Возможна ли психотерапия при диагнозе "шизофрения?"

       Принято считать, что при диагнозе шизофрения психотерапевту вроде как и нечего делать. основная нагрузка ложится на участкового психиатра, участковой медсестры, ну а если стало хуже больному . то им занимаются врачи стационар, куда он и госпитализируется. Но тем не менее, страдающие шизофренией обращались ко мне  не раз. Обычно это происходит в ремиссию. Когда позади острая стадия психоза, когда на первый план выступают изменения в характере пациента, разительно меняются привычки и жизненный уклад. Так произошло и больным Ф. За плечами этого молодого человека три госпитализации в отделение острых психозов. Трудоспособность существенно снижена и ему определена соответствующая группа инвалидности. парнишка приходил вялый, какой-то даже робкий. Казалось, он навсегда раздавлен своей болезнью. Заявка была необычной. В прошлом он занимался поэзией, его стихи публиковались в юношеском литературном журнале. Теперь он потерял совсем веру в свои способности, стал сомневаться в том. что это ему необходимо. на мой взгляд, это был неврозоподобный вариант ремиссии, то есть он демонстрировал картину, какую мы можем встретить и в отсутствие шизофрении. такое можно наблюдать и у лиц с неврозом навязчивых сомнений или страдающих социофобией.  

          Получалось так. что  на данном этапе болезни волевые нарушения еще не отвоевали  куски жизни больного, а мешали ему  дисфункциональные мысли, иррациональные установки. Парень, оказался на редкость добросовестным и с удовольствием под моим началом принялся оспаривать мешавшие ему творить установки. Иногда он останавливался. будучи не в силах что-либо придумать. Тогда я пускался в некие как-бы отстраненные рассуждения на тему истории, философии, приводил в пример жизненные ситуации, которые метафорически могли служить ему подсказкой. В другой раз работа шла весело, походила даже на мозговой штурм.

           Новый опыт в данном случае это закрепление рациональных, корректных представлений о себе и своих возможностях. рациональные позиции приносят пользу  в том случае если они многократно повторены и опробованы в своей жизни. На память о этих сеансах у меня остались его литературные эксперименты, несколько стихов моего пациента.

                                                                                                            Евгений Угушев