Человек психосоматический

 Человек психосоматический — это человек определенной структуры, чье психическое функционирование в большей степени, чем у большинства людей подменено телесным. /За психосоматическим симптомом скрывается экзистенциальный страх прекращения бытия. В отсутствии чего то привычного и надежного человек испытывает надежное сильное чувство беззащитности. Нанесено ли ему оскорбление, потерял ли он работу, или кого нибудь из близких — он утратил нечто, сохранявшее его гармонию мироощущения. Угроза, которую он переживает исходит от «плохой» части собственного Я — вернее плохого, но встроенного в психическое интроекта. Под давлением Сверх-Я этим интроектом становится заболевший орган. Экзистенциональная угроза существованию превращается в угрозу телу, позволяя уцелеть психическому Я.

 Данный процесс проходит три стадии. На первой совершается попытка справиться с обидой, тревогой, яростью силами психики: например отреагировать травму с помощью агрессии либо задействовать психические механизмы. Если психологические защиты не достаточно развиты или травма слишком велика, наступает стадия соматизации: регрессивным путем оживляются ранние детские состояния, в которых психосоматический баланс поддерживался вегетативными средствами.

Конфликт вытесняется в тело, и тот или иной орган вовлекается в патологический процесс в форме функционального расстройства. Куттер (1997) приводит пример с немецким поваром, который для сохранения психического равновесия при появлении малейшего голода старался что либо съесть. Когда город, где он жил заняли американские, оккупационные войска, повара выгнали из ресторана. Сперва он впал в ярость, но затем проглотил гнев, следствием чего в скором времени стала язва желудка.

Он обставил свой мир только реалиями, вот ему и не на что опереться.

Станислав Ежи Лец

  Роль, которую у большинства людей играют душевные процессы, в данном случае оказываются подменены процессами соматическими: например вместо сознательного переживания гнева происходит подъем кровяного давления. Значимой личностной чертой служит дефицит функционирования эмоциональной сферы, который проявляет себя, как эмоциональное омертвление, упрощенность аффективной жизни, застревание аффекта. Психосоматическая личность мало способна к эмоциональному резонансу, выражению собственных переживаний и понимаю чувств других людей, а также к фантазированию и свободному рассказу о себе, все это подменяется установками, социальными нормами, создавая иллюзия простоты и опоры на правила. Мир и сам человек объективизируются, вместо переживания определенных чувств рядом с другими , другой и сам человек воспринимаются, как объекты. Другой часто воспринимается, как некоторое продолжение себя самого.

 В их внутреннем мире отсутствует феномен перехода- область между Внутренним и Внешним. Что это обозначает? У каждого человека существует сфера вопросов, ответы на которые для себя он твердо знает, и есть вопросы ответов на которые он не знает, у большинства людей между двумя этими областями расположена своего рода переходная зона — область предположений, догадок, фантазий. У человека «соматического» все несколько по другому, в мире этих людей нет сумерек и нет рассветов, там либо яркий свет, либо кромешная тьма. Когда они испытываюттревогу или страх перед событиями будущего, будь то рождение ребенка, сдача трудного экзамена или публичное выступление, бесполезно просить просить их рассказать о том, что их пугает, это не может быть воображено, поскольку воображение неминуемо приведет их со столкновением собственного сильного страха, с которым не хочется встречаться и переживать. Поэтому вопросы, не предполагающие четкого ответа или знания, часто вызывают у них чувство растерянности или побуждает их сказать «не знаю», даже не задумавшись. Соответственно они испытывают серьезные трудности в понимании чувств, намерений, поступков, своих и окружающих их людей. Их речь предельно ясна, не содержит намеков на двусмысленность и как будто заранее отрепетирована. Их функционирование в значительной степени механистично, и их основной проблемой является не внутренний конфликт или боль, а недостаток чего то крайне значимого — не недостаток, который ими самими опять же не переживается болезненно.

  Они могут иметь более или менее высокий социальный статус, достигать высокого уровня социальной интеграции, достигать профессиональных успехов, и могут десятилетиями имитировать состояние полной удовлетворенности. Если они физически заболевают, язык органов и телесная боль становится для них по выражению Куттера, будильником в их ненарушенном мире.

 Существует определенный символический смысл между функциями тела и переживаниями: например, при язвенной болезни он заключается в том, что человек идентифицирует свою потребность в любви и поддержке с потребностью в кормлении. Так при непрерывном переживании потребности в заботе и безопасности усиление желудочной секреции повышает ранимость слизистой оболочки, в связи с чем любая ее травма может вызвать эрозию и развитие язвы.

 Язва двенадцатиперстной - признана болезнью, вызываемой не только изменениями, связанными с утратой чувства безопасности, но и ситуацией возрастания ответственности, неспецифическими жизненными кризисами, при наличии фактора в виде гиперсекреции.

 Человек склонный к инфаркту, редко является эмоционально лабильным или неуверенным в себе , его поведение названо большинство авторов, как сверхадаптивное к миру работы и достижений успеха — при одновременной ригидности и наличии обсессивных тенденций. Жизненный успех для этого человека равносилен реализации надежд, когда то возлагавшимся на ребенка родителями.

 При гипотериозе человек склонен проявлять неуверенность в себе, выраженное чувство ответственности, склонность к постоянному котролю эмоциональных проявлений, любая ситуация, ассоциирущаяся для него с угрозой безопасности и стабильности, способна спроецировать гиперфункию щитовидной железы.

 Больные булимией часто производят впечатление людей сильных, независимых, целеустремленных. При этом в самооценке присутствует чувство внутренней пустоты и бессмысленности бытия, преобладает депрессивный фон, отмечаются шаблоны поведения и мышления, ведущие к переживанию беспомощности, стыда и вины. (Крегер, 1996 г.)

 Для людей с нервной анорексией типична замкнутость, стремление к изоляции, страх потерять контроль над массой тела, глубокие нарушения в виде искаженного самовосприятия. Часто сопровождается дисмофорбией — субъективным ощущением неприятия какой то части тела, фобические убеждения привязываются к этой части, придавая ей особу анестетическую или коммуникативную функцию. ( И.С. Полянская)

 Гипертония — повышенное давление возникает тогда, когда человек не может соприкасаться или выражать свой гнев. Где то читала такое сравнение, в этой ситуации, гнев подобен тигру мечущемуся в клетке, который не может найти выхода. Гнев был запрещен, он «консервируется» в себе , вместо возможности себя защитить, человек впадает в сильное чувство обиды, чтобы не продолжать переживать эту гамму чувств, он их блокирует. -«Что вы в этот момент чувствовали? - «Ничего, - отвечает человек, но потом у меня подскочило давление.

Можно еще долго продолжать эту статью, но в заключение хочется написать

Психосоматическая личность — это человек, лишенный контакта со своим внутренним миром. Он занят проблемой скорее адаптации к реальности, чем достижения гармонии между реальностью внутренней и внешней.

Автор статьи: Коваленко Раиса - психолог, гештальттерапевт