Бессознательное и паническая атака (страхи, тревога и т.д.)

Попробует вместе найти ответ на этот вопрос, использовав  в качестве иллюстрации, начало истории болезни одного из клиентов, проходившего курс психотерапии.   

Общая картина: мужчина находился в состоянии длительного стресса и тревоги, вызванных смертью любимой жены и процессом горевания. Испытал первый приступ панической атаки,  сидя в переполненном людьми и душном вагоне метро. Второй приступ испытал через некоторое время, на вечеринке,  сидя на диване в окружении родных и друзей.

Ответ на это сакраментальный вопрос лежит в области работы ассоциаций бессознательного.

Первое — «шаблонность» ассоциаций бессознательного.  Бессознательное человека имеет «базовые шаблоны», то есть  своеобразные и многочисленные  «стандарты», необходимые ему для выстраивания ассоциаций, по которым оно запускает нормальные реакции  организма.  Напомню, первый приступ панической атаки у мужчины случился в метро. Его бессознательное «усмотрело» в поведенческом наборе мужчины составляющие стандарта шаблона страха (неподвижное сидение,  отсутствие движений — замер, закрытое помещение вагона, духота, много людей) некую опасность для мужчины и запустило соответствующие реакции страха на опасность.

Второй приступ у мужчины случился на вечеринке. Бессознательное ассоциировало тот же поведенческий набор мужчины со стандартом шаблона страха (неподвижное сидение на диване, задумчивость, отсутствие движений -замер, закрытое помещение комнаты, духота, много людей).  И, как вы понимаете, не мудрствуя лукаво, бессознательное ассоциировало шаблон с базовым и, вновь  запустило  соответствующие реакции организма на опасность.

 Второе — «вирусность» ассоциаций бессознательного. Запустив  приступы панической атаки (тревоги и т.д.)  в одной ситуации, ассоциации «заражают» и другими страхами. Например, агрофобией-страхом перед открытыми пространствами, которая появляется в страхе толпы, боязни пребывания в многолюдных местах или даже просто вне дома. У этого мужчины панические реакции «распространились» и на другие виды общественного транспорта и ситуации (автобус, производственные совещания и т.д.).

Третье-механизмвоспоминаний ассоциаций  бессознательного. Попробуйте сделать маленькое упражнение — воспоминание. Расслабьтесь, закройте глаза и вспомните самый приятный и любимый для вас аромат (вкус, любимую мелодию своего детства (юности). Можете ли вы описать условия, при которых вам запомнился любимый аромат (мелодия, вкус)? Обратите внимание: вы испытали приятные ощущения, и, вполне возможно, что вы даже улыбнулись. А сейчас,  вспомните ситуацию опасности и страха. Можете ли вы описать условия, при которых вы так были напуганы? Обратите внимание на то, что воспоминании о страшной ситуации, вы, наверняка, содрогнулись.

Это упражнение наглядно показывает вам, что механизм воспоминания бессознательным, и приятных и страшных ощущений,  одинаков: бессознательное „сопоставляет“ воспоминания с позиций базовых (исходных) шаблонов, которые уже были, ранее, им же самим  проассоциированы с ощущениями удовольствия или страха, и подкреплены соответствующими, запущенными им же, реакциями.

Четвертое- чрезмерная готовность бессознательного к запуску механизма панических реакций (тревог и т.д.).Почему  наше мудрое и умное бессознательное  вдруг дает сбой и начинает работать как испорченная автомобильная сигнализация, истошно орущая всякий раз, когда кто-то проходит мимо?  Ответ прост: бессознательное, каким бы умным и мудрым оно не было,  к сожалению, допускает ошибки.  Бессознательное сопоставляет ситуацию с «базовыми (исходными) шаблонами» только приблизительно.  Именно поэтому в его работу вкрадываются, как показывает практика, ошибки, и базовый шаблон меняется «ломается». И тогда бессознательное начинает само «срывать» свою же нормальную работу, ассоциируя каждую новую ситуацию (условия, обстоятельства), в которые попадает человек, именно по этому  «сломанному» шаблону, запуская в организме соответствующие реакции, доводя их до условного рефлекса. Пример с мужчиной.  Эта готовность у мужчины была сформирована в результате чрезмерного, постоянного и длительного стресса, вызванного, в данном случае, смертью любимой жены, ежедневным процессом горевания и тревогой за свою будущую жизнь без нее.

К счастью, современная психотерапия может вновь «научить» бессознательное  отличать ситуации, несущие реальную опасность, от ситуаций безобидных, иными словами сказать, «друга от врага».