Пример работы с клиентом в гештальт-подходе

Пример работа психолога с клиентом, имеющим в анамнезе депрессивный эпизод, в области консультирования с использованием метода гештальт-терапии

В психологическом анамнезе: жалобы на снижение настроения, апатию, нарушение сна, появление утомляемости, неуверенности в себе и снижение самооценки.

История вымышленная. Все совпадения случайны!

Антонина (имя вымышленное) обратилась за консультацией к психологу в связи постановкой медицинского диагноза у врача-психотерапевта «Депрессивный эпизод». На психологической консультации очень много говорит о своем затруднительном материальном положении, наличии кредита, низком уровне заработной платы воспитателя детского сада. На данный момент, Антонина в разводе, воспитывает сына, муж перечисляет алименты нерегулярно.

 Антонина (далее – А): Сегодня мне чуть-чуть лучше…

Психолог (далее – П): С чем ты сегодня пришла? Что хотела бы обсудить? (интервенция, направленная на прояснение актуальности «здесь и сейчас»).

А: (ухмыляясь призадумывается) Мне сложно ответить на эти вопросы… У меня постоянное волнение, страх…

П: Какие чувства, эмоции, переживания ты испытываешь сейчас? (я обращаюсь к функции Id).

А: Ощущаю напряжение вот здесь (показывает на брюшную полость), страх, что сын растет без отца, что у меня мало денег. Я хочу изменить свою жизнь.. Очень.. Хочу много денег, хочу быть счастливой, хочу быть любимой ..

К тебе на прием очень боялась прийти сегодня, волновалась, полночи не спала, в картинках представляла себе, как это будет, что ты про меня подумаешь.

П: Для тебя важно, что я о тебе подумаю? (у меня возникает гипотеза о наличии у А. механизма прерывания контакта по тику проекции)

А: Очень важно.

П: Можешь поделиться со мной о своих мыслях, что я могу думать о тебе (проясняю свою гипотезу)

А: Наверное, ты думаешь, что я полная идиотка, шизофреничка.

П: (улыбаясь)Ты можешь сейчас у меня спросить, так ли я о тебе думаю?  (моя попытка избавления А. от проекции в отношении меня)

А: (краснеет, смущается) Я стесняюсь. Я никогда и ни у кого не спрашивала. А вдруг и правда, ты мне скажешь, что я такая. Ведь ты можешь и не думать обо мне вовсе. Тогда я буду плакать. Как будто я и тебе не нужна.

(похоже, что у А. опять возникает проекция)

П: Я буду с тобой честна. Я не думаю о тебе как о той личности, которую ты описала. Я вижу, что ты смелый человек, готова меняться. Мне очень интересно с тобой работать.

А.: (облегченно вздыхает)

П: Как ты сейчас? (обращаюсь к функции Id)

А: Я очень рада. Мне сейчас намного легче. Раньше я думала, что спрашивать стыдно. Много тревоги было. А сейчас – так легко.. Спасибо тебе.