Монолог: «Рак - приговор или шанс, а может приговор шансу или шанс в приговоре??...»

Монолог: «Рак - приговор или шанс, а может шанс в приговоре или приговор шансу??...»

В последнее время у меня появилось ощущение, что я нахожусь в центре эпидемии рака. Я конечно понимаю что это связано с моей работой, я – врач, врач психотерапевт, практикующий много лет, работающий со стрессом, тревогами, депрессией, а что является большим стрессом  чем услышать «у вас все хорошо, но вам необходимо дообследование в онкологическом стационаре» и  врач прячущий глаза и от этого совсем страшно, или просто и конкретно «у вас подозрение на опухоль поезжайте в онкологию»? И первая мысль: «почему я?» «со мной такого не может быть!», «он ошибся» - а в голове сумбур, смятение,  «надо сходить к другому доктору», «только не я», «никуда я не пойду, ерунда все это», или «мне ничего не поможет».

И новые обследования с одной только мыслью даже у неверующих: «Господи сделай так, чтобы это была ошибка!»

И вот диагноз «рак» или «опухоль»  это бытовое название множества разнообразных медицинских диагнозов – он точно разделяет жизни на до и после…

Еще пять минут назад у Вас были грандиозные планы на этот год (отпуск, ремонт, смена автомобиля, повышение по службе) и ближайшие десятилетия: родить и выучить сына или дочь; воспитать и женить внука; купить, построить квартиру, дачу; беспокоили проблемы в семье или на работе и вдруг все это становится таким неважным, незначительным.

Остаетесь только вы и диагноз, эти три ужасные буквы, перечеркнувшие все. И доктор сказавший это, доброжелательный или безразличный.   А доктор говорит, что делать дальше, и вы выходите за дверь остаетесь один на один с самим собой и своими мыслями. Дорога домой и следующие мысли говорить, не говорить родным, если говорить, то кому и как? соглашаться на лечение здесь, или поискать другие места, страны,  и методы (лечение у бабок, колдунов, «иголки»).

Приход домой все такое родное привычное и внезапно какое-то другое, потому как весь мир стал другим.  Появляется ощущение - меня не будет, а это все останется…

И МЫСЛИ. МЫСЛИ!! МЫСЛИ!!!

Пока еще в нашей стране рак воспринимается как приговор. Мне кажется это генетическое наследие -  память предков. Многие века так и было – рак не умели лечить и он всегда приводил к мучительной смерти в течение короткого периода времени.

Является ли рак убийцей сейчас? Да он собирает своё количество жертв. Всегда ли он убивает – нет, не всегда. Сейчас медицина шагнула далеко вперед – и все далеко не так однозначно. Существует три варианта развития событий –  возможно полное излечение или жизнь с болезнью  в течении многих лет или прогрессирование болезни ведущее к  смерти.

 "На сегодняшний день статистика выживаемости - выживаемость это показатель, учитывающий историю онкологического заболевания. Применяющийся термин «пятилетняя выживаемость» показывает, что болезнь на протяжении этого времени не дала рецидивов. Позже рак возвращается крайне редко, поэтому спустя пять лет пациент считается полностью излеченным - в   развитых странах уже достаточно давно собирается информация по пятилетней выживаемости: например, по некоторым данным во Франции она составляет 57,9%, в США – 63,5% среди женщин и 62% среди мужчин. В России онкологические реестры ведутся с 1990-х годов, информации по выживаемости пока собрано мало, но по последним оценкам она составляет 48 % (у мужчин – 41 %) Но медицина идет вперед, выживаемость неуклонно повышается (в России этот рост составляет примерно 4,4 % в год), а при обращении на самых ранних сроках уже сегодня рак излечим практически полностью".взято из открытых источников – Источник: http://www.knigamedika.ru/onkolog1/statistika-zabolevaemosti-rakom.html

То есть уже сейчас  5 лет в  России проживает, и следовательно излечивается - почти каждый второй – то есть все-таки шанс в приговоре, достаточно велик.

 Но даже если брать самый худший вариант развития событий с исходом в смерть, это все равно «НЕ СЕГОДНЯ!!!!»- я взяла эту фразу из американского фильма «Мачеха». Есть еще время для того чтобы сделать что-то очень важное.

Самое интересное, что большую часть жизни человеку свойственно жить, так как будто у него в запасе вечность – строить планы, откладывать на завтра. Но ни у кого нет «Завтра» - есть только «сегодня». И когда Вы проснетесь завтра – это опять будет сегодня. И вы либо живете сегодня сейчас, либо откладывая на завтра, не живете вообще - завтра это ловушка, иллюзия, оно не наступает никогда. Очень важно зарабатывая на жизнь, успеть пожить сегодня.

СЕГОДНЯ и только СЕГОДНЯ ИДЕТ ВАША ЖИЗНЬ!!! Вчера уже нет, завтра еще нет.

Некоторых встреча с раком оставляет жить физически, но убивает психологически они замирают и не живут, НЕ ЖИВУТ ОТ СТРАХА, А ВДРУГ ОН ВЕРНЕТСЯ.

Многие даже победив эту болезнь, ничего не изменят в своей жизни так и не поймут зачем им был дан шанс – все вернется на круги своя и через какое-то время рак тоже может вернуться.

 Некоторые из тех кто победил эту болезнь признают через много лет, если бы не она я бы не стал(а) тем кем стала – Дарья  Донцова «Записки безумной оптимистки».

  Девид Серван Шрейбер-«Я предаюсь размышлениям о том, что случилось со мной, об этой боли, этом страхе, этом кризисе. Я признателен, потому что я преобразился. Потому что я стал значительно более счастливым человеком после этого второго рождения».

И есть множество других примеров, их легко найти в интернете.

Эти люди изменили свою жизнь, после установления диагноза – отказались от привычного образа жизни, нашли для себя что-то, что было важно, перестали  тратить годы так как будто впереди их ждет бессмертие.

В Америке сейчас много внимания уделяется снятию напряжения и уменьшению стресса от диагноза «рак», там даже существует социальная реклама с праздничным тортом, где день установления диагноза празднуется как день второго рождения-именно это второе рождение имел в виду Шрейбер.  Рак действительно разделит жизнь на «до» и «после».

Как не парадоксально, но остроту жизни мы чувствуем в полную силу только стоя на ее краю. Диагноз «Рак» - я называю свиданием со смертью, в этот момент она подходит очень близко и мы слышим ее дыхание, ощущаем каждой клеточкой – она рядом , но еще есть время для того, чтобы пожить, сделать что-то очень важное, то что откладывал на потом, боялся, не позволял себе – все что угодно - сказать «люблю» каждому своему любимому человеку, бросить все и съездить в Париж или увидеть океан, нанять учителя танцев или рисования и….

Но в  момент установления диагноза еще не известно, что  впереди победа или смерть.

И есть только чувство одиночества – наука достигала невиданных высот, а «свидание со смертью» всегда один на один и несмотря на то, что все решения придется принимать самому, но лишь поддержка близких даёт ощущение не напрасно прожитой жизни… Или не дает….

Девид Серван Шрейбер – человек, проживший 20 лет после установления диагноза рак мозга, и успевший родить и вырастить сына: «Болезнь может стать ужасно одиноким переживанием. Когда над стадом обезьян нависает опасность, вызывая у них страх, их рефлекс заставляет их прижаться друг к другу и лихорадочно искать друг у друга вшей. Это не уменьшает опасность, но уменьшает одиночество. Наши западные ценности с их культом конкретных результатов заставляют нас часто терять из вида глубокую, звериную потребность простого присутствия перед лицом опасности и неопределѐнности. Присутствие доброе, постоянное, надѐжное - является часто самым прекрасным подарком, который могут сделать нам наши близкие, но мало кто из них знает его ценность».

Решение первое как и кому сказать?

 Необходимо быть внутренне готовым к тому, что всё равно об этом узнают все, поэтому важно заботиться о своих близких и им сообщить самому. Это очень трудно сказать тому,  кого любишь: «У меня рак».  Этим вы причините им боль, но если этого не сделать, родные  все равно узнают, но тогда и  вы и они будете тратить много энергии и сил для времяпровождения «ВСЕ хорошо», вместо того, чтобы быть рядом и жить вместе, возможно когда-то  горюя и плача, когда-то ощущая радость и счастье от совместного времяпровождения, «НЕ СЕГОДНЯ ! СЕГОДНЯ ЕЩЕ МЫ ВМЕСТЕ».

Мне кажется, что проще всего показывать на примерах. Вот как рассказал отцу  своем диагнозе  Девид Серван Шрейбер в своей книге «Антирак»:

«Сначала (1 часть) сообщить факты, как они есть, коротко, без подробностей. «Папа, я узнал, что у меня рак… в мозгу. Все анализы категоричны. Его форма достаточно серъѐзна, но не самая худшая. Похоже, что можно будет прожить несколько лет и при этом не очень страдать».

И (часть 2) ждать. Не заполнять пространство пустыми фразами. Я услышал, что его голос  поперхнулся. И потом, он с трудом произнѐс несколько слов. «О! Давид… Это неправда…» У нас не было привычки шутить такими вещами. Я знал, что он понял. Я подождал ещѐ немного, представил его в его кабинете, в хорошо знакомой мне позе, когда он сидит на стуле, совершенно выпрямившись, готовясь к противостоянию, как он умел делать всю его жизнь. Он никогда не роптал, вступая в борьбу, даже в самых трудных обстоятельствах. Но здесь борьбы не было. Не было военных действий. Не надо было писать хлѐсткую статью. 

Я перешѐл к третьей части: (часть 3)говорить о том, что будет сделано конкретно, чтобы найти решение. «Я собираюсь найти хирурга, чтобы быстро провести операцию, и в зависимости от того, что они обнаружат во время операции, мы решим, нужно ли делать химио- или рентгенотерапию». Он услышал и понял».

Что делать родственникам услышавшим, эту новость?

1.Не надо произносить фраз «Это не опасно, вот увидишь, ты выкарабкаешься.», «все будет хорошо», «сейчас все это лечится» - эти фразы нужны вам, чтобы успокоить самих себя, и вы в них сами не очень то и верите, говорите их чтобы заполнить пустоту, они как бы обнадѐживающие, но все, кто задаѐтся вопросом о своих шансах на выживание, боятся их услышать.

2.Важно найти  слова, чтобы выразить свою боль,  рассказать о том, как вы его любите, как вам важно, что этот человек живой, как вы хотите быть с ним в испытании,  если  человек плачет и вас переполняет боль и страх,  бессилие не прячьте свои эмоции – это невозможно спрятать-обнимите его и поплачьте вместе, скажите все,  что  очень важно для вас.

3.Бессилие – это чувство которое переполняет близких заболевшего. Им кажется, что только если они будут что-то делать, изменять, это имеет значение. А если физических действий не никаких сделать нельзя, то и нельзя ничем помочь.  Это не так. В эти моменты простое присутствие рядом и поддержка – осознание и принятие боли  своей и заболевшего означают очень много. «Я с тобой – я люблю тебя», «я люблю тебя, даже если меня нет рядом, я готов тебя поддержать в твоем желании выздороветь» .

Вообще при лечении рака, как никогда важно решать проблемы по мере их поступления – не забегая вперед и не пугая себя и близких. Будет как будет – но это будет потом, а у нас есть сегодня.

  Итак о диагнозе сообщено.

Дальше лечение – по этапам, которые рекомендует врач и которые выбираете вы. Чего я не рекомендую делать – это откладывать время лечения на поездки к бабкам, дедкам, экстрасенсам, целителям, потомственным и непотомственным колдунам. Нет, если внутри Вас есть потребность, в волшебном исцелении – пользуйтесь, едьте, пейте воду, делайте необходимые ритуалы,  но одновременно с назначенным и проводимым лечением у врачей, чтобы не сожалеть об упущенном времени.

Во время лечения важно заботиться о себе, не только в плане питания тела, но и питание души не менее важно. Лучше всего сконцентрироваться на положительных эмоциях и коллекционировать положительные события. Смотреть кинокомедии, читать смешные книги, плакать если больно и хочется себя пожалеть, но смеяться всегда. Я обожаю Донцову с ее "записками безумной оптимистки" и вообще ее детективы это таблетки радости.

Вам нужны будут все ваши силы для выздоровления, поэтому избегайте негативных эмоций, прекратите смотреть новости, там очень мало хороших новостей, в основном убийства, катастрофы, и теракты. А ваша тревога и так высока - и при упоминании об этом растет еще выше. А там где высокая тревога там бессоница, плохое настроение, повышенная чувствительность к боли. Останавливайте тех, кто хочет рассказать вам плохое фразой:"Я на диете только хороших новостей".

Существует теория, что рак это непрощенные обиды. Необходимо от них избавиться. Зачем? Для того, чтобы не тратить свою жизнь, на их пережевывание. Вспомните ситуацию, когда вас обидели. Вспомнили? Что вы делаете? Правильно. Вы ведете диалоги со своими обидчиками - хорошо еще если реальные - есть шанс при примирении договориться больше так не поступать; но часто диалоги происходят в вашей голове, то есть ваш обидчик их не слышит и не услышит, да по большому счету - он и обидным то, что сделал или сказал часто не считает. А вы  в этот момент не видите радости и красоты жизни, вы тратите жизнь на переживание обиды - жизнь проходит мимо.А теперь вспомните как вы обиделись, обижались какое-то время, а потом простили и помирились - помните облегчение и радость?Но облегчение и радость не при всяком примирении приходят, а только после искреннего прощения.

Как прощать? Составьте список тех, кто вас обидел и кого вы не готовы простить никогда – именно этих людей необходимо простить в первую очередь. и простите юих. Некоторым достаточно описать ситуацию, когда обидели:«Я прощаю тебя (имя) за то что (ситуация)прощаю и освобождаю тебя и себя». При этом представив свое сердце подушечкой для иголок, а каждую обиду иголкой, которая вколота в подушечку-сердце, которую при описании достают и кладут в письмо и так пока сердце не станет гладеньким; и сжечь письмо прощения.

Некоторым обиды надо выколачивать - это когда на обидчика злость: "как дал бы" или "злости полны кости" - берете подушки, ковры, одежду , собравшую пыль, выбивалку и выбиваете пыль, представляя, что пыль это обида из вашей души, а подушка обидчик. Колотить подушки, ковры надо 7-10 дней подряд по 7-15 минут в день.

Что является маркером прощения – когда мы простили - мы обычно забываем ситуацию. Если помним и при воспоминании неприятно – еще злимся, обижаемся. Писать письма и колотить подушки пока не забудете ситуацию или пока не станете вспоминать ее совсем без эмоций - ну было и было. Пример: всех девочек дергали в школе за косы, тогда было очень обидно - сейчас либо весело, либо никак при воспоминании.

И будет много всего неприятного и болезненного  в процессе лечения, но очень важно понимать, что это надо просто пережить – это все временно, с каждым днем вам будет становиться лучше, будь это химиотерапия или операция – повторяете «С каждым днем во всех отношениях я чувствую себя все лучше и лучше» и это правда – на 7 день после операции или химиотерапии вы будете себя чувствовать лучше чем на 2 день,  и в светлые промежутки между химиотерапией обязательно делать, делать что-то на что раньше не хватало времени, сил, денег, исполнять свои заветные мечты. А для этого остановиться и подумать, что я еще хочу успеть сделать, увидеть, попробовать, научиться, почувствовать – создайте список того, зачем вам жить. И делайте, делайте каждый день шаг к исполнению своих мечт.

Вот пожалуй и все, чем я хотела поделиться.

От всей души желаю Вам и Вашим близким здоровья – чтобы эта статья осталась только теоретической.  

Для тех же, кто встретился с диагнозом «рак» - я желаю впустить любовь и радость в каждый день своей жизни. Проснувшись, спросите, чем я хочу порадовать себя и близких сегодня,  улыбнитесь и радуйте. У ВАС ЕСТЬ ОГРОМНОЕ СЕГОДНЯ ДЛЯ ЭТОГО ПРИЯТНОГО ЗАНЯТИЯ.