Энурез у ребенка

ЭНУРЕЗ.

У мальчиков энурез встречается чаще в 5 раз, чем у девочек. Перед тем, как обратиться к психологу, рекомендуется медицинское обследование, т.к. причины могут быть не только психологические, но и физиологические.  Признаки того, что у ребенка психологическая проблема:

Энурез появляется чаще ночью, чем днем.

Происходит нерегулярно и непостоянно.

В спокойной обстановке быстро проходит.

Сильные переживания ребенка из-за своего недуга.

Сон прерывистый, поверхностный, сны снятся страшные, ребенок беспокоен, дрожит во сне, мечется.

Психогенный энурез, как правило, возникает, когда вне семьи ребенка настигает труднопереносимое, травмирующее событие: например, ребенок пошел в детский сад, в школу, уехал в летний лагерь (отрыв от семьи), развод родителей, увидел сильный скандал, поругал воспитатель, несправедливо наказали, и т.п. Нередко ребенок начинает страдать энурезом, когда в семье рождается второй ребенок, или мама снова вышла замуж (ревность к ребенку, ревность к новому мужу). Агрессия, неотгеагированная вовне, накапливается в теле, и выводится через симптом. Часто ребенок писается «как маленький», чтобы вновь получить любовь и внимание мамы.

Первая помощь: прекратите купать ребенка после ночного мочеиспускания в кровать, перестаньте  стелить постель за ребенка, пусть он делает это сам, не ругайте и не ворчите по этому поводу. Далее семья обращается за помощью к детскому, семейному психологу для решения эмоциональных проблем. Работа психолога идет с ребенком и с родителями. Ребенок учится выражать свою агрессию другим путем, в форме игры, родители учатся новым способам общения и с ребенком, и между собой.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

Это история собирательная и состоит из нескольких клиентских случаев.
Ко мне на прием пришла мама мальчика Б., 6 лет. Мальчик страдал от энуреза и постоянных истерик (если что-то не купили в магазине, если нужно долго стоять в очереди, если мама не выполняет требования ребёнка мгновенно). Вся семья была истерзана таким поведением ребенка. Мама была в отчаянии. Мальчик плохо спал по ночам: приходил в спальню родителей, говорил, что ему страшно. В социуме ребёнок вел себя очень застенчиво, а дома маме и папе устраивал дикие скандалы. Мама обратилась за помощью, так как не знала, как справиться со своим ребенком. Параллельно с психологом мальчик проходил обследование у врача. Ребёнку был поставлен диагноз: нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (многообразные патологические изменения резервуарной и эвакуаторной функций мочевого пузыря, являющиеся следствием дизрегуляции мочеиспускания различного происхождения).

В ходе диагностики было обнаружено, что мама и папа используют совершенно разные стратегии: мама выполняет всё немедленно, лишь бы ребёнок не впадал в истерику; папа ведет себя более строго (в те редкие минуты, когда они вместе с сыном).

Кроме того, в семье не было принято говорить о чувствах, учить ребенка выражать их. Ребёнок не знал, как ему справиться со своими эмоциями, единственным выходом были истерики.

В возрасте 5-7 лет у мальчиков возрастает потребность папе, и именно в этот самый момент папа необходим как воздух. Из-за работы у папы почти не было времени побыть с сыном. Этому вопросу мы тоже уделили внимание. Ведь именно в этом возрасте мальчик эмоционально отделяется от мамы и стремится быть похожим на папу. Но если папы в его жизни нет: папа много работает, папа ушел из семьи или родители развелись, то ребёнок остаётся очень сильно привязан к маме. Отсюда - отсутствие самостоятельности, неуверенность, тревожность, истерики, страхи. Мы провели серию занятий в песочной терапии, сказкотерапии.

Результат: мальчик избавился от энуреза, истерик, страхов. Спокойная атмосфера дома. Родителям стало легче договариваться с ребенком, сын стал слушать родителей.

©Анастасия Завирохина