УОТЕРХАУСА – ФРИДЕРИКСЕНА СИНДРОМ

(впервые описан A. F. Voelcker, 1861–1946, затем – британскими дерматологом E. G. G. Little, 1867–1950, и врачом R. Waterhouse, 1873–1958, подробно описан датским педиатром С. Friderichsen, 1886–1979; синоним – острая надпочечниковая недостаточность) – клинический синдром, обусловленный острым нарушением функции коры надпочечников вследствие кровоизлияний в оба надпочечника при сепсисе (главным образом менингококкевом). Уменьшение продукции минералокортикоидов ведет к потере организмом больших количеств натрия и воды и обезвоживанию, нарушение выработки глюкокортикоидов – к тяжелым нарушениям углеводного обмена, падению уровня сахара крови и к развитию сосудистой недостаточности. Проявления: снижение артериального давления, выраженные абдоминальные расстройства (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, понос), признаки поражения нервной системы (нарастающая слабость, адинамия, нередко – состояние полного безразличия, прострации, депрессия, иногда судорожные припадки). Без энергичного лечения завершается развитием глубокой комы и смертью. В терапии основное значение имеет применение больших доз глюкокортикоидов в сочетании с парентеральным введением растворов глюкозы и натрия хлорида.

A. F. Voelcker. Middlesex Hospital Rep. med. Surg. path. registrars (1894), 1895; 278.

E. G. G. Little. Cases of purpura, ending fatally, associated with hemorrage into the suprarenal capsules. The British Journal of Dermatology, 1901; 13: 445.

R. Waterhouse. A case of suprarenal apoplexy. Lancet, 1911; I: 577–578.

C. Friderichsen. Nebennierenapoplexie bei kleinen Kindern. Jahrbuch fUr Kinderhilkunde, 1918; 87: 109–125.

C. Friderichsen. Nebennierenapoplexie beim kleinen Kindern. J. Kinderheilk., 1918; 87: 109.