ПТСР после жизни с психопатом

Многие думают, что ПТСР (посттравматическому стрессовому расстройству) подвержены только люди, побывавшие в горячих точках, в плену, пережившие катастрофу. 

В действительности, ПТСР может вызвать любая стрессовая ситуация, которая кажется человеку экстремальной, на полноценную переработку которой у него не оказывается ресурсов.

Например, когда ребёнок видит, как отец жестоко избивает мать - для него это экстремально, т.к. выходит за пределы "нормального человеческого опыта", когда появляется угроза его безопасности или безопасности самого близкого лица, осуществляющего за ним опеку - матери. Когда женщина длительное время живёт с агрессивным параноиком, испытывая постоянный страх за свою жизнь, ежедневно подвергаясь эмоциональному и физическому насилию. Экстремальной можно назвать и жизнь с человеком, который регулярно вас обесценивает, заставляет сомневаться в вашей вменяемости, изменяет, чьё поведение является непредсказуемым. В таких условиях формируется психическая травма как последствие травматического стресса.

По каким признакам можно распознать ПТСР?

Симптоматика данного расстройства проявляет себя в интрузии, избегании и гиперактивности.

1. Интрузия - это внедрение в сознание в настоящем, даже если оно ничем не угрожает по факту, "отголосков" пережитых травматических событий: повторяющиеся навязчивые воспоминания, ночные кошмары, иллюзии, галлюцинации. 

Какие-либо звук, действие, слово, запах, ситуация, вызвавшие ассоциацию с травмой, могут привести к вспышке агресси, тревоги, страха и даже к зрительным, слуховым галлюцинациям.

Так, одна женщина рассказала эпизод, как после ссоры с мужем ночью ей приснился кошмарный сон, в котором её преследует мужчина с ножом. Сон был отголоском прошлого, когда она подвергалась систематическим угрозам и  избиениям со стороны отчима. Ночной кошмар спровоцировал приступ паники и паранойяльное состояние - страх выйти из дома.

Триггером описанного симптомокомплекса послужила агрессия со стороны мужа, возобновившийся страх за свою жизнь, утрата чувства безопасности.

2. Избегание - проявляется в попытках избежать стимулов, связанных с травмой: разговоров, мест, людей, которые могут вызвать воспоминания о травме; в полной или частичной амнезии важных аспектов травмы; в выраженном снижении интереса к тому, что раньше приносило удовольствие; в отчужденности; в избегании строить планы на длительную перспективу; в угашении некоторых чувств.

3. Гиперактивность - проявляется в трудностях засыпания и нарушении продолжительности сна, в раздражительности, в трудности концентрации внимания, сверхнастороженности, в усиленной реакции на испуг.

Продолжительность расстройства - более 1 месяца.

Типы расстройства: 

  • острое - симптомы сохраняются менее 3-х месяцев;
  • хроническое - симптомы сохраняются 3 месяца и более;
  • отсроченное - симптомы могут возникать через 6 и более месяцев после окончания воздействия стрессора.

Что делать, если после воздействия сильного стресса вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы?

При наличии сложного симптомокомплекса: устойчивых нарушениях сна, адаптации, нарастающей депрессии может потребоваться медикаментозная поддержка.

Человеку, обратившемуся за помощью, необходимо обеспечить принятие, поддержку, проинформировать о течении расстройства, реакциях.

В терапии ПТСР хорошо зарекомендовал себя когнитивно-поведенческий подход. Коротко приведу основные его этапы.

1. Диагностический (производится исследование анамнеза, оценка тяжести травмы, выявляются наиболее тяжёлые моменты в происшедшем, что было наиболее тяжёлым после травмы, способы совладания с травмой и т.д.) .
2. Информирование о ходе терапии (клиенту объясняют, что психотерапевтический процесс предполагает постепенное погружение в болезненные образы и мысли - это помогает ему осознать, что их можно вынести, что сами по себе они не опасны и не приводят к безумию; подобное исследование своих мыслей, чувств может привести к более продуктивным стратегиям совладания).
3. Восстановление привычных занятий (клиенты с ПТСР часто бросают занятия, ранее приносившие удовольствие, делавшие жизнь осмысленной - это является ошибкой, отсрочивающей выздоровление).
4. Когнитивное переструктурирование. Задача клиента - по мере сил и желания составить полное и детальное описание травматического опыта (в присутствии психолога или с помощью самостоятельного составления письменного рассказа). Этот приём способствует интеграции разрозненных воспоминаний о травме, выявлению дезадаптивных убеждений, с последующей переоценкой.
5. Пролонгированное погружение в воображении. При травме человек ошибочно старается избежать пугающих и тревожащих мыслей. Однако, тревога снижается раз за разом именно при систематическом погружении в травматическое воспоминание. Один из вариантов погружения в воображении - "переписывание сценария", в котором клиент из беспомощного может перевоплотиться в сильного.

6. Погружение в реальной ситуации. Клиента поощряют посещать места и выполнять те виды деятельности, которые вызывают страх и избегание. Это позволяет опытным путём убедиться, что они не несут опасности (например, в ситуации, когда человек боится выйти из дома, сесть за руль и т.п.).
7. Необходимо выявить триггеры повторяющихся воспоминаний и эмоций с целью их дальнейшей проработки.
8. Необходимо обучить клиента конструктивным способам совладания с тревогой.

Может быть полезно придать травме смысл.

* Иллюстрации: Люси Билодо.

Дорогие читатели, благодарю Вас за внимание к моим статьям!

Автор: Буркова Елена Викторовна



Просмотров: 371
Категория: СТАТЬИ » Статьи по психологии




Другие новости по теме:

  • Что делать при депрессии после смерти близкого?
  • Пассивная агрессия. Что это такое и как это портит нам жизнь
  • О том, как человек захотел безопасности и гарантий и даже не заметил чего это ему стоило
  • Страх перед будущим: что это, причины, способы работы с ним
  • Сложные ситуации: сценарии, повторяющиеся из раза в раз, которые Вас не устраивают, почему и что делать?
  • Избавиться от травмы: как, зачем и что будет после?
  • Дежавю, когда казалось, что уже ничего нет и не может быть!
  • Как же мы не любим видеть свои теневые стороны. А что в этом может быть хорошего?
  • ПТСР, как возможный прогноз развития психической травмы
  • Мы так боимся, что ребенка заберет у нас смерть, что забираем у него жизнь
  • Как созависимый человек может осознать, что он созависимый?
  • Хочу на ручки, или Регресс. Что делать, когда чувствуешь себя маленьким?
  • Страх перед возрастом. Жизнь после 40 лет.
  • За, что, женщина, может быть благодарна мужчине?!
  • Жизнь после травмы
  • Что мешает матери любить свою дочь и как это изменить?
  • Чувства. Что они могут скрывать?
  • К иллюзии о том, что сознание принадлежит нам. Так ли это?
  • У меня жизнь говно, или Как понять, что вы жалеете себя?
  • Что может и не может сделать с вами психолог за 1 час. И почему.
  • Откуда появляется «страх отвержения» и что с ним делать?
  • Скучно? Это может быть полезно!
  • Что останавливает жизнь. Страх
  • Чувства - это самое главное или может нет?
  • Почему у вас никогда не было отношений, даже если вы уверены, что есть и были
  • Самый большой детский страх - это когда мама потерялась.
  • ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЖЕНЩИНОЙ, КОГДА ВЛИЯНИЕ ТРАВМЫ НА НЕЕ ОСЛАБЕВАЕТ?
  • Как работает Диссоциация, ПТСР и травма
  • "Быть половинкой или целым?" Психологическая зависимость - что это такое, что нам дает и чего лишает.
  • «Красота требует жертв, а может и жизни» … или что такое нервная анорексия?



  • ---
    Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:       
    Код для вставки в форум (BBCode):       
    Прямая ссылка на эту публикацию:       






    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь