С середины 30-х годов XX столетия сторонники
психоанализа стали
широко пользоваться термином "психосоматика" для
обозначения соматических
нарушений, вызванных, по их мнению, неотреагированными
переживаниями,
интернированными в соматику (тело) и образовавшими
"комплексы".
Далее ряд авторов стали под этим термином
понимать соматические
нарушения, вызванные:
- психическими травмами;
- эмоциональным стрессом;
- соматическими нарушениями при эндогенной депрессии;
- соматическими расстройствами, вызванными
органическими или
эндогенными нарушениями деятельности мозга (травмы,
опухоли, эпилепсия,
эндогенная депрессия и т. п.);
- расстройства вегетативных процессов, относящихся к
так называемым
неврозам внутренних органов.
По механизму своего возникновения, неврозы могут быть
разделены на
следующие группы:
1) нарушения, возникающие как сопутствующие
проявления общих
нарушений нервной деятельности, вызванных психической
травматизацией;
2) нарушения, вызванные патогенным действием
слова, изменяющего
деятельность того или иного внутреннего органа или
той или иной
вегетативной функции, по механизму внушения (например, при
ятрогениях) и
самовнушения;
3) нарушения, вызываемые индифферентными до того
раздражителями по
механизму условного рефлекса.
Нарушения вегетативных функций, в том числе
расстройства со стороны
внутренних органов, зафиксировавшиеся и воспроизводимые
по механизму
"условной приятности или желательности"
болезненного симптома, а также
возникшие путем самовнушения в связи с их
"условной приятностью или
желательностью" для больного (мнимая
беременность, псевдоаппендицит,
рвота), относятся к истерии.
Нарушения функции, вызванные тревожным ожиданием
неудачи (например,
некоторые формы психогенной импотенции), относятся к неврозу
ожидания.
<Ожидание неудачи травмирует больше, чем сама
неудача.>