Шкалирование для психологической поддержки. Ориентированный на решение подход.

И снова, техника шкалирования, в практической психологии. Допустим, у человека происходит тяжелая  жизненная ситуация, которую трудно (невозможно) изменить, или он ее не хочет менять. Это на самом деле очень частая история. Такое бывает, когда человек терпит нелюбимую работу, из-за того, что ему сейчас важнее получать на ней деньги, или из-за того, что умер близкий родственник. Причин может быть много. Встает задача: помочь пережить эту ситуацию. Когда психолог работает с таким человеком, такая работа называется «Психологическая поддержка». Целью такой работы является помочь собрать все возможные ресурсы для того, чтобы пережить было легче. Здесь я буду рассказывать на примере именно работы психолога, т.е. будет приведен примерный диалог психолога (П) и клиента (К). Диалоги будут в табличке, где одна графа будет содержать сами фразы, а другая - комментарии действий психолога и реакции клиента. Но такую работу, человек может проводить с собой и самостоятельно, играя роль своего психолога. К моменту использования техники шкалирования определено то негативное состояние, может быть, та негативная эмоция, которая возникает в ответ на неизменяемую ситуацию, и которая порождает тяжелое переживание.

Допустим, ситуация следующая: у клиента тяжелая, конфликтная и изматывающая работа. Он не хочет ее сейчас менять, он расставил приоритеты, и ему важно сохранить эту работу, по крайней мере, еще 3 месяца, после чего, он будет готов что-то делать. Но сейчас ему позарез нужна та зарплата, которую он стабильно на ней получает. Клиент уже к этому моменту определил, что негативное состояние, которое возникает в ответ на эту ситуацию: «Вымотанность». Дальнейший диалог представлен в ориентированном на решении подходе.

Далее психолог так же, как и в пунктах П6-К5 детально собирает как можно больше фактов о том, что свидетельствует для клиента, что он на «-3».  Факты собираются обязательно в трех модальностях 1)действие; 2)чувство; 3)смысл, и то же в системном контексте (с точки зрения других). Очень хорошая практика - рисовать шкалу на бумаге, отмечая на ней точки подписывая их с одной стороны шкалы и выписывая факты об этой точке с другой стороны. Рисунок должен оставаться перед глазами все последующую часть работы.

После этого можно переходить к тому, что именно должен сделать клиент, чтобы произошел сдвиг всего лишь на один шаг вправо. Иногда, это очевидно, иногда – нет. И тогда полезно строить еще одну шкалу.

Далее описывается, так же как и со шкалой негативного состояния, актуальная на сейчас точка, определяющая вклад клиента в улучшение ситуации. Как клиент понимает, что он сейчас именно на «5»

После этого исследуется точка на шаг больше по шкале. И В заключение работы с этой шкалой исследуется минимально достаточная точка на шкале вклада клиента в улучшение ситуации, необходимая для того, чтобы на предыдущей шкале своего состояния он сдвинулся на один шаг вправо.

И снова, как можно больше фактов в разной модальности, с точки зрения себя и с точки зрения других (как они заметят). Все это снова полезно зарисовывать и держать перед глазами. В результате должна появиться шкала вклада в улучшение, на ней четыре точки: актуальное состояние, на 1 балл меньше, на 1 балл больше, минимально-достаточное усилие, чтобы «вымотанность» уменьшилась на 1 балл.

Здесь есть, казалось бы несоответствие: Клиент хочет уменьшить «вымотанность» с «-7» до «-3», а мы рассматриваем вклад достаточный для уменьшения всего лишь на один балл. Но именно так и делаетеся, потому что задача улучшить свою жизнь – творческая. Она не имеет заведомо известного решения, и невозможно распланировать каждый шаг заранее. В движение надо вводить коррективы, и это делается по достижению каждого шага. Т.е. только когда клиент в реальности достигнет «-6», то надо рассматривать детально следующий шаг, опираясь на то, что ему удалось сделать.

Иногда, при рассмотрении действий, создается ощущение, или так прямо и говориться, что не очень хочется увеличивать вклад в изменение ситуации. Тогда строится еще одна, мотивационная шкала. Она называется так: «Насколько я хочу действовать на улучшение ситуации». Справа этой шкалы «10» - это то, что нет никаких других желаний (прямо вот даже есть не можется), кроме нестерпимого желания срочно улучшить ситуацию, а слева «0» - наоборот (не вдаваясь в подробности). И здесь, как и в предыдущем случае рисуются точки актуального состояния, точки на шаг меньше и больше, точка желания достаточная для того, чтобы начать вкладывать больше.

Снова эта шкала рисуется и оставляется перед глазами вместе с двумя предыдущими шкалами.

Возможно введение еще нескольких шкал, например шкалы помощи, или шкалы полезных, вредных случайностей. Важно во время остановиться.

В конце полезно собрать все вместе, выписав 1) Что клиент хочет достигнуть по шкале своего состояния; 2) какие действия он должен предпринять, чтобы совершить в этом достижении первый шаг; 3) что ему может помочь захотеть совершить этот первый шаг; 4) и это очень важно! Что именно клиент уже делает, чтобы ситуация не была еще хуже, что ему следует продолжать делать, а может еще даже делать больше.

С очень тяжелыми эмоциональными состояниями так просто может не получиться. Здесь очень важно будет многое другое, что делает психолог в контакте с клиентом на сессии. Но эта техника работает и с самыми тяжелыми переживаниями тоже. 

Писать статьи дело трудоемкое, и я прошу, если Вам хоть что-то было здесь полезным, пожалуйста, нажмите "сказать спасибо" внизу. Это смотивирует меня на продолжение.