Коитофобия...наказание за секс

Ко мне на консультацию приходят женщины с запросом наладить отношения со своими мужьями. В процессе консультирования нередко выявляется проблема коитофобии.

Коитофобия - это страх полового акта, который может сопровождаться вагинизмом, когда судорожно сжимаются бедра и мышцы вокруг входа во влагалище перед попыткой мужчины ввести половой член, а иногда и просто при одной мысли об этом, в связи с чем половой акт становится невозможным или болезненным.

Психогенные причины коитофобии и вагинизма:

1. изнасилование, когда секс произошёл против воли женщины и ею была получена физическая и психологическая травма;

2. если женщина в прошлом подвергалась физическому насилию со стороны отца или отец был грубым, критикующим, может сформироваться страх перед мужчинами и сексом с ними в результате переноса на партнёра проекции отношений с отцом, вплоть до чувства отвращения к сексу;

3. если женщина в детстве и юности слышала рассказы от мамы, бабушки, что секс - это что-то постыдное, неприятное, слышала критику в адрес мужчин, что они грубые, неверные, эгоистичные; при этом ей постоянно внушался страх, что от секса можно забеременеть и тогда придётся делать аборт, что можно подцепить опасную инфекцию, мужчин в семье могли презрительно называть не иначе как "спидоносцами" и т.д.

4. если женщина не любит мужчину и не испытывает к нему сексуального влечения, постоянно превозмогает себя, чтобы заняться сексом с ним;

5. если мужчина имеет нарушения половой функции, отчего женщина фрустрируется из раза в раз (например, женщина находится на пике возбуждения и ожидания полового акта, сексуальной разрядки, а у мужчины в самый ответственный момент ослабевает эрекция, член становится вялым, женщина каждый раз воспринимает это как то, что мужчина недостаточно её хочет или не любит, постепенно перед занятием сексом она начинает испытывать тревогу и страх вновь фрустрироваться, в виду чего могут появиться признаки вагинизма и попытки избежать близости);

6. если между женщиной и мужчиной конфликтные отношения, отсутствует духовная близость, если мужчина постоянно сравнивает женщину с другими, придирается, унижает, изменяет, то также может развиться коитофобия;

7. после грубых медицинских вмешательств, травматичных родов;

8. после грубой дефлорации или неумелых, грубых действий партнёра.



Клинический случай (Свядощ А.М. "Женская сексопатология"):

Женщина, 32 лет. Замужем 10 лет. Имеет двоих детей, 6 и 8 лет. Последние 2 года во время полового акта и после его окончания стала испытывать режущую боль в области влагалища, ноющие боли в крестце, стреляющие боли, исходящие из малого таза и иррадиирующие в область желудка, иногда чувство дурноты, замирание сердца. Последние месяцы половую жизнь почти полностью прекратила. С мужем и детьми стала раздражительной. Муж внимателен, заботлив. Она высоко ценит его как друга и отца детей. В первые годы замужества в половом отношении была холодной, к половой близости относилась равнодушно. После рождения второго ребенка несколько раз во сне возникало чувство оргазма. Три года назад была кратковременная половая связь с другим мужчиной, во время которой испытывала половое удовлетворение. Половая жизнь с мужем и после этого оргазмом не завершалась, но стала вызывать состояние фрустрации с последующими ноющими болями в крестце. К началу полового акта половые органы оставались сухими и фрикции были болезненными. В дальнейшем боли стали нарастать и иррадиировать. Муж как сексуальный партнер противен. Хотела бы его оставить, но не решается это сделать из-за детей и из-за его высоких моральных достоинств. Допускает, что муж может в конце концов ее оставить, так как заболевание ее нарушает семейную жизнь. В процессе психотерапии женщине была разъяснена связь ее боли с психотравмирующей ситуацией, с неосознаваемым желанием избежать половой жизни, ставшей ей неприятной, порвать отношения с мужем, спровоцировать его уход и возложить на него моральную ответственность за распад семьи. Проанализирована интимная сторона их семейной жизни и указано на возможность достижения половой гармонии с мужем. Подчеркнута важность психологической перестройки отношения к нему и возникновения эротической настроенности. Проведено 4 сеанса гипнотерапии с внушением устранения боли и возникновения полового удовлетворения.

К слову о лечении...

Какие методы используются в решении проблемы коитофобии психологического генеза?

1. Каузальный метод, когда проясняются обстоятельства жизни клиентки, причинно-следственные связи появления симптома.

2. Рациональная психотерапия, когда клиентке приводятся аргументы с целью убедить в причине формирования симптома, необходимости изменений, обоим партнёрам даются рекомендации по стратегии взаимодействия.

3. В случае истерической динамики коитофобии и вагинизма, когда симптом носит характер условной желательности, как в клиническом примере, эффективен гипноз, внушение и самовнушение (например, гипнолог делает женщине директивное внушение, что этой ночью она почувствует сильное сексуальное возбуждение к мужу, когда он сначала положит ладонь на её лобок, потом она испытает оргазм от его стимуляции пальцем, потом от постепенного введения члена и т.д.).

Так же сексологи рекомендуют практиковать петтинг, избегая полового акта, до возникновения сильного желания.

4. В случае фобической динамики психолог может применять различные психологические техники, чтобы ослабить напряжённость женщины перед половым актом, проводит работу с дисфункциональными убеждениями, обучает методам релаксации.

В случае пережитого насилия требуется терапевтерапевтическая работа с травмой.

Алкоголь и транквилизаторы часто не дают нужного эффекта.

5. Также, женщине необходимо повышать самооценку, любовь к себе, разрешать себе удовольствия, не испытывая при этом скованности, вины и стыда.

Сексопатолог в клинике может проводить работу по угашению условной связи между стимулом (половым актом) и реакцией (ответным вагинизмом). Например, врач смазывает женщине вход во влагалище специальной смазкой и вводит в него палец. Далее, несмотря на страх и попытки женщины вытолкнуть палец, удерживают его во влагалище. Пациентку убеждают, что ей не больно, а только страшно, и что палец останется внутри, пока страх не пройдет. Оставляют его внутри на несколько минут, сначала не двигая им, потом совершая легкие движения. Далее вынимают палец и тут же вновь и вновь вводят его. Когда женщина успокаивается, ей предлагают самой себе ввести палец врача, повторить это несколько раз. Постепенно боязнь процедуры угасает. Далее по такому же принципу вводятся предметы большего диаметра, сопоставимого с диаметром полового члена.

Многие женщины могут испытывать стыд и дискомфорт от такой процедуры, поэтому для начала можно попробовать провести её дома самостоятельно, с использованием секс-игрушек или с помощью партнёра.

Нерешенная проблема коитофобии может привести к половым дисфункциям партнёра, к распаду семьи, не говоря о том, что женщина лишает себя сексуальных наслаждений, что постепенно может приводить к росту напряженности и угашению либидо.

Дорогие читатели, благодарю Вас за внимание к моим статьям!

Записаться ко мне на очную и онлайн-консультацию можно по телефону, Viber ил WhatsApp: +7 919 324 75 26.