2-15 НАПРАВЛЯЮЩИЙ ОБРАЗ: ВНУТРЕННИЙ СОВЕТНИК - Структурированные техники семейной терапии

Объяснение

"Направляющий образ" представляет собой прожективную технику, выявляющую внутренние процессы, которые протекают вне нашего сознательного опыта. Информация, полученная на основе данной техники может быть использована различными путями. Во-первых, осознание индивидом тонких физиологических процессов, протекающих внутри его организма может оказаться полезной для диагностики. Во-вторых, воображение может быть усилено до таких пределов, что могло бы обеспечить специфические физиологические изменения, что в частности полезно для осуществления психотерапевтического процесса. В третьих, в когнитивной перспективе, неназванные неопредмеченные идеи и чувства могут быть в рамках данного подхода доведены до сознания, осмыслены.

Использоване позитивных образов для поддержки адекватного уровня здоровья являлось универсальным во многих традициях врачевания. Еще в начале века Эмиль Куэ, французский фармацевт, основал клинику, в центре которой было использование позитивных образов как метода достижения максимально возможного уровня здоровья. Куэ полагал, что представить себе позитивный результат гораздло более эффективно для изменения нефункционального состояния, чем заставлять себя что-то сделать. Если субъект представляет в своем воображении конечный пункт пути - например, достижение определенного уровня профессионализма или качества жизни, то его мышление неосознанно движется в этом же направлении, и нет необходимости преодолевать естественные внутренние препятствия изменениям. Это особенно важно в том случае, когда человек опасается каких-то негативных моментов, которые могут встретиться на его пути. Помочь человеку взглянуть на ситуацию в более позитивной перспективе может оказаться очень существенным для общего хода лечения. Сила позитивных утверждений засевает семена, которые направляют и психику и тело человека в направлении излечения.

Клиницисты экспериментировали с использованием многих психических образов, создавая такие техники как????? ... behavioral rehersal, dream-a-drama,??? гипноз и многие другие. "Внутренний Советник", техника популяризированная Ойл(Oyle,1976), а также Самуэльсом и Беннетом(Samuels,Bennet,1973) - одна из них. Взаимодействуя со своим "внутренним советником", человек учится учитывать важную информацию, содержащуюся в его бессознательном и чувствовать себя комфортно с такими частями своего Я, которые ранее были недоступны его сознанию.

Процедура

Техники на основе воображения чаще всего используются, когда клиент находится в состоянии релаксации. Достижение состояния релаксации является здесь первым шагом. Для этого существуют множество различных приемов: гипноз, медитация, аутогенная тренировка, воображение тихой, приятной и расслабляющей обстановки(например,отдых на безлюдном пляже), фокусировка внимания на дыхании или на таких фразах как: "я совершенно спокоен" - при этом посторонние мысли должны уйти из сознания и т.д. Адекватный образ побуждает тело к отдыху, сдерживает излишнюю мускульную активность и вербальное мышление, в то же время позволяя позитивному психическому настрою стать доминантным. Для тех немногих клиентов, для которых такое состояние является трудно достижимым, может оказаться полезным тренинг на основе биологической обратной связи. Как только состояние релаксации достигнуто, клиента просят создать в своем воображении картину идеального функционирования его тела и психики.

Один из терапевтических приемов здесь состоит в том, что выбирается картина, которая, как полагает психотерапевт, отражает конфликты и страхи клиентов, а также их стремления к каким-то изменениям. Она просит, чтобы клиент представил самого себя на этой картине и описал ее вслух. Затем психотерапевт выбирает какое-нибудь живое существо на представленной картине и просит клиента рассматривать это живое существо в качестве "внутреннего советника". После этого психотерапевт просит Внутреннего советника таким образом переопределить боль или проблему, чтобы это переопределение исходило от него, а не от клиента. Затем клиента просят вернуться к своему обычному состоянию из состояния релаксации.

Второй из возможных приемов может состоять в том, что клиента просят представить себе комнату, в которой, люди, каким-то образом связанные с его проблемой, ждут его для того, чтобы начать работу над ней работать. Задача же клиента состоит в том, чтобы сформулировать план этой деятельности, а затем войти в комнату и данный план осуществить. Затем он покидает эту комнату и направляется в своем воображении в другую комнату, в которой пребывает Очень Мудрое Существо, к тому же имеющее полную информацию о клиенте и его проблемах, а также о том, что происходило в той, другой комнате. Очень Мудрое Существо дает клиенту совет как ему поступить в его специфической ситуации.

Пример

Следующий пример взят из Вайш (Дж.Вайш, личное сообщение, 1985).

Роберта часто страдала по вечерам от мигреней и вследствие этого не могла заснуть. Терапевт исследует вместе с ней различные тяжелые, раздражающие мысли, которые приходят к ней в голову ночью, особенно те, которые связаны с критическим отношением к ней ее свекрови.

Терапевт решает помочь ей обратиться к Внутреннему советнику. Она просит клиентку расслабиться и представить себе спокойную, гармоничную картину. Роберте приходит в голову образ спокойного, безмятежного луга. Там есть маленький пруд с прозрачной водой. Воздух пахнет чистотой, и вокруг нет ничего отвлекающего внимание, никаких неприятных звуков.

Терапевт затем просит ее представить себе какое-то другое живое существо и дать ему имя.

Роберта: "Рядом со мной волк. Я только что его заметила. Он говорит, что его зовут волк Гэри".

Терапевт: "Спроси его, можно ли его погладить и согласен ли он быть твоим другом."

Роберта: "Он говорит, что можно и он будет моим другом, так как я его не боюсь. Единственное, что я должна делать, - это никогда не причинять ему боль и время от времени гладить его".

Терапевт: "Спроси у Гэри в знак вашей дружбы, не может ли он сейчас помочь тебе избавиться от этих ужасных мигреней".

Роберта: "Он говорит, что я должна выпить воды из этого пруда, и тогда моя голова станет ясной. Это старое лекарство, известное волкам".

Представив себе, что она отпила воды из пруда, Роберта слышит уверения волка, что теперь головные боли пройдут и уже этой ночью она сможет спокойно спать.

Роберта: "Боль прошла". На протяжении последующих недель было несколько ночей, когда

Роберта не испытывала головных болей. Она стала в большей степени осознавать, что вполне в состоянии их контролировать.

Во время другой встречи она спросила волка, как она может улучшить отношения со своей свекровью, которая во всем ее критикует. Гэри объяснил ей, что многие животные, которых он знает, начинают очень сердиться друг на друга, когда один из них пытается захватить территорию другого. Может быть, свекровь зла на нее из-за того, что принадлежавшая ей территория ее сына теперь перешла к Роберте, и поэтому она хочет наказать Роберту. Гэри предложил Роберте каким-то образом показать своей свекрови, что она по-прежнему занимает важное место в жизни сына и что Роберта не будет пытаться занять это место.

Отношения Роберты со свекровью и мужем стали улучшаться по мере того, как она стала позволять своему мужу проводить больше времени с матерью.

Использование

Техника "Внутренний советник" может использоваться, если у клиента есть проблемы совладания со сложной ситуацией, или же ему трудно сделать выбор, составить план действий, хотя он и предпринимает отчаянные попытки в этом направлении, но попал в безвыходное положение - тупик. Техника может оказаться полезной для освобождения неиспользованной внутренней творческой энергии клиента.

В дополнении к этой, ориентированной на принятие решений стороне, техника "Внутренний Советник" поощряет саморефлексию, творчество жизни в широком смысле этого слова и доверие к собственным внутренним ресурсам клиента. Это относительно личностно безопасная техника, так как клиент может вообразить себе, что только не пожелает, без всякого давления со стороны психотерапевта. "Внутренний Советник" клиента может одновременно оказаться его "вторым Я" и данная техника дает возможность интегрировать это "второе Я" в рамках целостной индивидуальности клиента. Если же клиент является очень зависимым и рассматривает психотерапевта в качестве эксперта, данная техническая процедура позволяет произвести в процессе психотерапевтического взаимодействия переопределение позиции клиента как имеющего доступ к богатым "залежам" ресурсов.

Люди могут попасть в заложники своих собственных верований. Это может происходить не только на сознательном уровне, но и на бессознательном тоже. Таким образом, если не осознавая это, клиент представляет самого себя как безнадежную и беспомощную жертву эмоциональной или физической боли, для него важно осознать данную ситуацию и принять такую систему ценностей, которая способствовала бы излечению. Техника "Внутренний советник" может помочь человеку соприкоснуться с его подсознанием, подсказать ему насколько он усвоил новые позитивные верования, ожидания и привычки, в противовес старым - негативным.

Соприкосновение человека со своими внутренними ресурсами придает ему сил и знание того, что он на самом деле может, тем самым повышая его психологическую компетентность.

"Внутренний советник" может предложить пути, посредством которых человек может улучшить свои взаимоотношения с супругом, детьми, родителями, начальниками и подчиненными, произвести дифференцировку своего Я от Я других членов семьи и семейных проблем, излечиться от эмоциональных и коммуникативных отторжений, повысить самооценку.

2-15 НАПРАВЛЯЮЩИЙ ОБРАЗ: ВНУТРЕННИЙ СОВЕТНИК - Структурированные техники семейной терапии - Роберт Шерман, Норман Фредман