Печаль или депрессия?

Что является причиной депрессии:  когнитивные искажения или реальные проблемы?

      Клиенты и пациенты часто задают мне подобные вопросы.

     Они называют много различных проблем, которые, по их мнению, являются причиной депрессий. Примеры этих проблем: увольнение, выход на пенсию, хронические заболевания, проваленный экзамен,  одиночество,  потеря близких, расставание и т.п.

   Однако эти события не приводят к депрессии. Проблемы  вызывают множество отрицательных эмоций,  но как отличить здоровую печаль от депрессии, как отличить   естественные печальные эмоции от неестественных (искаженных) эмоций?

    Печаль - это  естественная (нормальная)  эмоция, созданная  реалистичным восприятием отрицательных событий.

    Депрессия - это заболевание, вызванное искаженными мыслями.

  Например, когда  уходит любимый, человек, может думать так: «Мы расстались, я буду скучать, мне будет не хватать  этой  любви». Эмоции, вызвавшие эти мысли, реалистичны  и   адекватны ситуации. Такие эмоции очень естественны. Человек, переживая эту ситуацию, приобретает новый опыт, новый взгляд на свою жизнь, это дает ему  возможности для дальнейшего развития и личностного роста.

    Могут возникать и  другие мысли. Примерно такие: «Я никогда снова не стану счастлива потому, что он  оставил меня,  он ушел. Это несправедливо. Он нашел лучше меня. Что я делала не так? Чем она лучше меня. Без него у меня нет жизни». Такие мысли вызывают жалость к себе и безнадежность. Эти эмоции основаны на искаженных мыслях,  они поражают человека.

   Депрессия, и печаль могут возникнуть, когда человеку не удается достичь  задуманного, когда планы не осуществились.  Отличие  печали  от депрессии в том, что она  никогда не сопровождается потерей самоуважения. Депрессия же постоянно присутствует, она изнуряет человека и всегда приводит к потере чувства собственного достоинства.

   Часто бывает довольно сложно определить истинную, какую-то конкретную причину, вызвавшую расстройств, но  в любом случае причина депрессии одна и та же - искаженные отрицательные мысли. Когда происходит негативное событие, то ответные эмоции вызваны исключительно вашими мыслями и восприятием, то есть переосмыслением негативного факта. Человеческие чувства - отражение того смысла, которым он наделяет случившееся. Большая часть переживаний - результат искажений в этом процессе. Если же провести реальное переосмысление, то можно избавиться от негативных эмоций.

    Депрессия может быть  обусловлена и  внутренними (эндогенными) факторами. Ее причиной является нарушение нейрохимического баланса,  когда не хватает ряда важных гормонов мозга:  дофамина, серотонина, или норадреналина.

    Отличительные признаки эндогенной депресии: отсутствие явного внешнего стрессора,  отчетливые соматические симптомы, наличие периода предвестников, выраженная сезонность, Такие депрессии встречаются в 2-3% всех случаев.

    Все эти три типа расстройств настроения взаимосвязаны. Печаль может усугубиться  реактивной депрессией,   та, в свою очередь, стать пусковым механизмом эндогенного депрессивного расстройства.

   Поэтому недооценивать опасность печали не следует.