Соблазняющие, театральные, демонстративные. Истерическое расстройство личности.

Истерическое расстройство личности.[p] [p] Основной интерес занимавшихся разработкой проблемы истерического расстройства личности состоял в обнаружении закономерностей и механизмов возникновения и протекания данного расстройства, в выявлении его специфики в сравнении с другими формами психической патологии (П. Б. Ганнушкин., Г.И. Каплан., Б.Д.Карвасарский, Э.Кречмер, К.Леонгард, А.Личко, В.Н. Мясищев, Б.Дж.Сэдок, Смулевич А.Б.,). Широкое распространение в этой области получили работы психоаналитического характера (Ж.Бержере, А.Грин, Р.Р. Гринсон, С.М.Джонсон, О.Кернберг, Ж Лакан, Н. Мак-Вильямс, О.Фенихель, З. Фрейд, Д.Шапиро) и исследования, посвященные изучению когнитивной сферы больных истерическим расстройством личности (А. Бек,, М.Г. Виноградова, Сметанников П.Г., Тхостов А.Ш. А. Фримен, Шапиро Д., Р. Уэсслер, А. Якубик,).[p]Основное слово для истерических личностей это демонстративность, оно говорит о эмоциональном восприятии или романтизации всех ситуаций и попытках впечатлять и очаровывать других. Люди с истерическим расстройством личности рассматривают себя как обаятельных, впечатляющих и заслуживающих внимания людей. Они хорошо относятся к окружающим до тех пор, пока могут привлекать к себе внимание, вызывать изумление и любовь. Они стараются создавать прочные союзы, но только с условием, что будут находиться в центре внимания группы, а остальные играть роль аудитории. В отличие от нарциссических личностей они вовлечены в сиюминутные взаимодействия с другими людьми, и их самооценка зависит от перманентной демонстрации их высокой оценки со стороны других. Человек с истерическим расстройством личности часто имеет глубинные убеждения в своей непривлекательности и необходимости для себя, чтобы другие им восхищались. Поэтому они компенсируют такие мысли противоположными, что они очень привлекательны, что они созданы для восхищения. Себе люди с истерическим расстройством личности ставят условия о том, что при невозможности очаровать других они ничто или если другие ими не восхищаются, то они отвратительны.[p] Истерические личности часто бывают склонны к импрессионизму и обобщению в своих мыслях, они всегда стараются полагаться на чувства. Если истерические личности сердятся, они иногда используют это в качестве основание для наказания другого человека. Бывает, что они драматично выражают свои ощущения фрустрации или отчаяния. Чтобы привязать к себе людей, они часто используют демонстративное поведение и истерики, а если не добиваются своего, могут думать, что с ними обращаются несправедливо, и пытаются заставить людей уступить им или устраивают сцены. Их основная эмоция — веселость, вперемешку с радостью и повышенным настроением, если они владеют вниманием других людей. Они часто могут они испытывать чувство тревоги, которое, однако, отражает их страх быть отвергнутыми. Когда им препятствуют, их эмоции быстро меняются на гнев или печаль. Истеричные лица обладают дихотомичным мышлением и низкой устойчивой к фрустрации, они могут прибегнуть к плачу, агрессивному поведению и суицидным попыткам, чтобы добиться своего или «наказать» обидчика. Истерическая личность по Н. Мак-Вильямс является напряженной, гиперчувствительной и социофилической. Ее мышлению характерна образность, она склонна к сильной регрессии и диссоциации, часто обладает хорошим аппетитом.[p]Больные с истерическими личностными расстройствами свойственно преувеличивать свои чувства и мысли, они все делают более значимым, чем в действительности. Основные защитные механизмы истерических личностей – вытеснение и диссоциация. Такие больные не могут осознавать своих правдивых ощущений и не могут объяснить свою мотивацию. У них может нарушаться оценка реальности под воздействием стресса. Мыслительные процессы у истериков обобщающие, непродолжительные, нечеткие и эмоционально зависимые, служащие удерживанию опасных чувств и мыслей вне сознания. В их мышлении, как правило, доминируют образы и общие выражения, что приводит к принятию поспешных и неконкретных суждений по поводу событий, идей и чувств, а также к недостатку фактических деталей и различий основанных на реальности . Истерические люди запоминают не факты, а неконкретные впечатления, у них происходит постоянное вытеснение мысленного содержания, фокусировка внимания ослабленная, нечеткая. Истерические лица не способны к длительной или интенсивной умственной концентрации (часто они не могут объяснить, каким образом они получили ответ, даже если ответ правильный). У них наблюдается отвлеченность внимания и впечатлительность (ссылки на интуицию, впечатление при отсутствии проверки, контроля, часто дают первый приходящий в голову ответ, отсутствие интеллектуального любопытства, легкость внушения и сбивания с мысли). Истерики наивны, не замечают вещей, очевидных всем остальным (не замечают неприятных вещей), они склонны к романтизации и фантазированию, но их аффект неглубокий, мимолетный и эфемерный. Таким образом, познавательная деятельность больных истерическим расстройством личности глобальна, рассеянна, ей не достает концентрации, особенно концентрации на подробностях, импрессионистична, в ней присутствует больше импульсивности, некритичности. У больных истерическим расстройством личности имеет место нехватка ясного фактического знания (в газетах они читают только заголовки), больше оценочных суждений и знаков неопределенности, по сравнению с нормой, что обусловлено, свойственными истерической патологии пристрастности, хаотичности и образности поведенческого стиля.[p] [p]