Болезнь Рейтера

Характерно проявление реактивного негнойного артрита иммунной природы. Обычно расценивается как осложнение кишечных или мочеполовых инфекций в 60–85% случаев у лиц с антигеном гистосовместимости HLA-B27. Характерна триада симптомов – артрит, конъюнктивит или увеит, уретрит. При этом обычны недомогание, лихорадка, снижение массы тела. Поражение опорно-двигательного аппарата проявляется болью в позвоночнике, которая может быть обусловлена воспалением в местах прикрепления сухожилий (тенденит, фасцит), спазмом мышц, острым сакроилеитом, артритом межпозвонковых сочленений. Асимметричные проявления артрита часто проявляются в суставах ног: коленных, голеностопных, плюснефаланговых, межфаланговых, могут поражаться также запястья и пальцы рук. Часто боль в суставах, обычно коленных, сочетающаяся с выпотом в их полости. Нередко дактилит («сарделькообразный» палец) – диффузное опухание одиночного пальца на кисти или стопе. Возможны также поражения слизистых оболочек и кожи (язвы, кератодермия), ногтей (онихолиис, желтоватый цвет дистальных отделов ногтей, нарушения сердечной проводимости, недостаточность аортального клапана, плевролегочные инфильтраты, признаки поражения центральной и периферической нервной системы. Описал в 1916 г. Reiter.