«Я уродина. И точка!»: о когнитивных искажениях при дисморфообии

Этим материалом продолжаю тему недовольства собственным телом. Начало можно прочесть вот здесь: https://www.psyoffice.ru/article/143816/

Все люди с недовольством собственным телом имеют негативные мысли, которые вносят значительный вклад в их симптомы. На самом деле, эти мысли играют центральную роль в поддержании признаков дисморфофобии. Этот материал посвящен в первую очередь выявлению ключевых мыслей дезадаптивного характера и тем особенностям мышления, которые присутствуют у людей с дисморфофобией.

Далее в работе необходимо «сделать шаг назад» и исследовать, являются ли эти мысли истинными и полезными, или же они бесполезны и могут содержать неточности, и сформулировать в случае необходимости альтернативные, более рациональные и полезные мысли. Этот процесс также известен как «когнитивная реструктуризация» и имеет фундаментальное значение в процессе помощи в когнитивно - поведенческом подходе.

Об этих неточностях, своеобразных  «линзах»  нашего  мышления, которые еще называют «когнитивные фильтры», «когнитивные ошибки», «когнитивные искажения» и расскажу поподробнее.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ  КОГНИТИВНЫЕ  ИСКАЖЕНИЯ  ПРИ  ДИСМОРФОФОБИИ

«Все или ничего»: модель или уродина?

Это означает, что мы видим вещи либо черными, либо белыми. Есть модели и уродины, красавицы и чудовища и больше ничего. Поскольку очень немногие люди действительно выглядят идеально, в категорию красавиц трудно попасть, но очень легко попасть в категорию чудовищ.

Если у человека есть незначительное несовершенство, он будет считать себя абсолютно отвратительным, потому что нет такой вещи, как просто выглядеть средним или нормальным. Ты либо прекрасен или отвратителен. Другими словами, он мылит крайностями.

Дихотомическое мышление также может быть отражено в мыслях, включающих слова «всегда», «никогда» или «только я».

Например: «С такой кожей я всегда буду выглядеть совершенно уродливо» или «Только я в группе, кто выглядит таким уродом».

Несправедливое сравнение

Люди, думающие «все или ничего», тоже часто склонны делать несправедливые сравнения. Другими словами, человек может с большей вероятностью сравнить себя с фотографией раскрашенной супермодели, которая потратила несколько часов на макияж, чем с обычной девушкой, которая живет  по соседству.

Например: «Я никогда не буду выглядеть так идеально, как та модель на обложке «Космо» или «Я выгляжу слабаком по сравнению с теми парнями из студии».

Мышление в стиле «Я должен»

Если у человека есть трудности с утверждениями «Я должен», то у него -  слишком жесткие, негибкие правила и представления о том, как все «должно быть». И он очень обеспокоен, если что-то не совсем соответствует его ожиданиям.

Например, если его правило гласит: «У меня никогда не должно быть веснушек  на коже», то он придерживается стандарта, который настолько высок, что не может жить по нему. Ожидания  не оправдываются,  человек воспринимает это как неудачу.

Например: «Мои волосы должны быть идеальными» или «У меня никогда не должно быть прыщей»

Чтение мыслей

Если мы предполагаем, что знаем, что думают другие люди - мы занимаемся чтением мыслей.

Человек с дисморфофобией обычно уверен, что другие думают о нем негативные вещи. Так как ему не нравится, как он выглядит, он предполагает, что другим людям тоже не нравится его внешность, и что они думают о его внешности. И совсем не предполагает, что то, как  мы выглядим, может быть, не так уж важно для других, и вполне возможно, что другие думают о чем-то совершенно не связанном с нашей внешностью.

Примеры: «Я знаю, она думает, что я плохо выгляжу» или «Люди в моей группе подумают, что я некрасивая»

Предсказание, прогноз, гадание

Предсказание, прогноз похоже на чтение мыслей, поскольку мы делаем поспешный вывод, не располагая всеми фактами. Главное отличие состоит в том, что в этом прогнозе мы предсказываем, что в будущем все будет плохо. Это как если бы у нас был хрустальный шар, мы смотрели в него и занимались гаданием.

Например: «Я знаю, что у меня будет ужасное время на вечеринке; никто не захочет говорить со мной, потому что я выгляжу странно» или «Я знаю, что она будет ухмыляться, когда увидит мои жидкие волосы»

Катастрофизация

Катастрофизация - это крайняя форма предсказания. Мы предсказываем, что все обернется совершенно ужасно, не имея для этого никаких реальных доказательств.

Например: «Я всегда буду одна» или «Ни одна девушка (парень) никогда не захочет встречаться со мной» или «Я умру в одиночестве и нищете»

Персонализация

Человек интерпретирует все виды событий как имеющие к нему какое-то негативное отношение, даже если на самом деле это не так. Например, когда мы покупаем продукты, а продавец грубит, мы думаем: «Если бы у меня не было этих прыщей, она была бы вежлива со мной». С другой стороны, если бы продавец улыбнулась, мы бы подумали, что она смеется над вашими прыщами».

Примеры: «Все в метро, должно быть, думают, как плохо я выгляжу сегодня» или «Я знаю, что люди в торговом центре осуждают меня и смотрят на меня»

Эмоциональное рассуждение

Человек верит, что что-то истинно только потому, что это кажется истинным. Чувства стали доказательством истины в отсутствие каких-либо объективных доказательств. Другие люди могут говорить нам, что мы хорошо выглядим, но мы просто не поверим в это. Это искажение объясняет, почему образ тела может измениться, даже если внешний вид не изменился.

Например: «Я чувствую себя такой толстой после того, как съела этот пончик; должно быть, я похожа на слона» или «Я уродина. И точка!»

Маркировка, ярлыки

Если человек обзывает себя – это и есть маркировка, наклеивание ярлыков. Например, может называть себя «Буратино» или «уродиной». Это ярлыки, которые дисконтируют и унижают его как целостного человека.

Примеры: «Я выгляжу как ненормальная» или «Я такая некрасивая»

Избирательное внимание и преувеличение

Мы больше фокусируемся на определенных негативных сторонах своей внешности, чем на других. Из-за того, что мы так поглощены этими негативными аспектами, мы упускаем общую картину. При преувеличении не только обращаем внимание на свои недостатки, но и раздуваем их до непропорциональности. Это все равно,  что смотреть на них через увеличительное стекло. Кроме того, когда мы смотрим на других, мы замечаете только те части тела, которые считаете более привлекательными, чем наши собственные.

Примеры: «Все, что имеет значение, - это мои волосы. Мои красивые плечи и кожа не в счет» или «Этот прыщ огромный и отвратительный, — это единственное, что видно на моем лице!»

Обесценивание положительных моментов

Человек может обращать внимание на то, что соответствует его убеждениям, и игнорировать все остальное. Многие люди с дисморфофобией не обращают никакого внимания на свои положительные черты — как будто у них их и не было. Они фокусируются только на негативе.

Например: «Что с того, что я умна и добра к людям. Все, что имеет значение, - это то, насколько огромны мои бедра» или «Все люди замечают, какая у меня маленькая грудь».