Если ребенок попал в больницу

«Необходима госпитализация, собирайтесь в больницу» - частый вердикт врача скорой помощи, который многими родителями воспринимается как приговор. Безусловно, идеальный вариант, когда вы можете круглосуточно находиться рядом с малышом. Но как показывает практика, пока это во многом зависит от возраста ребенка, условий стационара и заболевания маленького пациента. Как уменьшить психологические последствия, если вы вынуждены на время оставить ребенка в больнице одного?

Срочная госпитализация необходима тогда, когда ребенку требуется экстренная врачебная помощь. Например, приступ ложного крупа, воспаление легких или ангина, тяжелое инфекционное заболевание, травмы, хирургические вмешательства по жизненно важным показаниям и т.п. Здесь нет времени на подготовку ни себя, ни малыша - надо действовать быстро, времени на сборы мало. Используйте любую возможность остаться рядом с ребенком в стационаре хотя бы на первые сутки.

Советы:

Собирайтесь и действуйте максимально слаженно и четко, не паникуйте. Ребенок улавливает состояние родителей и тоже начинает тревожиться.
Дома имейте список вещей для больницы, подготовьте его, и пусть он будет всегда под рукой.
Медицинские и основные документы должны находиться в одном и том же месте, чтобы их поиски не занимали много времени.
Постарайтесь держать себя в руках, не раскисать, поехать в больницу должен один эмоционально устойчивый родитель, либо оба вместе. Важно сохранять спокойствие, т.к. в аффективном состоянии тяжело правильно оценить информацию, которую сообщат вам врачи.
По дороге в больницу будьте рядом с ребенком, держите его за руку или на руках, сохраняйте уверенность, убеждайте малыша, что все будет нормально.

Плановая госпитализация.

Дети с хроническими заболеваниями лежат на обследовании в больнице почти каждый год и для них это становиться частью жизни. Они вполне адаптированы к условиям стационара, знают, что их там ожидает, и даже рассчитывают встретиться со старыми знакомыми и друзьями, ведь ничто так не сближает как общие переживания. В некоторых больницах, даже если нет условий, чтобы мама находилась с ребенком круглосуточно, врачи стараются идти навстречу. Обязательно есть часы для посещения детей, в некоторых больницах это время с 8 до 20 часов.

Операции легче переносятся детьми после 5 лет. Поэтому если есть возможность отложить ее без ущерба для здоровья, то ради психологического благополучия это стоит сделать. Сюда же относятся случаи, когда малышу предстоит плановая операция ЛОР - органов: удаление аденоидов, гланд. Ребенок госпитализируется без родителей на 3-е суток, разрешается только передавать передачи, видеться с детьми и заходить в отделение родителям запрещено. Зато есть время психологически подготовить ребенка к предстоящему событию.

Советы:

начните подготовку за 1-2 недели, постепенно, отвечайте на любые вопросы, которые волнуют ребенка.
спокойно расскажите малышу, что ему предстоит в больнице, постарайтесь донести до него необходимость этого для его здоровья, скажите, что он станет меньше болеть простудами, кашлять и т.п.
говорите ему только правду, что ему какое-то время придется побыть без Вас, что там он будет не один, а в детском коллективе.
Обязательно согласуйте с ребенком те вещи, игры, книги, которые он возьмет с собой, пускай принимает активное участие в сборах.
Никогда не угрожайте ребенку врачебными процедурами и врачами, он может воспринять госпитализацию как наказание за плохое поведение.
Это может быть его первым знакомством с анестезией. Объясните, что он заснет и проснется когда уже все закончиться.
При удалении аденоидов или миндалин дети часто не понимают, почему до операции они чувствовали себя хорошо, а после болеют. Нужно и это обговорить и предупредить, что первый день горло или носоглотка будет болеть, а потом станет лучше.
Детям постарше можно сказать, что это для него - жизненный экзамен на мужество и жизнестойкость.

Мама Татьяна, сын Глеб 5 лет.

«Сын вот уже несколько месяцев ходил с открытым ртом и совсем не дышал носом. Откладывать удаление аденоидов дальше было нельзя. Я сообщила ему, что нужно лечь в больницу за две недели. Сначала он сопротивлялся, говорил, что никуда не поедет, но я продолжала говорить с ним об этом, убеждала, что это нужно пережить, старалась не подавать виду, что я тоже переживаю. Через неделю он смирился с этой данностью, понял, что не хочется, но это надо сделать. Я отвезла его в Русаковскую ДГБ, там есть и нянечки, которые присматривают за детьми, хорошо к ним относятся, в палате по 4-6 малышей. Разлуку он перенес достаточно спокойно, но он и в сад сразу пошел без особых проблем, легко меня отпускал от себя. В момент операции, конечно, мне было нелегко справиться с собственными эмоциями, но очень помогала мысль, что если я буду сильной, то и ребенок легче переживет это. Сын четко знал, что мама обязательно заберет его через три дня. О больнице у Глеба только положительные воспоминания, потребность говорить о пережитом была приблизительно 2-3 недели. Объясняю я это тем, что всегда была честной с ним, не обманывала его ожиданий. Я горжусь своим сыном, потому что он вел себя как настоящий маленький мужчина».

Адаптируемся.

Насколько быстро пройдет адаптация малыша в больнице зависит от многих факторов: был ли, и какой первый опыт знакомства с больницей, от степени тяжести болезни, возраста, а также индивидуальных психологических чет личности. В первые дни кроха может быть насторожен, проситься домой, не общаться с другими детьми. Примерно через 3-5 дней ребенок «оттаивает», начинает привыкать к больнице. От родительского отношения также зависит очень многое. Малыш нуждается в ваших посещениях, именно в первые дни он чувствует себя покинутым и одиноким. Но и чрезмерное беспокойство, опека не союзники – ребенок должен выработать свой внутренний ресурс к победе над хандрой. Оптимистичный настрой без драматизации событий – вот 50% успеха в лечении и скорейшем выздоровлении.

Налаживаем контакты.

Никогда при ребенке не выясняйте тонкостей, которые касаются заболевания, не высказывайте своих опасений. Непонятная для него информация может излишне волновать его. Нужно позаботиться о том, чтобы малыш знал, как зовут нянечек, медсестер в отделении, не боялся при необходимости обратиться к ним за помощью. Расскажите врачебному персоналу об особенностях вашего малыша, каким ласковым именем Вы называете его дома, о его интересах и о его предпочтениях в еде.

Посещение.

Маленькие дети при посещении их родителями в отделении могут встречать их слезами, никуда не отпускать от себя все время присутствия. Но это совсем не значит, что когда вы уходите, малыш так и продолжает плакать и замыкаться. Спросите у медицинского персонала, как ведет себя кроха в ваше отсутствие. Если он играет с другими детьми, занимается или рисует, включился в общий режим дня, то адаптация проходит нормально и не о чем беспокоиться. Если же нет, то мамино присутствие в больнице необходимо. Родителям выписывают временный пропуск - его подписывает заведующий отделением, в котором находиться кроха.

Обсудите с родственниками порядок посещения малыша в больнице, т.к. в один день могут приехать все сразу, а в другой не будет никого. Если состояние тяжелое, лучше чтобы рядом были самые близкие, а с другими посещениями стоит повременить. Скажите, чем конкретно вам могут помочь родственники, какая помощь будет Вам нужна (покупка необходимых лекарств, присмотреть за оставшимися детьми и т.п.).

О чем говорить с малышом?

Сообщайте ему только хорошие новости, а те которые могут потревожить или расстроить, стоит отложить.
Расспрашивайте ребенка о том, что позитивного есть в больничной жизни: познакомился с новыми ребятами, научился тому, чего раньше не умел делать самостоятельно и т.д.
Скажите ему, какой он молодец, отмечайте, что сегодня он ведет себя гораздо лучше, чем вчера, съел всю порцию каши, не плакал перед уколом, сделал красивую аппликацию.
Стройте планы на будущее: куда бы вы хотели пойти всей семьей, что увидеть, у кого погостить. Можно пообещать купить новую игрушку, которая будет ждать ребенка по возвращению домой. Ребенку принесут радость любые весточки, передачи от друзей и родственников со словами поддержки, заботы и надежды на выздоровление.

Интересное наблюдение.

В больнице все дети без исключения в той или иной мере испытывают тревогу и страхи. Удивительно, но механизм компенсации этих переживаний это излюбленные у детей истории про черную руку и необычные загадочные явления (НЛО, приведения), с которыми они сталкивались в своей жизни. Причем рассказывают они об этом друг другу на ночь. Им действительно ужасно страшно, но психологический эффект в том, что в это время они чувствуют поддержку друзей и свою защищенность, а тревога по поводу реальной обстановки у них снижается.

Улучшаем обстановку.

В палатах не хватает ярких красок, поэтому цвета, которые окружают ребенка, так важны. Одежда и постельное белье должны быть жизнерадостных тонов, комфортно и защищено ребенок чувствует себя в обстановке с сочетанием оранжевых и зеленых цветов. Малюткам можно сделать яркие съемные чехлы на бортики кроватки, или небольшой яркий коврик в поле зрения малыша, можно менять фигурки на нем, используя липучку и периодически изменять ее. Обязательно привезите семейные фотографии, там, где вы все вместе, веселые и счастливые.

Любимые занятия.

Следите за тем, чтобы все свободное время ребенку было чем заняться, если надоело заниматься одним делом, привезите что-то новое.
Можно начать учиться тому, что малыш никогда не делал раньше. Некоторые дети открывают в себе настоящий талант. Кто-то начинает рисовать или лепить, кто-то заниматься бисером, макраме. Главное, чтобы это приносило позитивный настрой и удовольствие.
Начните с ребенком то, что он сможет продолжить самостоятельно в ваше отсутствие и закончить к вашему приходу.
Полезные вещи и игры: Для малышей: клеенчатые книги, резиновые игрушки, которые легко моются, для дошкольников – книги, настольные мини – игры, пазлы, мозаика, альбом, раскраски, карандаши, пластилин, маленькие разнообразные фигурки и машинки, конструктор, наборы для детского творчества (например, изготовление гравюры). Сейчас есть несколько детских радиостанций, после 21 часа там транслируется спокойная расслабляющая музыка, поэтому МР 3 плеер – незаменимая вещь перед отходом ко сну или в тихий час, можно привести столик, который ставиться на кровать – он удобен для занятий.

Как прощаться?

Не затягивайте прощание, избегайте эмоциональных сцен, ребенок почувствует ваши колебания, предупредите, что собираетесь уходить за 20-30 минут до этого.
Обязательно сообщайте малышу, когда и в котором часу вы придете к нему снова. Ключевые моменты для восприятия, что мама рядом – это момент отход ко сну и возвращение мамы к завтраку. Приходите четко к обещанному часу.
Оставьте ребенку свою личную вещь, это будет придавать ему уверенности и возможность ощущать ваше незримое присутствие. Для малышей можно принести мягкую игрушку, образ которой олицетворяет защиту. Например, плюшевого льва или тигра. Скажите, что пока мамы не будет, он будет охранять его покой и сон.

Малыш должен знать, что пребывание в больнице - явление временное, и никто не собирается затягивать его. Как только доктор разрешит, Вы вместе будете готовиться к выписке и возвращению домой.

Юридическая справка. На что имеют право родители?

Родители имеют право на постоянное присутствие в больнице. Существуют «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Закон был принят в 1993 году, и в ст. 22 четко прописано, что любому из родственников малыша разрешено находиться вместе с ним в больнице в течение всего времени его пребывания там. Возраст ребенка не имеет в данном случае значения. Если маленькому пациенту нет еще 3 лет, то «сопровождающего» должны обеспечить койкой и питанием. Родителю выдается листок нетрудоспособности (больничный) и выплачивается пособие.

Впервые опубликовано "Журнал мой кроха и Я" 2014 г. №3