Химическая зависимость в системном подходе и трансгенерационные связи

  Аддиктивное поведение или зависимость – это один из типов девиантного (отклоняющегося) поведения с формированием стремления человека к уходу от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксацией внимания на определенных видах деятельности с целью развития и поддержания интенсивных эмоций.(МКБ-10)  

  Рудольф Кляйн в своей статье «Семья и зависимость в системном подходе»  по вопросу взаимосвязи семьи и аддиктивного поведения пишет: «Во-первых, можно считать семью основной причиной для развития аддикции, во-вторых, зависимость может являться основным фактором для развития определенных семейных отношений; в-третьих, эти два понятия могут быть связаны, и в-четвертых, можно утверждать, что связи между зависимостью и семьей не существует вовсе».

 И какой вариант не был бы выбран, он будет говорить больше о самом человеке, чем о феномене в целом. На сегодняшний день не существует определенного системного взгляда на взаимосвязь семьи и аддикции, но в течение долгих лет выдвигались различные идеи по этому поводу. Как самые важные, на взгляд Р. Кляйна должны быть упомянуты следующие:

 В 70-х-80-х годах прошлого века помимо распространенных вариантов, а именно-понятие алкоголизма как индивидуальной проблемы, и исследование  его влияния на семью, приняли также во внимание значение семьи в возникновении и сохранении проблематики. В эти годы появились первые гипотезы о влиянии семьи на алкоголизм (который до этого времени рассматривался исключительно как индивидуальная проблема).

 В 1982 году Stanton выдвинул следующее обоснование в рамках лечения зависимостей: «Симптом рассматривается в качестве индикатора общей семейной проблемы, где зависимость выполняет в семье определенную функцию». Он пишет дальше: « Когда наркозависимый член семьи находится в ремиссии, другие члены его семьи ведут себя таким образом, что подрывают его прогресс и тем самым как бы вынуждают наркомана оставаться зависимым» (с. 232)

 В 1987 году Schmidt постулировал, что в супружеских парах, в которых есть зависимый от алкоголя, нужно обратить внимание на родительскую семью. Как правило, один партнер оказывается очень привязанным к одному из родителей, другой наоборот  дистанцированный и испытывает трудности  во взаимоотношении с семьей, где он вырос.

 Отсюда вытекают две констелляции  в так называемых алкогольных семьях. В первом случае, дистанцированный партнер будет пытаться свить свое уютное семейное гнездо, которого ему так не хватало и  принимать  в качестве компенсации тесную связь партнера с его семьей. Во втором случае, один партнер компенсирует свои неисполненные желания связью, в которой он чувствует себя сильным и автономным, в то время как партнер перенимает роль беспомощного и зависимого человека. В дальнейшем, партнер который не страдает зависимостью, занимает сильную, контролирующую сторону, в то время как алкоголик находится в слабой позиции.

 В 1992 году Steinglass описывает симптом алкоголика как важный организационный и регуляционный инструмент вне семейной коммуникации. В те годы его позиция по отношению к терапевтической цели считалась революционной: «Если алкоголизм является интеракционным элементом в семейной системе,  то стремление к полной абсистенции обречено на провал.» (Steinglass, S. 177)

 И наконец, в 2002 году  Thomasius, Schindler und Sack (2002) писали  о наркозависимой молодежи, что развитие зависимости представляет собой их способ  борьбы с семейными и внутренними конфликтами. При этом выделяют 2 динамики: в том случае, когда крепкие семейные связи превалируют, подростки подчеркивают свою автономию путем наркозависимости и дистанцируются от своей семьи без реального ухода из нее.  В другом случае, если семья является дисфункциональной, то потребности в интимности и заботе могут быть удовлетворены посредством химического вещества, при употреблении которого отсутствует риск получить отказ в этих жизненно важных потребностях.