Значение сексуальности и основные сложности, встречающиеся у клиентов

Что такое сексуальность

«Сексуальность происходит от латинского secare, что означает «резать, отделять». В диалоге Платона «Пир» рассказывается легенда о том, что раньше люди были «двуспинными существами», то есть одновременно мужчиной и женщиной или мужчиной и мужчиной. Они были соединены друг с другом животами, имели четыре ноги, четыре руки и были совершенно счастливы. Эти существа, обладающие большой силой, питали великие замыслы, посягая даже на власть богов. И те в наказание разделили их. Так «двуспинные существа» потеряли каждый свою половину, и с тех пор они бродят по миру в поиске «другой части себя».

Для яркости образа добавлю, что, согласно Платону, пупок - это шрам, который остался у людей после разделения на две половины.

Таким образом, одной из составляющих сексуальности является переживание недостатка, неполноты. Индивид сам не может удовлетворить все свои потребности. Он не может сам себя воспроизвести, а также никогда не сможет понять «другую половину»» (Г. Маскулье. Гештальт-терапия: вчера, сегодня, завтра. Быть собой, Москва 2010)

Роль сексуальности

Сексуальность, является неисчерпаемой темой исследования, самопознания и творчества, она пронизывает многие сферы человеческого бытия: «жизненный процесс является, в первую очередь, сексуальным процессом, во всём, что живёт, проявляется сексуальная энергия.» (В. Райх. Функция оргазма, Москва, 1997 ). Кроме того, как и сама наша жизнедеятельность, сексуальность, на мой взгляд, не может детерминироваться только лишь инстинктами и обусловливаться продукцией гормональных желез. В этом смысле мне близка позиция Ф. Перлза, который говорил:  «…если бы любовь была следствием переполнения организма гормонами, то эта сублимированная платоническая любовь исчезла бы, как исчезает физическая потребность. Однако этого не происходит» (Ф. Перлз. Эго, голод и агрессия, Москва, 2010,с. 110) 

Сексуальность – это витальная энергия, энергия жизни, встреча, радость, удовольствие и желания. Это что-то очень глубокое, архаичное, тесно связанное с человеческим естеством. Мы все сталкиваемся с этой данностью, с тем, что заложено в нас природой, но зачастую, не знаем, как с ней обходиться или вовсе не можем признать и присвоить, отчуждая ее. Мы проходим период полового созревания, сталкиваясь с изменениями в собственном теле, но зачастую являемся сексуально незрелыми и не очень-то осознанными в этом смысле. Поэтому для меня важнейшим компонентом в работе с сексуальностью является взращивание осознанности, это может позволить человеку соединиться с самим собой, с собой - более настоящим, обрести собственные границы, научиться принимать в себе различные полярные части: мужское и женское, агрессию и нежность и т.д., слышать и чувствовать собственное тело, узнавать его, а значит и себя узнавать по-новому.  И в то же время быть готовым к встрече с Другим, позволить состояться этой встрече не просто на уровне удовлетворения физиологических потребностей, но и на уровне переживания глубокой интимности и близости.

Сексуальность проявляется не только в физиологических аспектах, но также в социальной, культурной, эстетической сферах нашего существования и одновременно влияет на каждую из этих сфер. При этом многие современные авторы говорят о том, что сексуальность - это экзистенциальная данность, которую мы не можем избежать, она является частью нашей жизни, наряду со смыслом, одиночеством, свободой, несовершенством и конечностью, тем, с чем человек вынужден сталкиваться в процессе своего существования.

Сексуальные расстройства.

Что называть сексуальным расстройством?

Мне нравится следующее определение. Сексуальное расстройство -это значительное затруднение, которое возникает как у мужчин, так и у женщин, и которое связано с недостатком сексуального желания или с неспособностью реагировать адекватным способом, т.е. пройти все этапы сексуального  взаимодействия, испытывая при этом определенное удовлетворение.

Не знаю изветно ли вам, но только в 80-х годах XX века в США на смену двухфазной модели сексуальных реакций, которая делила расстройства на два класса: расстройства связанные с нарушением фазы возбуждения, такие как импотенция и подавленное женское возбуждение, а также нарушения, связанные с фазой оргазма, такие как преждевременная эякуляция, замедленная эякуляция у мужчин и подавленный женский оргазм, пришла трехфазная модель, включающая в себя кроме возбуждения и оргазма также влечение. «Следовательно, либидо может быть нарушено само по себе, тогда как генитальные фазы могут сохраняться в норме. Идея подавленных сексуальных влечений как клиническая реальность, получила широкую поддержку, что выразилось в признании трехфазной концепции в качестве теоретической базы для новой классификации сексуальных расстройств в DSM-IV («Диагностический и статистический реестр психических расстройств» Американской психиатрической ассоциации).

К непосредственным проявлениям подавленного сексуального влечения относятся:

1)       скрытые формы сексуального избегания;

2)       вызывание «антифантазий», блокирующих сексуальные переживания (имеет место «копание» в отрицательных качествах партнера; вызывающие тревогу переживания (воспоминания) проявляются как до, так и во время сексуальных действий);

3)       тревога, связанная с ощущением неполноценности собственных сексуальных действий;

4)       отказ от адекватной физической и/или психологической стимуляции во время сексуальных действий;

5)       подавление вспомогательных эротических фантазий»

(Х.С. Каплан. Сексуальная терапия, Москва, 1994 )

Это свидетельствует о важности психологической составляющей в работе с психосоматическими сексуальными реакциями, в том числе, включающей в себя работу с фантазиями, тревогой, самооценкой, физическими контактами и чувствительностью.

Основные факторы, влияющие на ограничения в сексуальной сфере

Многолетний опыт проведения групп по сексуальности позволил мне выделить несколько наиболее важных ограничений, исследование и работа с которыми в группе или в индивидуальной терапии, на мой взгляд, может помочь присвоить, развить и адекватно проявлять свою сексуальность, избавится от проблем и симптомов, улучшить сексуальные отношения с партнером:

1. Социальные и культурные запреты, а также ограничения, приобретенные в процессе воспитания.
2. Ложные представления о сексуальности и сексе, а также не достаток информированности и образования в этой области.
3. Встреча с неприятными переживаниями. Часто на наших группах участники сталкиваются со сложными эмоциональными переживаниями стыда, страха, тревогой.
4. Травматический прошлый опыт: сексуальное насилие, неудачи связанные с половой сферой.
5. "Сложные" отношения с собственной телесностью, чувствительность. Отсутствие дифференциации потребностей на уровне ощущений, потеря чувствительности отдельных частей или участков тела, приводящие к сексуальным расстройствам.
6. Проблемы гендерной идентичности. Здесь речь идет о том, согласуется ли мой биологический пол с тем, что я ощущаю внутри себя. Известно, что плод в утробе до пятой недели имеет женский пол, и только потом начинают формироваться первичные половые признаки. Отто Вейнингер в своей работе «Пол и характер» писал: «…мужчина и женщина являются  как бы  двумя субстанциями, которые в самых  разнообразных  соотношениях  распределены  на  все живые индивидуумы, причем коэффициент каждой субстанции никогда не может быть равен нулю. Можно даже сказать,  что в мире  опыта нет ни мужчины,  ни женщины, а есть  только мужественное  и женственное.  Поэтому индивидуум А  или В не следует  просто обозначать именем "мужчина"  или  "женщина", а нужно указать, сколько частей того и другого содержит в себе каждый из них.» (О. Вейнингер. Пол и характер, Харьков, 2011)