Тема онко – заболеваний всегда вызывает очень много тревоги, страха беспомощности. Здесь, в этой статье, я хочу поделиться своими переживаниями после работы (психологом) со страдающими этим заболеванием детьми и их мамами , скажем так – в одном онкологическом отделении нашего города.
Болезнь влечет за собой как телесные, констатируемые врачом изменения, так и психологические. Оказывая сильное влияние на человека с онкопатологией, на его личность, внутренний мир, отношения к окружающим, адаптивность в социуме, качество жизни. Поэтому результаты лечения людей с онкологическими заболеваниями зависят не только от их физического состояния, своевременного и полного оказания медицинской помощи, но и от психологического благополучия самого больного, а так же и членов его семьи.
В людях живет такой сильный страх перед раком, что как только они узнают, что у кого-то болезнь онкологического характера, очень часто это становится главной характеристикой данного человека. Он может выполнять в жизни огромное число других ролей: быть родителем, начальником, возлюбленным, может обладать какими угодно качествами: умом, обаянием, чувством юмора, но с этой минуты он становится “раковым больным”. Вся его человеческая сущность вдруг заменяется одним свойством – болезнью.
Тема онко – заболеваний всегда вызывает очень много тревоги, страха беспомощности. Здесь, в этой статье, я хочу поделиться своими переживаниями после работы (психологом) со страдающими этим заболеванием детьми и их мамами , скажем так – в одном онкологическом отделении нашего города.
Болезнь влечет за собой как телесные, констатируемые врачом изменения, так и психологические. Оказывая сильное влияние на человека с онкопатологией, на его личность, внутренний мир, отношения к окружающим, адаптивность в социуме, качество жизни. Поэтому результаты лечения людей с онкологическими заболеваниями зависят не только от их физического состояния, своевременного и полного оказания медицинской помощи, но и от психологического благополучия самого больного, а так же и членов его семьи.
В людях живет такой сильный страх перед раком, что как только они узнают, что у кого-то болезнь онкологического характера, очень часто это становится главной характеристикой данного человека. Он может выполнять в жизни огромное число других ролей: быть родителем, начальником, возлюбленным, может обладать какими угодно качествами: умом, обаянием, чувством юмора, но с этой минуты он становится “раковым больным”. Вся его человеческая сущность вдруг заменяется одним свойством – болезнью.
Изначально человеческая телесность гармонична. Если дать ей еще одну возможность в самораскрытии, возможно, что тело начнет искать новый выход.
Есть “вещи”, способные поддержать страдающего человека, дать силы, принести облегчение от боли, улучшить общее состояние. Наряду со страхом, ощущением безвыходности, чувством одиночества, которые посещают человека во время тяжелой болезни, есть и другая сторона, которая, как “темная сторона луны” часто не замечается, упускается, а иногда намеренно игнорируется — это неистребимое стремление человека к жизни. И, если у человека ослаблено витальное “желание жизни”, то никакие препараты тут не помогут.
Можно сказать, что результаты лечения людей с онкологическими заболеваниями, так называемый “уровень качества жизни” определяются не только тяжестью основного заболевания, но и психологическим состоянием, возможными психическими нарушениями как у самого больного, так и у членов его семьи, чему ни в научных исследованиях, ни в практическом здравоохранении в нашей стране почти не уделяется внимания. Да и чего уж греха таить, сами руководители таких учреждений относятся к нам (психотерапевтам) с опаской и недоверием.
Например, как только в процессе нашей работы, пошли видимые улучшения (не буду здесь описывать результаты), нас “попросили” из отделения, сказав: “Нам не надо чтобы они тут переживали, нам надо, чтобы они просто рисовали, лепили и ни о чем не думали”. А в другом онкологическом центре вообще не знали, куда нас “пристроить”. В общем, мы просились, а нас не пустили. Возможно, на это есть какие – то основания, в методах лечения или в законодательстве, точно не знаю.
Еще, важно отметить, что для работы с онко-больными и их родственниками важна подготовка и опыт самого специалиста – психотерапевта. При большой “включенности” специалиста в процесс, можно “потерять” самого специалиста. Очень хорошо, если работают два психотерапевта. Это позволяет делать доступную и быструю супервизию процессу, а это очень важно работе такого рода.
В такой работе очень важно соблюдать границы – ясно проговаривать “контракт” между пациентом и терапевтом, вовремя “переконтрактироваться” если это будет необходимо. В работе с такими пациентами может возникнуть много сопротивления как у пациента, так и у самого терапевта. В этом случае нужна супервизия, для того, чтобы не происходило “отыгрывания” при помощи пациента своих проблем.
То же самое относится и к близким страдающих от онкозаболевания людей. Онкозаболевание – системная болезнь и прояснение личных границ и забота о себе (рядом с больным) очень важны. Семейная Система и партнерские отношения, отношения между детьми и родителями претерпевают большие изменения, и важно обратить на это внимание.На этом этапе большое значение имеют уже сложившиеся отношения между супругами, степень гибкости семейной системы.
Семья подвергается влиянию мощного стрессора, который влияет по-разному на каждого его члена. Прочное встраивание болезни в семейную систему не дает членам семьи легко отказаться от функционирования в “околобольничном” режиме. Есть даже такое понятие – “Застревание” в ситуации болезни в связи с получением вторичной выгоды (клиенты очень не хотят это признавать и говорить об этом). Возникающие при этом обиды, непроговоренные взаимные претензии, тяжесть переживаний вызывают ухудшение отношений и могут привезти к их разрыву.
Использование в работе разных психотерапевтических направлений, подходов и техник позволяют гибко подходить к решению тех или иных запросов, соответственно реагировать на индивидуальные особенности каждой семьи и её членов.
P.S.
Особая благодарность коллеге – Барковой Лене (гештальт – терапевт, арт – терапевт) , которая пригласила меня в такой не простой терапевтический опыт – в “работу” с мами онкобольных детей.
Берегите себя – Эльвира Сикорская ( гештальт – терапевт, танатотехник)
В тексте использован материал – ”Психотерапия рака” Саймонтон Карл и Стефани; “Возвращение к здоровью (новый взгляд на тяжёлые болезни)” - Carl & Stephanie Simonton – http://do.gendocs.ru/docs/index-69425.html