Тревога и паника

В Международной классификации болезней Паническое расстройство также называется Эпизодическая пароксизмальная тревожность, а ещё находится в рубрике Другие тревожные расстройства.

Не сложно догадаться, что сильно выраженная тревога и панические атаки стоят бок о бок.

Соответственно, одним из способов избавления от панического расстройства может являться снижение общей тревожности.

Про тревогу можно писать очень много. Для кого тема тревоги актуальна, обязательно почитайте книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги".

Я же хотел написать о тревоге, но с точки зрения другой концепции.

В работе с людьми, у которых паническое расстройство, я наблюдаю следующую картину. Как только человек переходит в своей жизни к более активной и смелой позиции, когда позволяет себе больше риска, когда отказывается от привычных стереотипов поведения, направленных на избегание трудных моментов - панические атаки уменьшаются или вообще исчезают.

Это происходит, когда человек начинает больше доверять своему мнению, более открыто заявлять о своих потребностях, своих границах. Когда появляется большая готовность рискнуть и показать себя настоящего, преодолев свой страх оказаться отвергнутым или униженным. Когда появляется готовность не избегать, а сталкиваться со сложными ситуациями, встречаться с неприятными чувствами и разбираться в их природе. Когда человек хорошо понимает свои сильные стороны и ограничения и может свободно об этом говорить, не пытаясь показаться тем, кем в действительности не является.

Почему так получается, что перейдя к действиям, в противовес своеобразному замиранию, уменьшается тревога и панические атаки?

В одном из подходов тревога рассматривается как остановленное возбуждение:

- Вот меня заинтересовал чей-то разговор и я захотел выразить свою точку зрения. Но не рискнул. Со временем интерес стал распознаваться мной как тревога.

- А вот на меня кричит начальник и меня прямо так и распирает от гнева, но я вновь решил потерпеть. Спустя время и забыв об этой ситуации, есть шанс, что при встрече с начальством, Вы распознаете появляющееся чувство не как гнев, а как тревогу.

- Или я чувствую вину, хочу извиниться, но не решаюсь. И вина может превратиться в тревогу.

Во всех этих случаях возбуждение человека, направленное на какие-то действия, было остановлено: другой не узнал моего мнения, начальник не в курсе, что зашел на мою личную территорию, а тот, перед кем виноват, так и не узнал, что я раскаиваюсь.

В случае с паническими атаками и тревогой можно предположить наличие хронической привычки себя останавливать во многих сферах жизни.

Что тогда делать?

1. Если какое-то время наблюдать, то можно заметить: то, что человек принимает за тревогу, в действительности оказывается совершенно другой эмоцией.

2. Когда ясно, что ЭТО за эмоция, то становится возможным понять, какая с ней связана ситуация.

3. Когда ясна ситуация, можно понять, чего хотелось в тот момент, какая моя потребность оказалась неудовлетворенной. Что я хотел сделать, но не сделал.

4. Когда предыдущие моменты прояснились, можно попробовать начать искать возможности удовлетворения этой потребности. Может быть есть вариант вернуться к важному разговору, что-то прояснить с кем-то конкретным или в схожей ситуации. А иногда достаточно осознавания, через которое можно сделать ответственный выбор: принять то, что есть, или изменить.

Если человек распознает свою тревогу, понимает что за ней скрыто и начинает действовать, то некогда остановленное возбуждение вновь разворачивается.

Этот переход - от остановки к действию, от избегания к конфронтации, от ролей и масок к настоящему себе - играет не малую роль в избавлении от постоянной тревоги и панического расстройства, да и многих других симптомов и трудностей, снижающих качество нашей жизни.

Все эти изменения - не легкий и не быстрый процесс, который имеет свои особенности и подводные камни. И если Вам требуется помощь на этом пути, готов ее оказать. Напишите мне и мы договоримся о встрече.