Реальные сроки, за которые вы можете/сможете измениться

Вместо преамбулы будет история из жизни. Приехало как-то светило современной немецкой психотерапии на мастер-класс в Москве (пересказываю со слов Колошиной Т.Ю). И ему задали вопрос:

- А краткосрочное психотерапия – это сколько сессий?

Светило ответило: 12-15.

-  а можно быстрей?

Светило напряглось и осторожно ответило: ну, можно попробовать за 10 сессий.

- а еще быстрей?

Светило напряглось сильно-сильно, даже как-то растерялось, но выдавило из себя: возможно, что-то получится за 8 сессий.

И тут с задних рядов возник вопрос: а за одну сессию слабо!?!

Знаете, на Западе может быть такой подход и не слишком реален, зато у нас в стране, с нашим-то менталитетом – это практически норма. Это не хорошо и не плохо. Это реалии. А потому имеет смысл задуматься. А с какой скоростью можно достичь изменений в своей жизни. Исходя из практических наблюдений. Итак, поехали.

Что может дать одна сессия у психотерапевта?

Варианты следующие. Вы расскажите о себе, вас выслушают. С вами заключат психотерапевтический контракт. Проведут какую-нибудь диагностику. Могут предположить и набросать диагноз. Могут проинформировать о нем, чтобы было преставление о том, что с вами. Редко, но дадут какое-нибудь задание. Часто же все заканчивается тем, что у вас в голове появляется цель того, чего вы хотите достичь. Или вас будут просто слушать и с вами говорить и строить (в своей психотерапевтической голове) предположения, о которых вы узнаете много позже. Много ли это или мало? Тут каждый решает для себя сам.

Веселей дело идет на семейном консультировании. Там наличие обоих партнеров в формате обсуждения проблем с третьим человеком уже располагает  к открытости, поиску вариантов решения ситуации. Вопрос «что же нам делать»  будет висеть постоянно. Возможно, за один раз вы, даже, получите какой-то ответ. Возможно, он будет достаточно практическим, чтобы его можно было внедрить в виде какого-то действия в жизнь семьи. Часто перед партнерами появляется направление того, куда стоит идти. А еще более четко маячат последствия ничегонеделания.     

А если сессий будет от 2х до 5?

Вообще, за несколько сессий можно избавить человека от симптомов тревожного невроза (не путать с самим неврозом). Например, от панических атак или приступов тревоги. Можно достичь выраженного облегчения при психосоматике. Показать несколько ключевых навыков при социофобии. Помочь перенести острый период при потере близкого человека. Можно помочь достичь выраженной эмоциональной разрядки. Обучить способам релаксации, аутотренинга. В рамках семейной терапии можно разложить по полочкам практически любую ситуацию (не факт, что она уже уйдет, но это всегда другой вопрос). Можно провести всю необходимую диагностику и разжевать ее клиенту. 

Бывает и так, что клиент задерживается в терапии на 6-12 сессий.

За этот срок вполне реально добиться изменений практически со всеми неврозами (кроме, разве что, соматоформных расстройств). Можно завершить работу с горем. Достичь заметных изменений при терапии депрессивных расстройств. Уже отчетливо видны изменения при наличии вредных привычек. Практически любые семейные проблемы уже решены или отрегулирован механизм того, как они будут меняться с учетом изменяющегося поведения партнеров. За такой срок появляются отчетливые изменения на уровне самооценки.  

4-6 месяцев у психотерапевта.

Это тот срок, когда уже можно говорить о коррекции неврозов, депрессий, изменении состояния у травматиков (травмы насилия), коррекции нарушения пищевого поведения, никотиновой зависимости, построении новых моделей поведения с окружающими, об успехах в адаптации человека с расстройством личности.   

Более года в терапии.

За этот срок уже видны четкие изменения в поведении людей, страдающих зависимостью (в том числе – у наркоманов и алкоголиков). Меняются многие психологические защиты, варианты восприятия происходящего. Меняются эмоциональные реакции на типичные раздражители. Человек научается пользоваться своими ресурсами и возможностями. 

Более 1,5 лет в терапии. И такое бывает.

Вот начиная с этого срока можно говорить о формировании стойких новых нейронных связей. Что означает долгосрочные изменения в поведении человека.  

А теперь вопрос. Точней вопросы.

Все ли психологи и психотерапевты согласятся с указанными в статье сроками? Я думаю, разве что с пунктом от «1,5 лет» - ведь это доказано физиологически. А все остальные позиции – тут, сколько специалистов, столько и мнений. Кстати, можете их смело высказывать в комментариях. Это будет полезно всем.

Все ли клиенты готовы к таким срокам терапии? В реалиях нашей страны, где понятие страховой медицины – это не более, чем фикция. Где, страховка не оплачивает 52 часа психотерапии в год. Где психолог и психотерапевт воспринимаются скорее как консультанты. То есть проконсультировался – и дальше уже заботишься о себе сам…  Скорее нет, чем да. Хотя, если вы клиенты психолога и психотерапевта и у вас есть свое мнение на сей счет – велкам. Делитесь им в комментариях.

Пы.сы. Давайте сравним психотерапию и продажу телевизоров. Точней не сравним, а постулируем. Как же хорошо продавать телевизоры! Выбор на основе технических характеристик. Доставка в течение 2х дней. Можно вернуть товар. Гарантия 3 года. Картинка предельно четкая. Пользуйся на здоровье. Вот почему психика у человека сложней, чем телевизор?     

Буду благодарен вам за выражение одобрения этой публикации в форме "сказать спасибо" - чуть ниже. Также было бы занятно услышать конструктивную обратную связь в комментариях.

Подписаться на мои статьи и заметки блога можно здесь 

Возможно, вам будут полезны еще и эти мои статьи: