Об аналитической терапии: что происходит во время процесса слушания

Мне хотелось бы предварить статью небольшой шуткой из одной книги:

В одном здании два психолога арендуют кабинеты, вечером они встречаются в лифте. Один безупречный, элегантный, свежий, второй – помятый, усталый, замученный. Второй спрашивает у первого: «Как тебе удается все это слушать и так выглядеть в конце дня?», на что первый ему отвечает: «А разве обязательно слушать?»

Иногда может показаться, что работа аналитика очень проста: слушай и соглашайся, разве не можем мы получить поддержку и внимание от близких? Правильный ответ: нет, выслушивание в аналитической терапии – это не то же самое, что и дружеская беседа. В данной статье я попытаюсь рассказать подробнее, что делает аналитик во время слушания.

В чем заключается работа аналитика во время сессии

Контейнирование. В детстве вместилищем детских переживаний служит мама, а анализе – аналитик. Он не просто слушает и накапливает информацию, а служит контейнером/вместилищем для переживаний, эмоций клиента. На терапию обычно приносятся такие чувства и эмоции, которые сложно разделить с близкими. Аналитик создает безопасное безоценочное пространство, куда можно принести любой материал: от пугающих фантазий до шокирующих откровений. При этом он помогает осмыслить, переработать и озвучить чувства, чтобы со временем клиент научился сам слушать их и обращаться с ними.

Сбор анамнеза, анализ. Аналитик не просто слушает, а собирает информацию для планирования лечения, для отслеживания его процесса, для понимания того, что происходит с клиентом. Речь идет о его психических процессах, о картине мира, о личной истории, о психической истории, о структуре личности, о том, как психика защищается, какие способы использует для адаптации, чем руководствуется – умом, чувствами, ощущениями или интуицией.

Когда человек говорит, работа специалиста не только в том, чтобы усвоить информацию, а скорее понять, что ему хочет сообщить этим пациент на сознательном и на бессознательном уровне. Например, клиент может рассказывать о каких-то текущих событиях, незначительных деталях, но на самом деле он буквально «кричит» совсем о другом. Слушание предполагает именно «улавливание» этого скрытого содержания с целью последующего использования в терапии.

Анализ контрпереноса. В аналитической психотерапии собственные чувства аналитика (контрперенос) являются полноценным средством работы и диагностики, поскольку помогают понять происходящее. Я не буду вдаваться в теорию и перечислять разновидности контрпереносных ощущений. Скажу только, что аналитик может «чувствовать» вместо клиента (то, что не осознается), вместе с клиентом (эмпатически присоединиться к нему, разделить боль, тревогу), чувствовать как кто-то из значимых людей в личной истории клиента (отразив таким образом реальные эмоциональные отношения между клиентом и его мамой, даже если они пока не осознаны).
Таким образом во время сессии совершается как душевная работа клиента, так и работа аналитика, который одновременно находится в контакте «здесь и сейчас» и в то же самое время пребывает в позиции анализирующего, т.е. отслеживает психические процессы со стороны.