Про работу психолога Онлайн

Я никогда не была фанатом онлайн работы в психологической практике, но к своему удивлению, обнаружила сейчас её неожиданные плюсы (кроме очевидных минусов, про которые много сказано).

В онлайн работе гораздо меньше возможностей для разворачивания такого механизма психической защиты, как отыгрывание, и со стороны терапевта, и со стороны клиента. И появляется больше пространства для работы с осознаванием ситуации. В психоанализе отыгрыванием называют автоматические действия, совершаемые для того, чтобы справиться с «нежелательными» игнорируемыми переживаниями и/или тянущимся из прошлого травматическим опытом. Сейчас попробую немного развернуть, что я имею в виду под отыгрыванием.

Например, в онлайн формате социальные дефициты клиента могут проявляться острее, так как контакт с терапевтом сильно сужен виртуальной коммуникацией (+влияет социальная изоляция, связанная с карантином). И эти дефициты могут проще и быстрее стать предметом исследования и осознания. Я говорю о таких дефицитах, как одиночество, отсутствие близких удовлетворяющих отношений (интимных, коллегиальных, дружеских, семейных), нахождение в токсичных отношениях. В ходе онлайн сессии нет возможности, как в очных встречах, телесному контакту, и это как плюс, так и минус. «Пылкий и поддерживающий» терапевт будет иметь меньше возможности опережать клиента и пытаться удовлетворять его потребности в контакте, ему остается доносить свой отклик и своё сопереживание только в вербальной форме. Терапевт не станет той реальной фигурой, с которой клиент будет заполнять пустоты в своей жизни, вместо их осознавания и принятия решений, как ему с этим обходиться дальше. Организация эмоционально наполняющих отношений и всяческой поддержки в своей жизни остается в зоне ответственности клиента за пределами психологического кабинета. В онлайн формате гораздо сложнее поддаться соблазну превратить терапевтические отношения в очень личные, дружеские и так далее (что и является отыгрыванием), а эта грань довольно тонка и немало копий уже сломалось об эту тему.

В «суженной» онлайн коммуникации терапевт не может быть той идеальной матерью для клиента, которая по малейшему порозовению или побледнению мочек ушей клиента будет считывать его желания и чувства, а будет всего лишь умеренно хорошей фигурой, не обладающей экстрасенсорными способностями, периодически задающей «тупые» проясняющие вопросы. Правда, клиенту придется проделывать самостоятельное усилие к тому, чтобы сначала обнаружить, а потом донести до терапевта словами свои переживания, телесные ощущения, состояния. И здесь важен навык и способность терапевта находить вербальное, словесное выражение своим интервенциям, навык, который вполне развивается. Также в этом случае важна определенная зрелость клиента.

Все соблазны контрпереноса, описанные выше, конечно, необязательно случаются в очной работе, и онлайн не панацея от них, но я выделила их как некоторые интересные точки, о которых я задумалась в ходе онлайн работы и наблюдения за работой в группах онлайн. Мне нравится однажды услышанная от одного преподавателя фраза, что желательно, чтобы в жизни психолога было достаточно много ресурсов и опор, для того чтобы быть устойчивым к различным тонким местам в терапии и не терять свою свободу в работе.

Также я заметила, что в работе с некоторыми клиентами переход в онлайн открыл новые горизонты, как будто такой суженный контакт даётся проще, нет перегруженности дополнительными стимулами. И вообще, интересно, что в большинстве случаев изменение формата вызвало появление новых тем в диалоге, как будто на такой дистанции появились возможности поговорить о чем-то другом, о чем раньше по каким-то причинам не говорили. Всё это вызывает у меня много любопытства и вопросов.

Безусловно, онлайн работа не является для меня панацеей и полной альтернативой очной работе, а некоторым клиентам она крайне не рекомендована, но мне было интересно увидеть на таком уже длительном отрезке времени разницу. Интересно, как у вас проходит работа онлайн, какие есть открытия или разочарования.

Екатерина Чижова, психолог, гештальт-терапевт, супервизор, тренер

тел.+79649008070