Болезнь – штука сложная и многокомпонентная. В ее возникновении участвуют разные факторы и далеко не всегда между ними существует причинно-следственная связь.
На данный момент выделяют следующие группы факторов развития психосоматических расстройств:
1️⃣ Фактор генетики и наследственности. Набор генов, который получает ребенок уже в момент зачатия может формировать или предрасположенность, или устойчивость к определенным заболеваниям.
2️⃣ Эпигенетический фактор. Этот фактор учитывает влияние эпигенетических моментов (включение или отключение работы какого-либо гена в зависимости от условий, среды, в которой развивается человек).
3️⃣ Церебрально-органический фактор. Учитывает особенности и патологии протекания беременности у матери и патологии родов.
4️⃣ Конституциональный фактор. Учитывает телесные (более сильные и более слабые системы организма, органические заболевания в детстве, в результате чего определенный орган становится уязвимым), нейрофизиологические, характерологические особенности, врожденную конституцию тела, работу эндокринной, физиологических и нервной систем, случайные физические травмы в детстве, физические травмы во взрослом возрасте. Сюда же относится понятие «органная готовность» - предрасположенность к реагированию определенными системами организма, введенное Фрейдом.
5️⃣ Средовой фактор. Учитывает среду, в которой растет и развивается человек: семейная среда, социальная среда, экологическая среда, политическая среда и др.
6️⃣ Психологический фактор: психологические, психофизиологические, психоэмоциональные, личностные особенности человека; внутренняя картина здоровья (ВКЗ), внутренняя картина болезни (ВКБ) и их взаимодействие; стресс; психотравмирующий опыт прошлого (в том числе, перинатальный опыт, опыт родов, детский опыт); семейный опыт, семейный сценарий; экзистенциальный опыт человека.
❗️ Психолог-психотерапевт работает только с психологическим компонентом болезни.
✍️ Частично косвенно может работать со средовым. Например, человек, страдающий от астматических приступов, в процессе терапии понимает, что жить рядом с производящим пластик заводом не самый лучший для здоровья вариант, и переезжает в более экологически благополучный район. Или человек начинает видеть связь между частотой приступов и отношениями в семье, и начинает постепенно менять семейную систему, или принимает решение о разрыве отношений с определенными людьми.
👣 Именно поэтому, когда психолог говорит, что он может гарантировать исцеление, или начинает вмешиваться в медицинские протоколы, для меня это знак, что нужно бежать, роняя тапки.