после «изобретения» понятия «андропаузы». Скроенный по типу «менопаузы», этот термин абсолютно неправомочен: если у женщин при инволюции месячные действительно исчезают, то у мужчин выработка андрогенов отнюдь не прекращается с возрастом. «Андропауза» — порождение коммерческой активности фармакологических фирм. Активно пропагандируется версия, что гормональная недостаточность у мужчин не обязательно связана со снижением уровня андрогенов. Если после трехкратного приема 250 мг сустанона общее самочувствие пациентов улучшается и их физическая активность возрастает, это расценивается как «доказательство» наличия у них «андропаузы», что служит показанием к назначению им пожизненной терапии андроге-нами. Подобная аргументация преследует единственную цель — увеличение сбыта андрогенных препаратов. Адресованная многочисленной армии андрологов, она стала фактором, серьезно угрожающим здоровью мужского населения России.